جراحی آندوسکوپی دیسک کمر یک روش کم تهاجمی برای درمان فتق یا مشکلات دیسک کمر است. این نوع جراحی از طریق یک برش کوچک انجام می‌شود و با استفاده از یک دوربین آندوسکوپ، جراح قادر است بدون نیاز به باز کردن کامل ناحیه، به دیسک دسترسی پیدا کند. به دلیل کم بودن وسعت جراحی و عدم نیاز به شکاف بزرگ در بدن، این روش نسبت به روش‌های باز سنتی، خطرات و عوارض کمتری دارد.
جراحی میکروسکوپی دیسک کمر به روش آندوسکوپی، یک تکنیک کم‌تهاجمی برای درمان فتق دیسک است. این جراحی به وسیله یک برش کوچک و با کمک آندوسکوپ انجام می‌شود؛ که به جراح اجازه می‌دهد بدون نیاز به باز کردن کامل ناحیه کمر، دیسک آسیب‌دیده را از بین ببرد. این روش در مواقعی که فتق دیسک باعث فشار بر عصب‌ها و ایجاد درد شدید، یا بی‌حسی در پاها شده باشد؛ توصیه می‌شود. یکی از مزایای این تکنیک، کاهش دوران بهبودی و عوارض پس از عمل است. بیمارانی که به دیگر روش‌های درمانی غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، تزریق استروئید پاسخ نداده‌اند، معمولاً کاندید مناسبی برای این نوع جراحی هستند. منبع: «دکتر علی مقدم | dr-alimoghadam.com»
در این روش، جراح به جای استفاده از تکنیک‌های قدیمی که نیاز به برداشتن مقدار زیادی از بافت‌های سالم دارد، از ابزارهای دقیق برای برداشتن یا اصلاح دیسک استفاده می‌کند. این روش همچنین به بیماران کمک می‌کند تا سریع‌تر بهبود یابند و کمتر در معرض عوارض بعد از جراحی قرار گیرند.
جراحی آندوسکوپی دیسک کمر با استفاده از یک برش کوچک حدود یک سانتی‌متر در پشت یا کنار بدن بیمار انجام می‌شود. جراح از یک آندوسکوپ، که شامل دوربینی کوچک و ابزارهای جراحی دقیق است، برای دیدن و درمان دیسک آسیب‌دیده استفاده می‌کند. این دوربین تصویر واضحی از داخل بدن به یک مانیتور منتقل می‌کند و به جراح امکان می‌دهد که دقیقاً به ناحیه آسیب‌دیده برسد.
این جراحی تحت بی‌حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می‌شود. جراح با استفاده از ابزارهای کوچک، بخش آسیب‌دیده دیسک را که باعث فشرده شدن عصب شده است، خارج می‌کند. در نتیجه، فشار از روی عصب برداشته شده و درد بیمار کاهش پیدا می‌کند.
برای انجام جراحی آندوسکوپی دیسک کمر، از ابزارهای تخصصی و پیشرفته‌ای استفاده می‌شود. یکی از اصلی‌ترین وسایل مورد استفاده در این جراحی، آندوسکوپ است که شامل یک دوربین کوچک و ابزارهای جراحی بسیار دقیق است. این دوربین تصاویر واضحی از ناحیه دیسک به نمایش می‌گذارد و به جراح امکان می‌دهد تا با دقت بالا جراحی را انجام دهد.
علاوه بر آندوسکوپ، ابزارهایی مانند پروب‌ها، قیچی‌های کوچک و دستگاه‌های لیزر نیز در این نوع جراحی به کار می‌روند. این ابزارها به جراح کمک می‌کنند که با حداقل آسیب به بافت‌های سالم اطراف، بخش‌های آسیب‌دیده دیسک را بردارد یا اصلاح کند.
یکی از مزایای اصلی جراحی آندوسکوپی دیسک کمر، کم‌تهاجمی بودن آن است که باعث کاهش درد و سرعت بیشتر بهبودی بیمار می‌شود. به دلیل برش کوچک و عدم نیاز به جراحی باز، بیماران سریع‌تر به زندگی روزمره بازمی‌گردند. این روش همچنین به کاهش خطر عفونت و مشکلات بعد از جراحی مانند آسیب به عضلات و بافت‌ها کمک می‌کند.
مزیت دیگر این جراحی، زمان کوتاه‌تر عمل و اقامت کمتر در بیمارستان است. بسیاری از بیماران می‌توانند در همان روز به خانه بازگردند و بهبودی سریع‌تری نسبت به روش‌های سنتی داشته باشند. همچنین این روش به ویژه برای بیماران مسن که خطرات جراحی‌های بزرگ برایشان بیشتر است، گزینه مناسبی به شمار می‌رود.
اگرچه جراحی آندوسکوپی دیسک کمر یک روش کم‌تهاجمی است، اما در همه موارد مناسب نیست. بیمارانی که دچار بیماری‌های پیشرفته دیسک یا فتق‌های شدید هستند، ممکن است به جراحی باز یا روش‌های دیگر نیاز داشته باشند. همچنین در مواردی که دیسک به شدت آسیب دیده و بافت‌های اطراف نیز تخریب شده‌اند، آندوسکوپی ممکن است نتواند به طور کامل مشکل را حل کند.
در برخی موارد، بیماران با مشکلات ساختاری در ستون فقرات مانند تنگی کانال نخاعی یا لغزش مهره‌ها، کاندیدای مناسبی برای این روش نیستند. در این شرایط، روش‌های جراحی دیگر مانند فیوژن مهره‌ای ممکن است پیشنهاد شود.
جراحی آندوسکوپی و میکروسکوپی هر دو روش‌های کم تهاجمی برای درمان دیسک کمر هستند، اما تفاوت‌هایی نیز دارند. در جراحی آندوسکوپی، از یک دوربین کوچک (آندوسکوپ) برای دسترسی به دیسک استفاده می‌شود و تمام فرایند از طریق یک برش بسیار کوچک انجام می‌گیرد. در مقابل، در جراحی میکروسکوپی، از میکروسکوپ برای بزرگ‌نمایی ناحیه جراحی استفاده می‌شود، اما برش بزرگ‌تری نسبت به آندوسکوپی نیاز است.
همچنین جراحی آندوسکوپی به دلیل نیاز کمتر به برش‌های بزرگ و برداشت کمتر از بافت سالم، دوران بهبودی سریع‌تری دارد. از طرف دیگر، جراحی میکروسکوپی ممکن است برای موارد پیچیده‌تر و در شرایطی که دسترسی به ناحیه آسیب‌دیده سخت‌تر است، مناسب‌تر باشد.
هر جراحی ممکن است خطراتی داشته باشد و جراحی آندوسکوپی دیسک کمر نیز از این قاعده مستثنی نیست. یکی از خطرات بالقوه این جراحی، عدم موفقیت در رفع کامل مشکل و نیاز به جراحی مجدد است. علاوه بر این، ممکن است در موارد نادر آسیب به اعصاب یا بافت‌های اطراف رخ دهد که باعث درد یا ضعف طولانی‌مدت می‌شود.
همچنین، مانند هر جراحی دیگری، خطر عفونت یا خونریزی نیز وجود دارد، اگرچه این خطرات در جراحی‌های کم‌تهاجمی مانند آندوسکوپی کمتر است. بیماران باید قبل از تصمیم‌گیری در مورد این جراحی، با پزشک خود در مورد این خطرات و مزایا مشورت کنند.
امکان شکست در هر نوع جراحی وجود دارد و جراحی آندوسکوپی دیسک کمر نیز از این قاعده مستثنی نیست. برخی بیماران ممکن است پس از جراحی بهبود کامل نداشته باشند یا درد آن‌ها به طور کامل تسکین نیابد. این موضوع می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند شدت آسیب دیسک، وضعیت سلامتی عمومی بیمار و یا تکنیک جراحی باشد.
در برخی موارد نادر، نیاز به انجام جراحی مجدد برای اصلاح مشکل یا رفع عوارض پس از عمل وجود دارد. بیماران باید انتظارات واقع‌بینانه‌ای از نتیجه جراحی داشته باشند و با پزشک خود در مورد احتمال شکست یا نیاز به اقدامات بعدی صحبت کنند.
بیماران معمولاً نظرات مثبتی درباره جراحی آندوسکوپی دیسک کمر دارند، به خصوص به دلیل کم‌تهاجمی بودن و زمان کوتاه‌تر بهبودی. بسیاری از بیماران گزارش داده‌اند که درد کمر و پاهای آن‌ها بلافاصله پس از جراحی کاهش یافته است و به سرعت به فعالیت‌های روزمره خود بازگشته‌اند. این روش به ویژه برای افرادی که نیاز به جراحی سریع و بدون دوره طولانی بهبودی دارند، جذاب است.
پزشکان نیز عموماً از این روش به عنوان یک گزینه کم‌خطر و مؤثر برای بسیاری از بیماران مبتلا به فتق دیسک یاد می‌کنند. آن‌ها تأکید دارند که انتخاب این نوع جراحی باید بر اساس وضعیت خاص بیمار و شرایط دیسک او انجام شود و نه تنها به دلیل مزایای کم‌تهاجمی بودن آن.
پوشیدن کمربند طبی پس از جراحی آندوسکوپی دیسک کمر به بیماران کمک می‌کند تا از فشار اضافی روی ستون فقرات جلوگیری کرده و بهبودی سریع‌تری داشته باشند. پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند که بیماران بین چهار تا شش هفته پس از جراحی از کمربند طبی استفاده کنند، به ویژه در زمان‌هایی که باید فعالیت‌های فیزیکی انجام دهند.
استفاده از کمربند به کاهش حرکت‌های ناگهانی و جلوگیری از آسیب‌های احتمالی در دوره بهبودی کمک می‌کند. با این حال، پس از مشاوره با پزشک، زمان دقیق استفاده از کمربند و نیاز به ادامه یا قطع استفاده مشخص خواهد شد.
پس از جراحی آندوسکوپی دیسک کمر، رعایت برخی مراقبت‌ها برای بهبودی کامل و جلوگیری از عوارض ضروری است. بیمار باید در هفته‌های اول پس از جراحی از انجام فعالیت‌های سنگین و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کند. همچنین، پیاده‌روی‌های کوتاه و آرام می‌تواند به بهبود سریع‌تر کمک کند، اما هرگونه فعالیت فیزیکی باید با هماهنگی پزشک انجام شود.
از دیگر مراقبت‌های ضروری می‌توان به مصرف داروهای تجویز شده برای کاهش درد و جلوگیری از عفونت، مراقبت از محل جراحی و مراجعه منظم به پزشک برای بررسی وضعیت بهبودی اشاره کرد. رعایت تمامی توصیه‌های پزشکی پس از جراحی به بیماران کمک می‌کند تا بدون مشکل به زندگی عادی بازگردند.
