سرطان تیروئید در سلول های تیروئید رخ می دهد. تیروئید هورمون هایی تولید می کند که ضربان قلب، فشار خون، دمای بدن و وزن شما را تنظیم می کنند. این سرطان ممکن است در ابتدا هیچ علائمی ایجاد نکند. اما با گذشت زمان می تواند باعث درد و تورم در گردن شود.
به نظر می رسد آمار ابتلا به سرطان تیرویید در حال افزایش است. انواع مختلفی از این سرطان وجود دارد. برخی بسیار آهسته رشد می کنند و برخی دیگر می توانند بسیار تهاجمی باشند. بیشتر موارد این سرطان با درمان به موقع بهبود می یابد.
این سرطان به طور معمول در اوایل بیماری هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نمی کند. با پیشرفت بیماری این سرطان، ممکن است منجر به موارد زیر گردد:
اگر علائم و نشانه هایی را مشاهده و احساس نگرانی کردید، به پزشک خود مراجعه نمائید.
مشخص نیست که دقیقا چه عواملی باعث این سرطان می شوند. این سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلول های تیروئید شما دچار تغییرات ژنتیکی (جهش) شوند. جهش ها باعث رشد سریع سلول ها و تکثیر آن ها می گردد. سلول ها همچنین توانایی مرگ برنامه ریزی شده سلول را از دست می دهند. در اثر گذشت زمان سلول های غیرطبیعی تیروئید تومور ایجاد می کنند. سلول های غیرطبیعی می توانند به بافت مجاور حمله کرده و به سایر قسمت های بدن گسترش یابند (متاستاز دهند).
این سرطان براساس انواع سلول های موجود در تومور به انواع مختلف طبقه بندی می شوند. وقتی نمونه ای از بافت سرطان در زیر میکروسکوپ بررسی شود، نوع این سرطان مشخص می گردد. نوع سرطان تیرویید در تعیین درمان و پیش آگهی در نظر گرفته می شود.
شایع ترین شکل سرطان تیرویید، سرطان تیرویید پاپیلاری از سلول های فولیکولی ناشی می شود که هورمون های تیروئید را تولید و ذخیره می کنند. سرطان تیرویید پاپیلاری ممکن است در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر اوقات افراد 30 تا 50 ساله را درگیر می کند. گاهی اوقات پزشکان از سرطان پاپیلای تیروئید و سرطان فولیکولار تیروئید به عنوان سرطان افتراق یافته تیروئید یاد می کنند.
سرطان تیروئید فولیکولار نیز از سلول های فولیکولی تیروئید ناشی می شود. این سرطان معمولاً افراد بالای 50 سال را درگیر می کند. سرطان سلول هارتل نوعی نادر و بالقوه تهاجمی از سرطان فولیکولار تیروئید است.
سرطان آناپلاستیک تیروئید یک نوع نادر از این سرطان است که از سلول های فولیکولی شروع می شود. به سرعت رشد می کند و درمان آن بسیار دشوار است. سرطان آناپلاستیک تیروئید به طور معمول در بزرگسالان 60 سال و بالاتر رخ می دهد.
سرطان مدولاری تیرویید در سلول های تیروئیدی به نام سلول های C ایجاد می شود که هورمون کلسی تونین را تولید می کنند. افزایش سطح کلسی تونین در خون می تواند سرطان تیروئید مدولار را در مراحل اولیه نشان دهد. سندرم های خاص ژنتیکی خطر ابتلا به سرطان تیروئید مدولار را افزایش می دهند.
انواع بسیار نادر دیگر سرطان که از تیرویید شروع می شود شامل لنفوم تیروئید است که از سلول های سیستم ایمنی تیروئید شروع می شود و سارکوم تیرویید که از سلول های بافت همبند تیروئید شروع می شود.
عواملی که ممکن است خطر این سرطان را افزایش دهند عبارتند از:
این سرطان در زنان بیشتر از مردان رخ می دهد.
درمان های پرتودرمانی خطر ابتلا به این سرطان را افزایش می دهد.
سندرم های ژنتیکی که خطر ابتلا به این سرطان را افزایش می دهند شامل: سرطان مدولار خانوادگی تیرویید ، نئوپلازی غدد درون ریز متعدد ، سندرم کودن و پلی پوز آدنوماتوز خانوادگی است.
این سرطان پس از درمان می تواند برگردد، حتی اگر تیروئید را برداشته باشید. اگر سلول های سرطانی قبل از خارج شدن از تیروئید گسترش یابد، این اتفاق می افتد.
این سرطان ممکن است در موارد زیر عود کند:
این سرطان که عود می کند قابل درمان است. پزشک شما ممکن است آزمایش خون دوره ای یا اسکن تیروئید را برای بررسی علائم عود سرطان تیروئید توصیه کند.
پیشگیری برای افرادی که خطر بالایی دارند بزرگسالان و كودكان مبتلا به جهش ژني ارثي كه خطر سرطان مدولاري تيروئيد را افزايش مي دهد، ممكن است براي جلوگيري از سرطان ، جراحي تيروئيد را در نظر بگيرند (تيروئيدكتومي پيشگيري).
گاهی اوقات دارویی که جلوی اشعه بر روی غده تیروئید را می گیرد، در اختیار افرادی قرار می گیرد که در نزدیکی نیروگاه های هسته ای زندگی می کنند. این دارو (یدید پتاسیم) را می توان استفاده نمود.
تهیه و ترجمه توسط : خانم زویا نجفی ( آزمایشگاه ژنتیک ژنوم اصفهان – مرکز تحقیقات سلولی، مولکولی و ژنتیک ژنوم – واحد سرطان )
