مقدمه
BI-RADS اصطلاحات استاندارد تصویربرداری پستان، سازماندهی گزارش، ساختار ارزیابی و یک سیستم طبقه بندی برای ماموگرافی، سونوگرافی و MRI پستان را ارائه می‌کند. گزارش BI-RADS رادیولوژیست ها را قادر می‌سازد تا نتایج را به طور واضح و پیوسته با یک ارزیابی نهایی و توصیه های مدیریتی خاص به پزشک ارجاع دهنده منتقل کنند. دسته BIRADS-3 در سونوگرافی و ماموگرافی به احتمال زیاد ضایعات خوش خیم با خطر بدخیمی کمتر از 2% را تعریف می‌کند و شامل ضایعات تخم مرغی با حاشیه صاف است که به موازات پوست قرار دارند. از آنجایی که خطر بدخیمی کم است، تصویربرداری پیگیری کوتاه مدت برای این بیماران توصیه می‌شود.
آزمایش های تصویربرداری پستان، مانند ماموگرافی، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) و سونوگرافی، به پزشکان کمک می‌کند بافت پستان را از نظر ناهنجاری‌ها، از جمله تشخیص زودهنگام سرطان سینه، ارزیابی کنند. نتایج آزمایشات در دسته های BI-RADS امتیازدهی می‌شوند که از دسته 1 (غیرسرطانی) تا دسته 6 (احتمال بالای سرطان) متغیر است.
دسته 0 به این معنی است که تست های بیشتری مورد نیاز است. در آن صورت، مراقبت های بعدی توصیه شده نیاز به آزمایش های بیشتری دارد، مانند:
● انجام ماموگرافی اضافی یا سونوگرافی برای دیدن زوایای مختلف بافت پستان
● جستجوی تغییرات در پستان بر اساس مقایسه تصاویر ماموگرافی فعلی و گذشته
در دسته 1، سونوگرافی غربالگری سرطان پستان هیچ میکروکلسیفیکاسیون گروه بندی شده یا مشکوکی، هیچ توده‌ای خوب شکل گرفته، ساختارغده ای نامتقارن ویا تغییری را نسبت به معاینات قبلی نشان نمی‌دهد.
دسته 2 یک یافته خوش خیم قطعی و یک سونوگرافی معمول است. یعنی چیزی غیرطبیعی در سونوگرافی وجود دارد، اما به هیچ وجه سرطان سینه یا بدخیم نیست. به عنوان مثال، بافت اسکار یا تغییر در بافت پستان از جراحی قبلی ممکن است یافت شود و به عنوان رشد غیرسرطانی پستان امتیازدهی شود. مانند دسته 1، مراقبت های بعدی مستلزم نظارت مداوم با ماموگرافی های منظم است.
ارزیابی دسته 3 BI-RADS (یعنی احتمالاً خوش‌خیم) برای یافته های تصویربرداری خاص، مانند توده های محدود، بیضی و توپر پیشنهاد شده است. طبق اکثر سری های سونوگرافی تشخیصی و غربالگری، ضایعات دسته 3 BI-RADS دارای احتمال بدخیمی کمتر از 2 درصد هستند. مراقبت های بعدی مستلزم انجام یک ماموگرافی دیگر در شش ماه برای بررسی تغییرات است، با دانستن اینکه یک توده سرطانی در طول زمان تغییر می‌کند. اگر توده در دو سال آینده ثابت بماند، بیمار نیاز به تصویربرداری کمتری خواهد داشت.
به گفته سایت breast-cancer.ca سونوگرافی BI-RADS دسته 4 جایی است که نگرانی در مورد خطر ابتلا به سرطان سینه شروع به افزایش می‌کند. پزشک سرطان سینه شما باید بیوپسی با دسته 4 BI-RADS را توصیه کند. معمولاً، یک توده وجود دارد، اما در ابتدا به نظر نمی‌رسد که ویژگی‌های مورفولوژیکی سرطان سینه را داشته باشد.
به گفته سایت www.mayoclinic.org بیوپسی تنها راه نهایی و قطعی برای تشخیص سرطان سینه است. همچنین بیوپسی ممکن است به پزشکان کمک کند تا بفهمند سرطان چگونه رفتار می‌کند، چه درمان هایی ممکن است کمک کند و درجه و مرحله سرطان را نشان دهد. مرحله سرطان یک ایده کلی از چگونگی پیشرفت احتمالی آن ارائه می‌دهد.
هر دسته BI-RADS در ماموگرافی، معنای بالینی خاصی دارد و مراقبت های بعدی را پیشنهاد می‌کند. توصیه های مراقبتی بعدی بر اساس نتایج بیماران قبلی با امتیازات مشابه است.
در این دسته هیچ توده، کلسیفیکاسیون، عدم تقارن یا سایر ناهنجاری ها یافت نشده است و بافت سینه سالم تلقی می‌شود. مراقبت های بعدی مستلزم نظارت مداوم با ماموگرافی های منظم است.
در این دسته توده، کلسیفیکاسیون یا سایر ناهنجاری ها ممکن است شناسایی شده باشد که سرطانی نیست. دسته 2 به معنای خوش خیم بودن یافته ها است که برای سرطان نیز منفی است.
در این دسته در حالی که ممکن است یک توده، کلسیفیکاسیون یا سایر ناهنجاری ها پیدا شده باشد، به احتمال زیاد سرطانی نیست. در واقع دسته 3 به این معنی است که یافته ها احتمالاً خوش خیم هستند. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا، کمتر از ۲ درصد از یافته های دسته ۳ به سرطان تبدیل می‌شوند.
رده 4 به این معناست که یافته ها مشکوک به سرطان هستند. مراقبت های بعدی مستلزم نظارت دقیق و احتمالاً بیوپسی برای تعیین سرطانی بودن این ناهنجاری است.
رادیولوژیست ها دسته BI-RADS را با استفاده از معیارهای خاصی برای ارزیابی تست های تصویربرداری تعیین می‌کنند. 3 birads در سونوگرافی و ماموگرافی دارای میزان بدخیمی 2٪ یا کمتر هستند و به این بیماران توصیه می‌شود که تحت پیگیری های کوتاه مدت قرار گیرند.
آدرس مطب: میدان آرژانتین خیابان الوند روبروی بیمارستان کسری بن بست آریا پلاک ۲ ساختمان پزشکان آریا طبقه اول
شماره تماس مطب: 02188732902
