غربالگری به دنبال نشانه های بیماری، مانند سرطان سینه، قبل از بروز علائم است. هدف از آزمایش های غربالگری، یافتن سرطان در مراحل اولیه است، زمانی که بتوان آن را درمان کرد و ممکن است درمان شود. گاهی اوقات آزمایش غربالگری سرطانی را پیدا میکند که بسیار کوچک یا بسیار کند رشد میکند. بعید است که این سرطان ها باعث مرگ یا بیماری در طول زندگی فرد شوند.
دانشمندان سعی میکنند بهتر بفهمند کدام افراد بیشتر در معرض ابتلا به انواع خاصی از سرطان هستند. برای مثال، آن ها به سن فرد، سابقه خانوادگی و مواجهه های خاص در طول زندگی اش نگاه میکنند. این اطلاعات به پزشکان کمک میکند تا توصیه کنند چه کسانی باید از نظر سرطان غربالگری شوند، از کدام آزمایشهای غربالگری باید استفاده کرد و این آزمایش ها چقدر باید انجام شود.
مهم است به خاطر داشته باشید که اگر پزشک شما آزمایش غربالگری را پیشنهاد کند، لزوماً فکر نمیکند که شما سرطان دارید. آزمایش های غربالگری زمانی انجام میشود که علائم سرطان نداشته باشید. به زنانی که دارای سابقه خانوادگی قوی یا سابقه شخصی سرطان یا سایر عوامل خطر هستند، ممکن است آزمایش ژنتیک نیز پیشنهاد شود.
اگر نتیجه آزمایش غربالگری غیرطبیعی باشد، ممکن است لازم باشد آزمایش های بیشتری انجام دهید تا مشخص شود آیا سرطان دارید یا خیر. این ها به جای آزمایش های غربالگری، تستهای تشخیصی نامیده میشوند.
امتیاز کلیدی
سرطان سینه بیماری است که در آن سلول های بدخیم (سرطانی) در بافت های سینه تشکیل میشوند.
سرطان سینه دومین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان آمریکایی است.
عوامل مختلف خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش یا کاهش میدهد.
سرطان سینه بیماری است که در آن سلولهای بدخیم (سرطانی) در بافتهای سینه تشکیل میشوند.
سینه از لوب ها و مجاری تشکیل شده است. هر سینه دارای 15 تا 20 بخش به نام لوب است که بخش های کوچک تری به نام لوبول دارد که به برآمدگی های کوچکی تقسیم میشوند که میتوانند شیر تولید کنند. لوب ها، لوبول ها و برآمدگی های کوچک توسط لوله های نازکی به نام مجرا به هم متصل میشوند.
هر سینه همچنین دارای رگهای خونی و رگ های لنفاوی است. عروق لنفاوی حامل مایعی تقریباً بی رنگ و آبکی به نام لنف هستند. عروق لنفاوی، لنف را بین گره های لنفاوی حمل میکنند. غدد لنفاوی ساختارهای کوچک و لوبیایی شکلی هستند که لنف را فیلتر کرده و سلول های سفید خون را ذخیره میکنند که به مبارزه با عفونت و بیماری کمک میکنند. گروههایی از غدد لنفاوی در نزدیکی سینه در زیر بغل (زیر بازو)، بالای استخوان ترقوه و در قفسه سینه یافت میشوند.
برای اطلاعات بیشتر درباره سرطان سینه، موارد زیر را ببینید:
سرطان سینه دومین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان آمریکایی است.
زنان در ایالات متحده بیش از هر نوع سرطان دیگری به جز سرطان پوست به سرطان سینه مبتلا میشوند.
احتمال بروز سرطان سینه با افزایش سن زنان بیشتر است. در زنان سفید پوست بیشتر از زنان سیاه پوست رخ میدهد، اما زنان سیاه پوست بیشتر از زنان سفیدپوست بر اثر سرطان سینه میمیرند.
سرطان سینه به ندرت در مردان رخ میدهد. از آنجایی که مردان مبتلا به سرطان سینه معمولاً توده ای دارند که میتوان آن را احساس کرد، آزمایش های غربالگری احتمالاً مفید نیستند.
عوامل مختلف خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش یا کاهش میدهد.
امتیاز کلیدی
● زمانی که فرد علائمی ندارد، از آزمایش ها برای غربالگری انواع مختلف سرطان استفاده میشود.
● ماموگرافی رایج ترین آزمایش غربالگری سرطان سینه است.
● تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ممکن است برای غربالگری زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند استفاده شود.
● اینکه آیا یک زن باید از نظر سرطان سینه غربالگری شود و آزمایش غربالگری برای استفاده بستگی به عوامل خاصی دارد.
● سایر آزمایشات غربالگری در آزمایشات بالینی مورد مطالعه قرار گرفته یا در حال انجام است.
➢ معاینه پستان
➢ ترموگرافی
➢ نمونه برداری از بافت
● تست های غربالگری سرطان سینه در آزمایشات بالینی در حال بررسی هستند.
زمانی که فرد علائمی ندارد، از آزمایشها برای غربالگری انواع مختلف سرطان استفاده میشود.
دانشمندان آزمایش های غربالگری را مطالعه میکنند تا آن هایی را بیابند که کمترین ضرر و فواید را دارند. آزمایش های غربالگری سرطان همچنین نشان میدهد که آیا تشخیص زودهنگام (پیدا کردن سرطان قبل از ایجاد علائم) به فرد کمک میکند طولانی تر زندگی کند یا احتمال مرگ در اثر این بیماری را کاهش میدهد. برای برخی از انواع سرطان، در صورتی که بیماری در مراحل اولیه شناسایی و درمان شود، شانس بهبودی بهتر است.
ماموگرافی رایج ترین آزمایش غربالگری سرطان سینه است.
ماموگرافی تصویری از داخل سینه است. ماموگرافی ممکن است تومورهایی را پیدا کند که برای احساس کردن خیلی کوچک هستند. همچنین ممکن است کارسینوم مجرای را در محل پیدا کند (DCIS). در DCIS، سلول های غیرطبیعی مجرای سینه را میپوشانند و در برخی زنان ممکن است به سرطان مهاجم تبدیل شوند.
انواع مختلفی از ماموگرافی وجود دارد:
● ماموگرافی فیلم تصویری با اشعه ایکس از پستان است.
● ماموگرافی دیجیتال (DM) یک تصویر کامپیوتری از پستان است.
● توموسنتز دیجیتال سینه (DBT) از اشعه ایکس برای گرفتن یک سری عکس از سینه از زوایای مختلف استفاده می کند. از رایانه برای تهیه تصاویر سه بعدی از پستان با استفاده از این اشعه ایکس استفاده میشود.
● ماموگرافی دو بعدی (S2D) از اشعه ایکس برای عکسبرداری از داخل سینه، معمولاً از دو زاویه مختلف، استفاده میکند. یک فیلم کامپیوتری یا اشعه ایکس برای تهیه تصاویر دو بعدی از پستان استفاده میشود.
توموسنتز دیجیتال سینه (DBT) توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) در سال 2018 تأیید شد و اکنون در 3 مورد از 4 مرکز استفاده میشود. یک مطالعه اخیر نشان داد که ماموگرافی دوبعدی (S2D) همراه با DBTنرخ تشخیص تومور را بهبود بخشید و تماس های ماموگرافی، دوز پرتو، و هزینه های کلی را کاهش داد. مطالعات بیشتری برای مقایسه انواع مختلف غربالگری سرطان سینه در حال انجام است.
ماموگرافی کمتر احتمال دارد که تومورهای سینه را در زنان با بافت سینه متراکم پیدا کند. از آنجایی که هم تومورها و هم بافت متراکم پستان در ماموگرافی سفید به نظر میرسند، وقتی بافت متراکم پستان وجود داشته باشد، یافتن تومور دشوارتر است. زنان جوان تر احتمال بیشتری دارد که بافت سینه متراکم داشته باشند.
در ماموگرافی سینه بین دو صفحه فشرده میشود و از اشعه ایکس برای عکس برداری از بافت پستان استفاده میشود.
عوامل زیادی بر اینکه آیا ماموگرافی قادر به تشخیص (پیدا کردن) سرطان سینه است یا خیر تأثیر می گذارد:
● سن و وزن بیمار
● اندازه و نوع تومور
● جایی که تومور در پستان تشکیل شده است.
● بافت سینه چقدر به هورمون ها حساس است.
● بافت سینه چقدر متراکم است.
● زمان انجام ماموگرافی در سیکل قاعدگی زن
● کیفیت تصویر ماموگرافی
● مهارت رادیولوژیست در خواندن ماموگرافی
زنان 50 تا 69 ساله که ماموگرافی غربالگری انجام میدهند، نسبت به زنانی که ماموگرافی غربالگری انجام نمیدهند، شانس کمتری برای مرگ ناشی از سرطان سینه دارند.
زنان کمتری در ایالات متحده بر اثر سرطان سینه جان خود را از دست می دهند، اما مشخص نیست که آیا خطر کمتر مرگ به این دلیل است که سرطان با غربالگری زودهنگام پیدا شده است یا اینکه آیا درمان ها بهتر بوده اند.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) ممکن است برای غربالگری زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند استفاده شود.
ام آر آی روشی است که از آهنربا، امواج رادیویی و رایانه برای تهیه مجموعه ای از تصاویر دقیق از نواحی داخل بدن استفاده میکند. این روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی هسته ای (NMRI) نیز نامیده میشود. MRIاز هیچ اشعه ایکس استفاده نمی کند و زن در معرض اشعه قرار نمیگیرد.
ام آر آی سینه روشی است که از امواج رادیویی، آهنربای قوی و کامپیوتر برای ایجاد تصاویر دقیق از داخل سینه استفاده می کند. یک رنگ کنتراست ممکن است به داخل ورید (نشان داده نشده) تزریق شود تا بافت های سینه در تصاویر MRIراحت تر دیده شوند. MRIممکن است همراه با سایر تست های تصویربرداری پستان برای تشخیص سرطان سینه یا سایر تغییرات غیر طبیعی در پستان استفاده شود. همچنین ممکن است برای غربالگری سرطان سینه در برخی از افرادی که در معرض خطر بالای این بیماری هستند استفاده شود.
توجه: قسمت داخلی تصویر MRI از داخل هر دو سینه را نشان میدهد.
ام آر آی ممکن است به عنوان یک آزمایش غربالگری برای زنانی که در معرض خطر بالای سرطان سینه هستند استفاده شود. عواملی که زنان را در معرض خطر قرار می دهد شامل موارد زیر است:
● تغییرات ژنی خاص، مانند تغییرات در ژنهای BRCA1 یا BRCA2.
● سابقه خانوادگی (بستگان درجه یک، مانند مادر، دختر یا خواهر) مبتلا به سرطان سینه.
● برخی از سندرمهای ژنتیکی، مانند سندرم Li-Fraumeni یا Cowden.
ام آر آی بیشتر از ماموگرافی برای یافتن توده پستانی غیر سرطانی است.
زنان با سینه های متراکم که غربالگری تکمیلی (مثلاً MRI) انجام میدهند، میزان بیشتری از تشخیص سرطان سینه را نشان میدهند، اما شواهد محدودی در مورد اینکه آیا این منجر به نتایج سلامت بهتر میشود وجود دارد.
اینکه آیا یک زن باید از نظر سرطان سینه غربالگری شود و آزمایش غربالگری برای استفاده بستگی به عوامل خاصی دارد.
زنانی که دارای عوامل خطر سرطان سینه هستند، مانند تغییرات خاصی در ژن BRCA1 یا BRCA2 یا برخی سندرمهای ژنتیکی ممکن است در سنین پایین تر و اغلب اوقات غربالگری شوند.
زنانی که تحت پرتو درمانی قفسه سینه قرار گرفته اند، به خصوص در سنین پایین، ممکن است غربالگری معمول سرطان سینه را در سنین پایین تر شروع کنند.
مزایا و خطرات ماموگرافی و MRI برای این زنان مطالعه نشده است.
نشان داده نشده است که غربالگری سرطان سینه برای زنان زیر مفید است:
● زنان سالمندی که اگر از طریق غربالگری سرطان سینه تشخیص داده شود، معمولاً به دلایل دیگر میمیرند. غربالگری ماموگرافی برای افراد 66 تا 79 ساله ممکن است در درصد بسیار کمی از زنان سرطان را نشان دهد، اما بیشتر این سرطان ها کم خطر هستند.
● در زنان با خطر متوسط ابتلا به سرطان سینه، غربالگری ماموگرافی قبل از 40 سالگی هیچ فایده ای نشان نداده است.
● در زنانی که انتظار نمی رود برای مدت طولانی زندگی کنند و بیماری ها یا شرایط دیگری دارند، یافتن و درمان سرطان پستان در مراحل اولیه ممکن است کیفیت زندگی آنها را کاهش دهد، بدون اینکه به آنها کمک کند طول عمر بیشتری داشته باشند.
سایر آزمایشات غربالگری در آزمایشات بالینی مورد مطالعه قرار گرفته یا در حال انجام است.
مطالعاتی انجام شده است تا مشخص شود آیا تست های غربالگری سرطان سینه زیر برای یافتن سرطان سینه مفید است یا به زنان مبتلا به سرطان سینه کمک میکند عمر طولانی تری داشته باشند.
● معاینه پستان
معاینه پستان بالینی معاینه پستان توسط پزشک یا سایر متخصصان سلامت است. او با دقت سینه ها و زیر بازوها را برای توده یا هر چیز دیگری که غیرعادی به نظر میرسد احساس میکند. مشخص نیست که آیا انجام معاینات بالینی پستان احتمال مرگ ناشی از سرطان سینه را کاهش میدهد یا خیر.
خودآزمایی پستان ممکن است توسط زنان یا مردان انجام شود تا سینه هایشان را از نظر وجود توده یا تغییرات دیگر بررسی کنند. اگر هر گونه توده ای احساس کردید یا متوجه تغییرات دیگری در سینه خود شدید، با پزشک خود صحبت کنید. نشان داده نشده است که انجام منظم خودآزمایی پستان احتمال مرگ ناشی از سرطان سینه را کاهش میدهد.
● ترموگرافی
ترموگرافی روشی است که در آن از دوربین خاصی که گرما را حس میکند برای ثبت دمای پوستی که سینه ها را میپوشاند استفاده میشود. تومورها میتوانند باعث تغییرات دما شوند که ممکن است در ترموگرام نشان داده شود.
هیچ کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده ای از ترموگرافی برای تشخیص میزان سرطان سینه یا مضرات این روش وجود ندارد.
● نمونه برداری از بافت
نمونه برداری از بافت پستان، گرفتن سلول ها از بافت پستان برای بررسی زیر میکروسکوپ است. نمونه برداری از بافت پستان به عنوان یک آزمایش غربالگری نشان داده نشده است که خطر مرگ ناشی از سرطان سینه را کاهش دهد.
تست های غربالگری سرطان سینه در آزمایشات بالینی در حال بررسی هستند.
امتیاز کلیدی
● تست های غربالگری می تواند مضراتی داشته باشد.
● مضرات ماموگرافی شامل موارد زیر است:
نتایج آزمایش مثبت کاذب ممکن است رخ دهد.
➢ نتایج مثبت کاذب می تواند منجر به آزمایش اضافی و ایجاد اضطراب شود.
➢ نتایج آزمایش منفی کاذب می تواند تشخیص و درمان را به تاخیر بیندازد.
➢ یافتن سرطان سینه ممکن است منجر به درمان سرطان سینه و عوارض جانبی شود، اما ممکن است سلامت زن را بهبود نبخشد یا به عمر طولانی تری کمک نکند.
➢ ماموگرافی سینه را در معرض دوزهای کم اشعه قرار می دهد.
➢ ممکن است در طول ماموگرافی درد یا ناراحتی با اشعه ایکس وجود داشته باشد.
● با پزشک خود در مورد خطر ابتلا به سرطان سینه و نیاز خود به آزمایش های غربالگری صحبت کنید.
تست های غربالگری میتواند مضراتی داشته باشد.
همه سرطان های سینه باعث مرگ یا بیماری در طول زندگی یک زن نمیشوند، بنابراین ممکن است نیازی به یافتن یا درمان نداشته باشند.
تصمیمگیری درباره آزمایش های غربالگری میتواند دشوار باشد. همه تست های غربالگری مفید نیستند و اکثر آنها مضراتی دارند. قبل از انجام هر گونه آزمایش غربالگری، ممکن است بخواهید در مورد آزمایش با پزشک خود صحبت کنید. دانستن مضرات این آزمایش و اینکه آیا ثابت شده است که خطر مرگ ناشی از سرطان را کاهش می دهد، مهم است.
مضرات ماموگرافی شامل موارد زیر است:
نتایج آزمایش مثبت کاذب ممکن است رخ دهد.
نتایج آزمایش غربالگری ممکن است غیرطبیعی به نظر برسد، حتی اگر سرطانی وجود نداشته باشد. نتیجه آزمایش مثبت کاذب (که نشان میدهد سرطان وجود دارد در حالی که واقعاً وجود ندارد) معمولاً با آزمایش های بیشتری (مانند بیوپسی) همراه میشود که خطراتی نیز دارد.
وقتی نتیجه بیوپسی سینه غیرطبیعی باشد، گرفتن نظر دوم از یک آسیب شناس دیگر ممکن است تشخیص درست سرطان سینه را تأیید کند.
اکثر نتایج غیرطبیعی آزمایش معلوم میشود که سرطان نیست. نتایج مثبت کاذب در موارد زیر شایع تر است:
➢ زنان جوانتر (زیر 50 سال)
➢ زنانی که قبلا بیوپسی سینه انجام داده اند.
➢ زنان با سابقه خانوادگی سرطان سینه.
➢ زنانی که برای یائسگی هورمون مصرف میکنند.
نتایج مثبت کاذب در اولین باری که ماموگرافی غربالگری انجام میشود بیشتر از غربالگری های بعدی است. به ازای هر ده زنی که یک ماموگرافی انجام میدهند، یک نتیجه مثبت کاذب خواهد داشت. شانس داشتن نتیجه مثبت کاذب هر چه تعداد ماموگرافی یک زن بیشتر باشد، افزایش می یابد. مقایسه ماموگرافی فعلی با ماموگرافی گذشته، خطر نتیجه مثبت کاذب را کاهش میدهد.
مهارت رادیولوژیست نیز میتواند بر شانس نتیجه مثبت کاذب تأثیر بگذارد.
نتایج مثبت کاذب می تواند منجر به آزمایش اضافی و ایجاد اضطراب شود.
اگر ماموگرافی غیرطبیعی باشد، ممکن است آزمایشات بیشتری برای تشخیص سرطان انجام شود. زنان ممکن است در طول آزمایش های تشخیصی مضطرب شوند. حتی اگر آزمایش مثبت کاذب باشد و سرطان تشخیص داده نشود، نتیجه میتواند از چند روز تا سال ها بعد به اضطراب منجر شود.
مطالعات متعدد نشان می دهد که زنانی که پس از نتایج آزمایش مثبت کاذب احساس اضطراب میکنند، احتمال بیشتری دارد که در آینده معاینات منظم غربالگری سینه را برنامه ریزی کنند.
نتایج آزمایش منفی کاذب می تواند تشخیص و درمان را به تاخیر بیندازد.
نتایج آزمایش غربالگری ممکن است طبیعی به نظر برسد حتی اگر سرطان سینه وجود داشته باشد. به این نتیجه آزمایش منفی کاذب میگویند. زنی که نتیجه آزمایش منفی کاذب دارد، حتی اگر علائمی داشته باشد، ممکن است درخواست مراقبت پزشکی را به تعویق بیندازد. از هر 5 سرطان یک مورد توسط ماموگرافی نادیده گرفته میشود.
احتمال نتیجه آزمایش منفی کاذب در این زنان بیشتر است:
● جوان تر باشید.
● بافت سینه متراکم داشته باشید.
● سرطانی دارید که به هورمون ها (استروژن و پروژسترون) وابسته نیست.
● سرطانی دارید که به سرعت در حال رشد است.
یافتن سرطان سینه ممکن است منجر به درمان سرطان سینه و عوارض جانبی شود، اما ممکن است سلامت زن را بهبود نبخشد یا به عمر طولانی تری کمک نکند.
برخی از سرطان های سینه که فقط با غربالگری ماموگرافی یافت میشوند، ممکن است هرگز مشکلاتی برای سلامتی ایجاد نکنند یا تهدید کننده زندگی نباشند. یافتن این سرطان ها تشخیص بیش از حد نامیده میشود. هنگامی که این سرطانها پیدا میشوند، درمان ممکن است عوارض جانبی جدی داشته باشد و منجر به زندگی طولانی تر و سالم تر نشود.
ماموگرافی، سینه را در معرض دوزهای کم اشعه قرار میدهد.
قرار گرفتن در معرض دوزهای پرتوهای بالا یک عامل خطر برای سرطان سینه است. دوز اشعه با ماموگرافی بسیار کم است. زنانی که پس از 50 سالگی شروع به انجام ماموگرافی میکنند، در معرض خطر بسیار کمی هستند که قرار گرفتن در معرض اشعه ماموگرافی در طول زندگی آنها باعث آسیب شود. زنانی که سینه های بزرگ دارند یا دارای ایمپلنتهای سینه هستند ممکن است در طول غربالگری ماموگرافی در معرض دوزهای کمی بالاتر تشعشع قرار گیرند.
ممکن است در طول ماموگرافی درد یا ناراحتی با اشعه ایکس وجود داشته باشد.
در طول ماموگرافی، پستان بین دو صفحه که به هم فشرده شده اند قرار میگیرد. فشار دادن سینه به بهتر شدن سینه کمک میکند. برخی از زنان در طول ماموگرافی درد یا ناراحتی دارند. میزان درد ممکن است به موارد زیر نیز بستگی داشته باشد:
● مرحله چرخه قاعدگی زن
● سطح اضطراب زن
● زن چقدر انتظار درد داشته است.
با پزشک خود در مورد خطر ابتلا به سرطان سینه و نیاز خود به آزمایش های غربالگری صحبت کنید.
در مورد خطر ابتلا به سرطان سینه، اینکه آیا آزمایش غربالگری برای شما مناسب است و فواید و مضرات آزمایش غربالگری، با پزشک یا سایر ارائه دهنده مراقبتهای خود صحبت کنید. شما باید در تصمیم گیری در مورد اینکه آیا میخواهید آزمایش غربالگری انجام دهید، بر اساس آنچه برای شما بهترین است، شرکت کنید. برای اطلاعات بیشتر، به نمای کلی غربالگری سرطانمراجعه کنید.
درباره PDQ
Physician Data Query)PDQ) پایگاه داده جامع اطلاعات سرطان موسسه ملی سرطان (NCI) است. پایگاه داده PDQ حاوی خلاصهای از آخرین اطلاعات منتشر شده در مورد پیشگیری، تشخیص، ژنتیک، درمان، مراقبتهای حمایتی و طب مکمل و جایگزین است. بیشتر خلاصه ها در دو نسخه آمده است. نسخه های حرفه ای بهداشت دارای اطلاعات دقیقی هستند که به زبان فنی نوشته شده است. نسخه های بیمار به زبانی ساده و غیر فنی نوشته شده اند. هر دو نسخه دارای اطلاعات سرطان هستند که دقیق و به روز هستند و اکثر نسخه ها به اسپانیایی نیز در دسترس هستند.
PDQ یک سرویس NCI است. NCI بخشی از مؤسسه ملی بهداشت (NIH) است. NIH مرکز تحقیقات زیست پزشکی دولت فدرال است. خلاصه PDQ بر اساس یک بررسی مستقل از ادبیات پزشکی است. آنها بیانیه های سیاست NCI یا NIH نیستند.
هدف از این خلاصه
این خلاصه اطلاعات سرطان PDQ دارای اطلاعات فعلی در مورد غربالگری سرطان پستان است. این به منظور اطلاع رسانی و کمک به بیماران، خانواده ها و مراقبان است. دستورالعمل ها یا توصیه های رسمی برای تصمیم گیری در مورد مراقبت های بهداشتی ارائه نمیدهد.
بررسی کنندگان و به روزرسانی ها
هیئت های تحریریه خلاصه اطلاعات سرطان PDQ را می.نویسند و آنها را به روز نگه میدارند. این هیئت ها متشکل از متخصصان درمان سرطان و سایر تخصص های مرتبط با سرطان هستند. خلاصه ها به طور منظم بررسی میشوند و در صورت وجود اطلاعات جدید تغییراتی ایجاد میشود. تاریخ هر خلاصه ("به روز شده") تاریخ آخرین تغییر است.
اطلاعات موجود در این خلاصه بیمار از نسخه حرفه ای سلامت گرفته شده است که توسط هیئت تحریریه غربالگری و پیشگیری PDQ به طور مرتب بررسی و در صورت نیاز به روز میشود.
اطلاعات کارآزمایی بالینی
کارآزمایی بالینی مطالعه ای برای پاسخ به یک سوال علمی است، مانند اینکه آیا یک درمان بهتر از دیگری است یا خیر. کارآزمایی ها بر اساس مطالعات گذشته و آنچه در آزمایشگاه آموخته شده است. هر کارآزمایی به سوالات علمی خاصی پاسخ می دهد تا راه های جدید و بهتری برای کمک به بیماران سرطانی بیابد. در طول کارآزماییهای بالینی درمان، اطلاعاتی در مورد اثرات یک درمان جدید و نحوه عملکرد آن جمعآوری میشود. اگر یک کارآزمایی بالینی نشان دهد که یک درمان جدید بهتر از درمانی است که در حال حاضر استفاده می شود، درمان جدید ممکن است "استاندارد" شود. ممکن است بیماران بخواهند در مورد شرکت در یک کارآزمایی بالینی فکر کنند. برخی از آزمایشات بالینی فقط برای بیمارانی که درمان را شروع نکرده اند باز است.