تعریف یک مرد یا زن از عملکرد جنسی خود و نیز عملکرد شریک جنسی اش، به باورهای شخصی فرد بستگی دارد که تا حدی از سوی پیامهای جامعه، چه رسمی و چه غیر رسمی شکل گرفته است.
متأسفانه، فرهنگ امروزه، موجب تقویت کلیشه های ذهنی در رابطه با فعالیت جنسی شده است. به نظر می رسد که بسیاری از مردان و زنان به مدل فانتزی آلت بزرگ، نعوظ بسیار سخت و رابطه زناشویی تمام طول شب باور دارند.
تحقیقات گذشته نشان می دهد که درصد بالایی از مردان و زنانی که به نظر سنجی پاسخ داده بودند، خواهان رابطه 30 دقیقه یا بیشتر بودند.
به گفته روانشناسان: به نظر می رسد که این موقعیت موجب ناامیدی و نارضایتی می شود. با این بررسی، ما امیدواریم که چنین فانتزیهایی را برطرف کنیم و مردان و زنان را به اطلاعاتی واقع گرایانه درباره رابطه زناشویی تشویق کنیم و به موجب آن از ناامیدی ها و اختلالات جنسی جلوگیری کنیم.
تحقیقات نظر سنجی برای درمان افرادی با مشکلات جنسی موجود، مفید می باشد.
اگر بیمار، دغدغه ی مدت زمان رابطه زناشویی را داشته باشد، این داده ها می توانند بیمار را از نگرانی در رابطه اختلالات فیزیکی درآورد و باید به جای دارو، با مشاوره تحت درمان قرار بگیرد.
تعریف انزال زودرس (Premature Ejaculation) در مردان هنوز مورد بحث است اما معمولا در رفرنس‌های مختلف به اشکال زیر تعریف می‌گردد:
· انزال با حداقل تحریک و بلافاصله قبل یا اندکی پس از دخول و قبل از آن که خود فرد تمایل داشته باشد.
· ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال قبل از نزدیکی یا حین 15ثانیه پس از تماس
· رخ دادن انزال قبل از ایجاد نعوظ کافی برای نزدیکی
· ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال تا یک دقیقه
· ناتوانی در به تاخیر انداختن انزال تا دو دقیقه (تعریف پذیرفته شده تر)
انزال زودرس به سه دسته تقسیم می‌شود:
اولیه: یعنی از ابتدای بلوغ تا الان همیشه این مشکل وجود داشته است.
ثانویه: فرد از ابتدا دچار این مشکل نبوده و بعدا ایجاد شده، مثل کسانی که داروی ترامادول را ترک می‌کنند.
گاه‌گاهی و متغیر: فرد گاهاً دچار این مشکل می‌شود و بیشتر به استرس و اضطراب مربوط می‌شود.
به‌طور طبیعی، مدت زمان لازم برای اینکه یک مرد به اُرگاسم برسد بین ۴ تا ۸ دقیقه (بسته به سن و شرایط جسمی فرد) متغیر است و به‌طور متوسط می‌توان گفت این زمان برای مردان جوان حدود ۵ دقیقه است.
هر چند بیشتر آقایان تمایل دارند مدت بیشتری تا رسیدن به ارگاسم داشته باشند، ولی زمان ارگاسم اصلا مهم نیست و کیفیت ارگاسم، به‌ویژه همزمانی ارگاسم طرفین از اهمیت برخوردار است.
اکثر مردانی که دچار انزال زودرس می‌شوند، خودشان متوجه این عارضه می‌شوند. پزشک در مورد علائم و تاریخچه پزشکی شما سوالاتی خواهد پرسید و یک معاینه فیزیکی نیز انجام خواهد داد.
پزشک ممکن است به دنبال یافتن علت بیماری زمینه‌ای باشد، اگر:
· شما به‌طور ناگهانی دچار انزال زودرس مداوم شده‌اید و قبلا" آن را تجربه نکرده‌اید.
· شما دارای علائم عصبی دیگری نیز هستید.
· دارویی مصرف می‌کنید که ممکن است باعث انزال زودرس گردد.
· این عارضه در حال بدتر شدن است و یا موجب مشکلات حاد برای شما می‌شود.
رفتار درمانی: شامل روش توقف – شروع (stop-start technique) و روش فشار دادن سر آلت (squeeze technique) این دو روش بر پرت کردن حواس و کاهش تحریک و هیجان تمرکز دارد که ممکن است از رضایت مندی جنسی بکاهد. هدف اصلی درمان جنسی – روانی مرسوم برای زود انزالی، کمک به مردان برای شناسایی حس بر حذردارنده انزال و ارگاسم و اقدام در جهت بهبود کنترل فرد توسط خودش می باشد.
درمان دارویی خوراکی که شامل موارد زیر می باشد:
کلومیپرامین
داروهایی که در پزشکی به SSRI معروف هستند و شامل پاروکستین، سرترالین، فلوکستین و سیتالوپرام می باشد. شایع ترین عوارض استفاده کوتاه مدت این گروه از داروها شامل: خمیازه، تهوع خفیف، عرق کردن بیش از حد، خستگی، و تغییر در عملکرد روده و شایع ترین عارضه مصرف طولانی مدت آن ها کاهش تراکم استخوان می باشد. عوارض جنسی آن شامل کاهش میل جنسی و سفتی نعوظ می باشد. در صورت مصرف طولانی مدت این دارو ها، نباید به طور ناگهانی آن ها را قطع کرد بلکه باید در طی زمان 2 تا 4 هفته قطع نمود. از دیگر داروهای این گروه داپوکستین می باشد.
دکتر هوشنگ قوامی، متخصص اورولوژی (dr-ghavami.com) معتقد است در برخی موارد که زود انزالی به واسطه افسردگی یا افزایش سن ایجاد شده است، مصرف قرص فلوکستین با دوز مشخص و تجویز شده توسط پزشک می تواند مؤثر باشد.
ترامادول: یک مسکن مخدر صناعی می باشد.
درمان های موضعی مانند پماد لیدوکائین می باشد.
تزریق داخل جسم غاری که برای موارد مقاوم به درمان پیشنهاد می شود.
كاهش مصرف الكل، تنباکو یا مواد مخدر غیرمجاز نیز می توانند در درمان موثر باشند. دو قطره اسانس گل بامیه(هیبیسكوس) را به 1/4 فنجان آب اضافه كرده و میل كنید. عصاره گل بامیه باعث كاهش استرس شده و احساسات عاشقانه جنسی را تقویت می کند در نتیجه می تواند در كنترل انزال و درمان زود انزالی استفاده شود.
منبع: ساعد نیوز
