فیزیوتراپی ویژه آسیب ها و درد پا

پا: عضلات، مفاصل و استخوان ها

پا (Foot) از استخوان ها و مفاصل کوچک و بزرگ تشکیل شده است که به واسطه رباط ها، عضلات و تاندون ها به کنترل حرکات زانو، مچ و انگشتان کمک می کنند. مفاصل پا شامل مفصل مچ پا، مفصل پاشنه پا، مفاصل قرار گرفته در زانو و مفصل قسمت پنجه پا می شود. این مفاصل، ساختاری را ایجاد می کند که می تواند مقاوم، در عین حال انعطاف پذیر و سازگار با سطحی باشد که روی آن قدم برداشته می شود. مفاصل زانو، تاندون ها و ماهیچه های ساق پا به واسطه یک بافت همبند بزرگ به نام فاشیای کف پا، قسمت های ساق و کف پا را پوشش می دهد. تمام این استخوان ها و بافت های نرم با یکدیگر ارتباط نزدیک دارند و همه در کنار هم کار می کنند.

پا درد و دلایل آن

انواع مختلفی از صدمات وجود دارد که می تواند در پا اتفاق بیفتد، برخی از صدمات از جمله رگ به رگ شدن به صورت خود به خود حل می شود، در حالی که سایر صدمات می توانند به تدریج و بدون هیچ دلیل مشخصی به درد ناتوان کننده ای تبدیل شوند.

همان طور که می دانیم، وضعیت پای هر فرد ممکن است به دلایل متفاوتی باشد. درد یا احساسات مختلف مانند بی حسی و یا گزگز پا ممکن است در واقع از قسمت های دیگر بدن باشد (درد ارجاعی باشد) که نیاز به بررسی دارد. همچنین به دلیل پیچیدگی ساختار پا، حتما دلایل زیادی برای درد پا (Foot Pain) وجود دارد. برخی از موارد رایج درد پا عبارتند از:

- کفش نامناسب

- تغییر در ساختار پا به دلیل بالا رفتن سن

- آرتروز

- تغییر فعالیت های بدنی

- داشتن اضافه وزن

- ضربه و برخورد جسم سنگین به پا

انواع درد پا و درمان آن

پا به دلیل پیچیدگی ساختار، ممکن است به صورت های مختلفی در طول حیات هر انسان، شروع به درد کند که به چند نوع از انواع آن در پایین اشاره می کنیم:

· درد پاشنه پا: درد پاشنه پا می تواند به دلیل فاسئیت کف پا، تحریک اعصاب پاشنه، نازک شدن چربی موجود در کف پا و شکستگی استخوان پاشنه باشد.

· ورم کف پا: در ناحیه کف پا، رباط محکمی وجود دارد که در قسمت استخوان پاشنه پا تا انگشتان پا منتهی می شود. وقتی ناحیه کف پا تحت فشار باشد، این رباط ملتهب می شود. دلایل عمده آن ایستادن طولانی مدت، اضافه وزن، سفت بودن رباط ها و عضلات و یا گاهی اوقات به دلیل آسیب به پاشنه است.

· تاندونوز آشیل:تاندون آشیل مانند بند ناف، ضخیم است و در پشت مچ پا احساس می شود. این تاندون، یک تاندون بسیار قوی است که عضلات ساق پا را به استخوان پاشنه متصل می کند. بیشتر صدمات وارده به تاندون آشیل مربوط به تحمل وزن اضافه است و اغلب به دلیل استفاده بیش از حد ایجاد می شوند. کفش نا مناسب در کنار عواملی مانند فرم پا و همچنین آسیب یا ضربه ممکن است فرد را در معرض آسیب به تاندون آشیل قرار دهد.

· پیچ خوردگی مچ پا: پیچ خوردگی مچ پا زمانی اتفاق می افتد که مچ پا به روشی ناگهانی و با فشار زیاد، چرخانده شود و از دامنه حرکتی طبیعی عبور می کند. این موضوع می تواند منجر به آسیب به رباط ها​​یی شود که بیش از ظرفیت خود کشیده شده اند.

· شکستگی مچ پا:شکستگی مچ پا، با یک اتفاق ناگهانی مانند پیچ ​​خوردگی شدید یا سقوط اتفاق می افتد. در برخی موارد، ممکن است شکستگی با ثابت نگه داشتن (گچ گرفتن) و جلوگیری از تحمل وزن برای مدت زمانی، شروع به بهبودی کند و در مواردی دیگر، شکستگی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.

· صافی کف پا:دلایل زیادی برای صافی کف پا وجود دارد. برخی از دلایل شامل ضعف عضلات پا و بالا بودن تحرک، آسیب دیدگی در گذشته، رگ به رگ شدن رباط ها، کفش غیر استاندارد و یا عدم تحرک باشد.

درمان های اولیه برای درد پا می تواند شامل کاهش تحمل وزن روی پا، پوشیدن کفش متناسب و پاشنه کوتاه، تقویت آرام تاندون ها، کشش های نرم تاندون و استفاده از غلتک روی عضلات ساق پا و کف پا باشد. استفاده از کیسه یخ در اسرع وقت در محل درد مفید است. یخ در حوله ای پیچیده شود و مستقیماً روی پوست قرار داده نشود، زیرا باعث آسیب به پوست می شود.

سعی شود به مچ پا استراحت داده شود و از مدت طولانی ایستادن یا فعالیت و همچنین بالا رفتن از ارتفاع پرهیز شود. اگر درد ادامه داشت و به مواردی که در بالا اشاره شد، پاسخ نداد، ممکن است داروی ضد درد یا داروهای ضد التهابی توسط پزشک تجویز شود. اگر این اقدامات نیز درد را تسکین نداد و یا اینکه اوضاع را بدتر کرد، باید حتما به پزشک مراجعه شود. پزشک نیز ممکن است در صورت لزوم، فرد را به یک مرکز فیزیوتراپی ارجاع دهد.

فیزیوتراپی درد پا

پا درد مانند شرایط درد پاشنه پا، مینیسک زانو، تاندونوز آشیل، عصب سیاتیک و... می تواند در زندگی بسیار مشکل ساز باشد. اگر بعد از دو هفته به کار گرفتن روش های محافظه کارانه، پا درد بهبود پیدا نکرد و یا اگر ورزش ها درد را بدتر کرد، می توان به یک فیزیوتراپیست مراجعه کرد. بسیاری افراد با توصیه های پزشکی فیزیوتراپیست ها در کلینیک فیزیوتراپی و انجام تمرینات ورزشی، به بهبودی نزدیک می شوند. یک فیزیوتراپیست جهت فیزیوتراپی درد پا ابتدا ارزیابی کاملی از بیمار انجام می دهد که شامل موارد زیر است:

- گرفتن شرح حال مفصل از درد و جراحت بیمار

- جزئیات مربوط به سابقه پزشکی و خانوادگی بیمار

- مشاهده نحوه راه رفتن و حرکت بیمار

- نحوه کار عضلات ، مفاصل و اعصاب پای بیمار

بعد از انجام ارزیابی کامل، فیزیوتراپیست در مورد گزینه های موجود و بهترین برنامه درمانی متناسب با نیازهای بیمار صحبت خواهد کرد. این مسئله نیز ممکن است شامل طیف وسیعی از گزینه ها باشد:

- یک برنامه تمرینی خانگی برای قدرت، تحرک و تعادل

- مشاوره در مورد کنترل درد و سطح فعالیت

- درمان عملی در مرکز فیزیوتراپی مانند کشش، تحرک و...

فیزیوتراپیست با برنامه درمانی، پیشرفت بیمار را کنترل می کند و کمک می کند تا به زندگی روزمره برگردد. یک برنامه کاملاً مناسب باید شامل دامنه حرکت، تقویت، انعطاف پذیری و تعادل باشد. تمرینات در فیزیوتراپی پا باید متناسب با نیازها و اهداف خاص هر فرد باشد. برخی از معمول ترین تمرینات درمانی برای فیزیوتراپی درد پا شامل موارد زیر است:

1. بیمار یک پا را دراز کرده و پای دیگر را خم می کند. نواری را دور پای دراز کرده خود قرار داده و انتهای بند را در دستان خود بگیرد و تا زمانی که احساس کشیدگی در پشت ساق خود کرد، نوار را به سمت خود بکشد. این مورد را با پای دیگر خود تکرار کند.

2. دستان خود را روی میز قرار داده و پاشنه یک پا را به سمت عقب و انگشتان همان پا را به سمت داخل (تا حدی که احساس راحتی داشته باشد و دردی احساس نکند) فشار دهد. در این وضعیت، پای دیگر را به صورت مخالف همین حرکت، به سمت دیگر بچرخاند. در این وضعیت، ستون فقرات باید ثابت نگه داشته شود.

3. بیمار روی یک صندلی مناسب می نشیند، یک پا را روی توپ تنیس و پای دیگر را صاف روی زمین قرار می دهد و ستون فقرات خود را در حالت عادی قرار می دهد. توپ را زیر پاشنه پا و از پاشنه تا انگشتان پا می غلتاند.

4. بیمار به صورت ایستاده، هر دو دست را روی دیوار قرار دهد. در حالی که پاها از دیوار حدود نیم متر فاصله دارد، یک پا را پشت پای دیگر قرار داده، در حالی که پاشنه ها را روی زمین نگه داشته است، سعی کند تا جایی که احساس کشیدگی در پشت ساق پا دارد، زانوها را به آرامی خم کند.

تمرینات درمانی هر فرد، باید فقط در صورت احساس راحتی، انجام شوند و در صورت افزایش پا درد در طی و یا بعد از آن، حتما باید اصلاح شده و یا متوقف شوند.

در فیزیوتراپی پا تمرینات ورزشی برای پا درد باید زیر نظر فیزیوتراپیست، 3 مرتبه هر مرتبه 10 الی 15 بار، به صورت آهسته و کنترل شده انجام شود.

خدمات فیزیوتراپی آرنیکا برای فیزیوتراپی درد پا

اگر یک تیم از متخصصان طب فیزیکی به صورت خصوصی، درمان را هدایت کنند تا آسیب خاص برطرف شود، به بهبود سریعتر پا درد کمک زیادی می کند. کلینیک فیزیوتراپی آرنیکا به عنوان بهترین کلینیک فیزیوتراپی در اهواز، این امکان را به بیماران گرامی می دهد. همچنین درمان ها در مرکز فیزیوتراپی آرنیکا شامل کنترل درد با روش های درمانی، طب سوزنی، درمان دستی برای بهبود سفتی مفاصل، انعطاف پذیری، کنترل حرکتی از طریق تمرینات درمانی و در موارد لزوم بهره گیری از شاک ویو و لیزر درمانی می باشد.