اکثر زنانی که تا به حال باردار بوده اند، با آن حالت تهوع آزاردهنده و طولانی مدتی که همراه با رشد جنین ایجاد می شود، آشنا هستند. ژانل لوک، MD، مدیر پزشکی و یکی از بنیانگذاران Generation Next Fertility در شهر نیویورک می گوید: «تهوع در دوران بارداری یکی از شایع ترین و ناراحت کننده ترین علائمی است که حدود 70 درصد از زنان باردار را تحت تأثیر قرار می دهد.
داروهای ضد تهوع در بارداری بی ضرر هستند؟
معمولاً آنتی هیستامین هایی مانند پرومتازین و سیکلیزین را برای درمان حالت تهوع تجویز می کند و مصرف داروهای ضد استفراغ مانند پروکلروپرازین (Stemetil) یا متوکلوپرامید راه دیگری برای کاهش تهوع بارداری است.
این داروها یا با مسدود کردن سیگنالها از قسمتی از مغز که مکانیسم این بیماری را کنترل میکند، یا با تشویق معدهتان به تخلیه سریعتر عمل میکنند، بنابراین چیزی برای مطرح کردن وجود ندارد. همچنین ممکن است برای شما ویتامین B6 تجویز شود که ممکن است به تسکین حالت تهوع بارداری برای برخی از زنان کمک کند، اگرچه استفراغ را کاهش نمی دهد.
اما آیا داروهای ضد تهوع در بارداری خطرناک نیستند؟
در دهه 60 دارویی به نام تالیدومید برای درمان تهوع صبحگاهی استفاده می شد. ثابت شد که این برای جنین بسیار خطرناک است و باعث سقط و معلولیت جنین می شود و استفاده از آن برای درمان بیماری بارداری ممنوع شد.
داروهایی که اکنون پزشکان تجویز می کنند تا حد زیادی بی خطر و موثر در نظر گرفته می شوند، اگرچه مانند همه داروها ممکن است عوارض جانبی داشته باشند و به طور کلی بهتر است در صورت امکان از مصرف دارو در دوران بارداری خودداری کنید.
یک مطالعه بر روی بیش از 200000 زن نشان داد نوزادانی که از مادرانی که در دوران بارداری خود آنتی هیستامین مصرف کرده بودند، نسبت به نوزادانی که مادرانشان آنتی هیستامین مصرف نکرده بودند، بیشتر دچار مشکل نمی شوند. و مطالعه دیگری روی 40000 زن ثابت کرد که مصرف متوکلوپرامید خطر نقایص مادرزادی یا سقط جنین را افزایش نمی دهد.
چه زمانی نیاز به مصرف داروهای ضد تهوع داشته باشید؟
در حالی که بیش از نیمی از زنان باردار از تهوع صبحگاهی رنج میبرند، بیشتر مادران آینده میتوانند آن را پشت سر بگذارند و تا حدود هفته دوازدهم بیماری را تسکین دهند.
با این حال، برخی از زنان بیماری واقعاً شدیدی دارند که به آن استفراغ بارداری میگویند . این موضوع حدود 0.1 درصد از بارداری ها را تحت تاثیر قرار می دهد و زمانی که کیت میدلتون، دوشس کمبریج، زمانی که شاهزاده جورج را باردار بود، از آن رنج برد، به خوبی شناخته شد .
به گفته Patient.co.uk ، اگر علائم شما «مداوم، شدید و مانع از فعالیتهای روزانه» باشد و معمولاً بیش از هفته 20 بارداری شما ادامه داشته باشد، ممکن است به درمان با دارو نیاز داشته باشید.
علائم بیماری جدی تری نیز وجود دارد، به این معنی که باید فوراً با پزشک عمومی یا ماما تماس بگیرید. اینها هستند:
اگر نمی توانید غذا یا مایعات را به مدت 24 ساعت در معده نگه دارید
بدن شما کم آب است و ادرار شما تیره رنگ است
هنگام ایستادن احساس ضعف، سرگیجه یا ضعف می کنید
شما معده درد دارید
شما دمای بالایی دارید – 38 درجه سانتیگراد (100.4 درجه فارنهایت) یا بالاتر
7 تغییر سبک زندگی برای کنترل حالت تهوع در دوران بارداری
وعده های غذایی کوچک یا غذاهای ملایم بخورید. دکتر برنز می گوید: «درمان های خانگی با میان وعده های کوچک، مکرر و ملایم، مانند کراکر نمکی یا نان تست خشک [ممکن است کافی باشد]. آب نبات های سخت مانند نعناع، آب نبات ترش و محصولات تجاری مانند « پرگی پاپس » نیز می توانند مؤثر باشند. از حذف وعده های غذایی و خالی بودن معده خودداری کنید که می تواند حالت تهوع را بدتر کند.
محصولات زنجبیل را امتحان کنید. به گفته دکتر برنز ، محصولات حاوی زنجبیل مفید هستند، مانند آب نبات زنجبیل و چای زنجبیل. برای تسکین حالت تهوع، ممکن است سعی کنید محصولاتی مانند زنجبیل را امتحان کنید).
غذاهای اسیدی یا تند را محدود کنید. در دوران بارداری، هورمون پروژسترون باعث شل شدن اسفنکتر مری می شود و احتمال سوزش سر دل را افزایش می دهد و غذاهای اسیدی مانند مرکبات یا غذاهای تند مانند فلفل تند می توانند سوزش سر دل را بدتر کنند.
استراحت کافی داشته باشید و در وضعیت صحیح بخوابید. استونتون میگوید تغییر سریع وضعیت و عدم استراحت/خواب کافی نیز ممکن است علائم تهوع صبحگاهی را تشدید کند. ورزش کردن را فراموش نکنید. می تواند به حالت تهوع کمک کند.
صبر کنید تا بعد از غذا دراز بکشید. استونتون میگوید: دراز کشیدن بلافاصله پس از غذا خوردن و دراز کشیدن به پهلوی چپ، عوامل تشدیدکننده دیگری هستند. او توضیح می دهد که این می تواند هضم را کند کند و غذا را برای مدت طولانی تری در معده شما نگه دارد.
از مچ بندهای ضد تهوع استفاده کنید. استفاده از نوارهای طب فشاری مانند Sea-bands می تواند شدت و دفعات تهوع و استفراغ را کاهش دهد. همچنین میتوانید داروهای هومیوپاتی مانند طب فشاری را امتحان کنید، اما حتماً به دنبال پزشکی باشید که تجربه درمان بیماران باردار را داشته باشد.
زمان مصرف ویتامین های دوران بارداری خود را تغییر دهید . اگر در دوران بارداری شما احساس بیماری می کنید، مصرف ویتامین را در زمان دیگری در نظر بگیرید. برای مثال، اگر معمولاً آنها را صبح میخورید، زمان را به بعد از ظهر یا عصر تغییر دهید. همچنین، قبل از تولد خود را با معده خالی مصرف نکنید.
برای حالت تهوع بارداری چه بخورم؟
ویتامین B6: استونتون میگوید بهترین گزینه برای درمان حالت تهوع، مکملهای ویتامین B6 است: «ویتامین B6، 50 تا 100 میلیگرم خوراکی یک بار در روز، غیرسمی است و ممکن است به برخی بیماران کمک کند.» اگر ویتامین قبل از تولد شما حاوی ویتامین B6 است که به عنوان پیریدوکسین نیز شناخته می شود، قبل از مصرف مکمل های اضافی با پزشک خود مشورت کنید. ویتامین B6 بیش از حد می تواند باعث آسیب عصبی و بی حسی شود.
امترول: مصرف شربت بدون نسخه در دوران بارداری بی خطر است. 1-2 قاشق غذاخوری صبح هنگام بیدار شدن از خواب میل کنید یا اگر استفراغ می کنید هر 15 دقیقه 1-2 قاشق غذاخوری میل کنید تا استفراغ قطع شود. از پنج دوز در یک ساعت تجاوز نکنید.
Unisom: دکتر Berens می گوید که Unisom (دوکسیلامین 25 میلی گرم) یکی دیگر از داروهایی است که برای درمان تهوع و استفراغ در دوران بارداری بی خطر و گاهی موثر است.
ديکلجيس: FDA یک داروی تجویزی را برای استفاده در دوران بارداری تأیید کرده است که ترکیبی از ویتامین B6 و داکسیلامین به نام Diclegis است . این تنها داروی مورد تایید FDA برای درمان حالت تهوع و استفراغ در دوران بارداری است.