جراحی پلیسه معده روشی نوین در درمان بیماران مبتلا به چاقی است. این روش که در سالهای اخیر فراوانی بیشتری پیدا نموده است، با ایده اجتناب از روش های پر هزینه و پر خطر در درمان جراحی بیماری چاقی و روی آوردن به کارهای محافظه کارانه تر، برای اولین بار توسط جراحان ایرانی به دنیا معرفی گردید و پس از آن به عنوان یکی از محبوبترین روش های جراحی چاقی با عوارض بسیار کم، مورد استقبال بیماران و جراحان قرار گرفت.
بر خلاف عمل بای پس معده، در این عمل نیازی به کارگذاری ایمپلنت وجود ندارد. این عمل از نظر کارکرد کم و بیش شبیه به جراحی اسلیو معده است با این تفاوت که در این جراحی بخشی از معده حذف نمی شود. در نتیجه، در صورت عدم نتیجه بخش بودن ، این عمل قابل بازگشت است. در نتیجه جراحی پلیسه معده ، بین چهل الی هفتاد درصد از وزن بیمار در سال اول پس از عمل کاسته می شود.
این روش در بیمارانی که حدود ۳۰-۳۵ کیلوگرم اضافه وزن دارند، روش مناسبی می باشد.این بیماران ضریب چربی یا همان BMI بین ۳۵ تا ۴۰ دارند. و بخصوص برای بیماران شهرستانی که امکان مراجعه برای ویزیتهای دوره ای رابه تهران ندارند توصیه میشود. این عمل در بیماران دارای چاقی مفرط که در معرض ریسک بالای حملات قلبی و مغزی ، فشار خون بالا و دیابت نوع دو هستند بیشتر توصیه می شود.
· این روش قابل برگشت بوده و بعد از گذشت زمان، در صورت بروزهرگونه مشکلی میتوان معده را به شکل اول برگرداند.
· به دلیل ایجاد محدودیت حجم و عدم ایجاد اختلال جذب، بیمار پس از عمل نیاز کمتری به داروها و مکمل های غذایی دارد.
· این روش برای خانمهایی که در آینده تصمیم به بارداری دارند روش مناسبی است. همچنین این روش تکنیک مناسبی برای بیمارانی که تمایل کمتری به مراجعات مکرر دارند می باشد.
· تغییری در آناتومی معده ایجاد نمیشود و عوارض اعمال جراحی بزرگ را ندارد.
· در این جراحی به سبب استفاده از تکنیک لاپاروسکوپی بیمار درد کمتری پس از جراحی احساس می نماید.
· هزینه آن از روشهای مشابه کمتر است و مدت بستری معمولا یک شب است . برگشت به کار هم سریعتر میباشد و معمولا بعد از یک هفته میتوان مشغول بکار شد
توصیه های کلی قبل از عمل جراحی پلیسه معده عبارتند از:
· در صورتی که حساسیت دارویی خاصی دارید آن را با پزشک خود مطرح کنید.
· آزمایشات لازم قبل از عمل را در یک مرکز معتبر انجام دهید و نتایج آن را در اختیار جراح خود قرار دهید.
· دوازده ساعت قبل از جراحی از خوردن غذا پرهیز کنید.
· شش ساعت قبل از جراحی چیزی ننوشید.
· و...
جراحی پلیسه معده یک عمل کمتر تهاجمی است و از طریق تکنیک لاپاروسکوپی و با استفاده از بیهوشی عمومی انجام می شود. از آنجایی که این جراحی یک جراحی باز نیست، مدت زمان ریکاوری و بهبودی بیمار نسبت به سایر تکنیک های جراحی باز برای درمان چاقی کوتاه تر است و بیمار می تواند راحت تر به زندگی عادی خود باز گردد.
در این عمل ، جراح با استفاده از ابزار مخصوص شکاف های کوچکی روی شکم بیمار ایجاد می کند و ابزار جراحی لاپاروسکوپیک را از طریق این شکاف ها وارد شکم بیمار می کند. با استفاده از ابزارهای لاپاروسکوپی پزشک می تواند به راحتی اندام درون شکم بیمار را مشاهده کند. در طول جراحی پلیسه معده، جراح انحنای بیرونی معده را به سمت داخل تا می کند و سپس آن را با استفاده از بخیه مخصوص در جای خود فیکس می کند. این عمل سبب کاهش سایز معده تا ۷۵درصد می شود.
افرادی که مصرف روزانه سیگار آن ها زیاد است، بیشتر در معرض خطرات و عوارض احتمالی ناشی از جراحی پلیسه معده قرار دارند. بنابراین، پلیسه معده در این افراد معمولاً توصیه نمی شود. علاوه بر این، جراحی پلیسه در افرادی که سابقه دیابت یا فشار خون بالا دارند و بیمارانی که قبلاً یکی از عمل های جراحی معده را انجام داده اند توصیه نمی شود.
· پرهیز از مصرف سیگار حداقل تا دو هفته پس از جراحی
· فعالیت های ورزشی سبک مانند پیاده روی یک ماه پس از جراحی
· آهسته غذا خوردن و جویدن کامل غذا به منظور هزم بهتر
· پرهیز از نوشیدن آب و مایعات در حین غذا خوردن
· رعایت کردن دقیق رژیم غذایی
· استفاده از داروهای مسکن تجویز شده توسط دکتر
· گنجاندن مواد غذایی پروتئینی در رژیم غذایی مانند لبنیات، گوشت و تخم مرغ
هزینه جراحی پلیسه معده نیز مانند سایر انواع جراحی تابع عوامل متغیر مختلفی است در نتیجه نمی توان مبلغ دقیقی برای آن اشاره کرد. عواملی نظیر تکنینک مورد استفاده در جراحی، مهارت و شهرت جراح، مواد و تجهیزات مصرفی و هزینه های بیمارستان ، و همچنین شرایط عمومی بیمار در تعیین هزینه جراحی پلیسه معده دخیل هستند.
اگر به دنبال انجام جراحی به منظور مقابله با چاقی و عوارض آن هستید باید بدانید که انواع تکنیک های جراحی چاقی تنها در صورتی توسط پزشکان توصیه می شوند که رژیم های غذایی و تغییر سبک زندگی تأثیر چندانی بر روند افزایش وزن بیمار نداشته است. جراحی پلیسه معده یکی از کم خطرترین و جدیدترین روش های جراحی چاقی در دنیا است که با توجه به عوارض کمی که دارد مورد توجه بسیاری از افراد قرار گرفته است. با این حال، بسیاری از پزشکان و از جمله دکتر حامد قدسی خرسند به عنوان جراح چاقی هنوز استقبال زیادی از این تکنیک نکرده اند یکی از علتهای کاهش محبوبیت پلیسه احتمال عود زیاد و برگشت چاقی و نیاز به عمل های مجدد اسلیو یا بای پس است.
اگر قصد انجام جراحی پلیسه معده دارید ، می توانید با دکتر حامد قدسی خورسند، متخصص جراحی عمومی و لاپاروسکوپی مشورت کنید. ایشان با سال ها سابقه در انجام عمل های موفقیت آمیز بای پس، اسلیو معده و سایر تکنیک های جراحی چاقی آماده خدمت رسانی به شما عزیزان هستند.
