خونریزی

خونريزی يعنی خارج شدن خون از درون عروق خونی كه در نتيجه ی جراحت و بريدگی اتفاق می افتد.

انواع خونریزیها بر اساس رگ آسیب دیده:

1) خونريزی مويرگی

2) خونريزی وريدی

3) خونريزی شريانی

خونريزيها به دو دسته تقسيم می شوند:

1) خونريزی داخلی: خون از درون عروق خارج شده، و درون حفرات بدن مثل شكم، قفسه سينه، جمجمه و … می ريزد با چشم نمی توان ديد و تشخيص آن مشكل است، اما با قرمزی و کبودی و تورم زیر پوست قابل تشخیص است.

2) خونريزی خارجی: خون از بدن خارج شده و بيرون می ريزد و غالبا نتيجه ی بريدگی، جراحت جنگی و شكستگيهای باز استخوان ها ايجاد می شود.

علل خونريزی های خارجی:

• ضربه ها
• آسيبهای ناشی از تصادفات
• بريدگی با ابزار آلات برنده
• صدمات جنگی در اثر گلوله و تركش و...

علل خونريزی های داخلی:

• ضربه ها
• آسيب و ضربه در اثر تصادفات
• وارد شدن گلوله به درون احشاء
• برخی بيماريهای خاص مثل: –خونريزی گوارشی و –اختلالات انعقادی اكتسابی و ارثی

اثرات خونریزی در بدن:

• از دست رفتن گلبول های قرمز و كاهش اكسيژن رسانی به بافتها
• كاهش در حجم خون و افت فشار خون
• افزایش سرعت پمپاژ قلب جهت جبران افت فشار خون(در خونریزی های شدید)
• كاهش در قدرت ضربان قلب

علائم و نشانه های کلی خونریزی:

• رنگ پريدگی
• تشنگی ، ضعف، بی حالی، بی قراری و پرخاشگری
• تاكی كاردی (افزایش ضربان) و ضعيف شدن نبض های محيطی
• تنفس سريع و سطحی
• تهوع و استفراغ ، افت فشار خون
• احساس سبكی سر، سرگيجه و سردی پوست

وجود علايم خاص خونريزی داخلی:

• شکم: حساسيت سفتی يا اتساع شكم
• معده و نای: استفراغ خونی و سرفه
• خونریزی از مقعد: مدفوع سياه رنگ يا حاوي خون قرمز روشن

اهداف کلی در خونریزی ها:

• شناسايی وضعيت فرد و شدت از دست رفتن خون

مهار خونريزی (فشار مناسب روی محل خونریزی و بالا نگه داشتن عضو و همچنین در خونریزی های شدیدتر میتوان با انگشتان و دست ناحیه بالاتر جراحت را محکم نگه داشت جهت کاهش خونریزی)

• تميز نگه داشتن زخم و پوشاندن آن با گاز استريل جهت به حداقل رساندن خونريزی و ممانعت از بروز عفونت
• در صورت شدت خونریزی، انتقال فرد به بيمارستان

چه بايد كرد ؟؟؟

• خونسرد باشید و علائم حیاتی و هوشیاری فرد را بررسی کرد
• خونريزی را كنترل كنيد ( مهار خونریزی )
• اندام زخمی را بی حرکت قرار دهید
• منتظر استفراغ باشيد، اگر مصدوم استفراغ كرد، او را در وضعیت بهبودی (به پهلو) قرار دهید
• برای درمان شوک 20 تا 30 سانتی متر پاهای مصدوم را بالا ببريد( به جز خونریزی سر و گردن )، و او را گرم نگه دارید
• خيلی سریع فرد را به بیمارستان انتقال دهید
• در صورت امكان به بيمار اكسيژن داده و به او هيچ چيز نخورانيد

نکات مهم:

• جهت بررسی وضعيت جريان خون اعضاء از لمس نبض و گرمی هر اندام و همچنين معاينه پر شدن مويرگی ناخن ها استفاده کنید
• از كندن و تميز كردن لخته خون خودداری كنيد
• هرگز اشيائی مانند چاقو، تكه های شيشه و... را از زخم خارج نكنيد (در اين شرايط، از يک دستمال بضورت حلقه کلفت و يا باند حلقه شده به نام تـامپون استفاده كنيد و دور اشیا فرو رفته قرار دهید)