کلمات کلیدی: درمان جدید افتادگی مثانه | درمان افتادگی مثانه | عکس افتادگی مثانه | علت افتادگی مثانه | سیستوسل | جراحی افتادگی مثانه
افتادگی مثانه یا پرولاپس یا سیستوسل به بیماری گفته می شود که در آن بافت حمایتی بین مثانه و دیوانه واژن در خانم ها ضعیف و کشیده می شود و منجر به بیرون زدگی مثانه از داخل واژن می شود. که به این بیرون زدگی مثانه سیستوسل می گویند.
دلایل متفاوتی می تواند سبب افتادگی مثانه باشد از جمله آن زایمان طبیعی همراه با یبوست، سرفه های شدید، بلند کردن اجسام سنگین، زور زدن هنگام ادرار و افتادگی قدامی پس از یائسگی باشد.
در مواردی که این بیماری در مراحل ابتدایی باشد امکان دارد که علائمی به همراه نداشته باشد. اما در مراحل حادتر می تواند شامل علائم زیر باشد:
بسیاری از این در هنگام ایستادن های طولانی بروز می کند و با دراز کشیدن از بین می رود.
کف لگن از ماهیچه ها، رباط ها و بافت هایی تشکیل شده است که حالت حمایتی از مثانه و سایر اندام های لگن دارد.
یک سری عوامل به مرور سبب آسیب به به این عضلات و ماهیچه ها شده و مثانه را به سمت پایین متمایل می کند.
زایمان طبیعی
اضافه وزن و چاقی
زور زدن در هنگام ادرار
بلند کردن اجسام سنگین
سرفه یا برونشیت مزمن
برداشت رحم
سابقه جراحی در ناحیه لگن
افزایش سن
موارد ذکر شده از مهمترین عوامل افتادگی مثانه یا سیستوسل می باشد.
افتادگی مثانه درجه 2 و درجه 3 بر اساس انجام آزمایشات بالینی واژن قابل تشخیص است.
درجه یک: خفیف، تنها زمانی است که مثانه به مقدار کمی وارد واژن می شود.
درجه دو: زمانی است که مثانه به حدی وارد واژن می شود که سبب باز شدن واژن می شود.
درجه سه: پیشرفته ، زمانی است که مثانه از بازشدگی واژن بیرون بزند.
در صورت افتادگی مثانه شدید که نمی تواند سبب تخلیه کامل مثانه و در نتیجه عفونت شود، باید حتما به پزشک مراجعه کرد.
در صورتی که زن در خالی کردن مثانه‌ی خود مشکل داشته باشد، ممکن است پزشک میزان ادرار باقیمانده در مثانه را پس از ادرار کردن اندازه بگیرد.
پزشک می‌تواند ادرار باقیمانده را با سونوگرافی مثانه اندازه گیری کند.
با وسیله ای به نام مبدل امواجی بی خطر و بدون درد را وارد مثانه می کنند تا یک تصویر تهیه کند و میزان ادرار باقیمانده را تست کنند.
سپس رادیولوژیست تصویر را تفسیر می کند.
پزشک همچنین می‌تواند از یک کاتتر (یک لوله‌ی باریک و انعطاف‌پذیر) برای اندازه‌گیری ادرار باقیمانده استفاده کند.
برای این منظور پس از ادرار کردن، پزشک کاتتر را از میان مجرای ادرار زن وارد مثانه می‌کند تا ادرار باقیمانده را برداشته و اندازه‌گیری کند.
ادرار باقیمانده به میزان ۱۰۰ میلی‌لیتر یا بیشتر نشانه این است که زن بطور کامل مثانه خود را تخلیه نمی‌کند.
در این روش از بی حسی موضعی برای تشخیص افتادگی مثانه استفاده می شود.
همچنین ممکن است پزشک از یک سیستویورتروگرام در حین ادرار (معاینه با اشعه ایکس از مثانه) برای تشخیص افتادگی مثانه استفاده کند.
سیستویورتروگرام زمانی که زن در حال ادرار کردن است انجام می‌شود.
تصاویر اشعه ایکس شکل مثانه زن را نشان داده و به پزشک اجازه می‌دهد تا هر گونه مشکلی که ممکن است باعث انسداد جریان طبیعی ادرار شده باشد را مشاهده کند.
این آزمایش توسط یک متخصص انجام می‌شود و رادیولوژیست نیز تصاویر را تفسیر می‌کند. زن نیازی به بی‌حسی ندارد، هر چند برای برخی زنان ممکن است از آرام‌بخش استفاده شود.
ممکن است نیاز به آزمایشات دیگر نیز باشد که باید پزشک آن را تشخیص دهد.
پیشگیری و درمان یبوست با استفاده از غذاهای پر فیبر
پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین و یا بلند کردن اصولی اجسام طوری(هنگام بلند کردن اجسام زانوها را بشکنید و سپس جسم را بلند کنید.)
انجام تمرینات کگل(بدین صورت است که به پشت دراز می کشید و کف پا را بر روی زمین گذاشته و لگن را از زمین جدا کنید. سپس عضلات لگن را منقبض می کنید، این حرکت را چند بار تکرار کنید و هر روز تایمی را به انجام آن اختصاص دهید.)
درمان سرفه
جلوگیری از افزایش وزن
در مراحل ابتدایی برای رفع افتادگی مثانه می توان با انجام تمرینات کگل و مصرف داروهای گیاهی همانند قرص ایارج به بهبود آن کمک کرد.
همچنین با مصرف داروهای گیاهی که حاوی ترکیبات شبه استروژنی باشد می تواند خیلی کمک کننده باشد.(خصوصا در خانم هایی که یائسه شده اند زیرا سطح استروژن آنها پایین تر است.)
گیاه پیوراریا میریفیکا از گیاهانی است که دارای ترکیبات استروژنی گیاهی یا فیتواستروژن است. خرید آن در سایت درمانگیاه امکان پذیر است.
همچنین مصرف سویگان و شربت رازیانه نیز می تواند بسیار کمک کننده باشد.
شیاف واژینال یک وسیله بسیار کوچک است که برای درمان افتادگی مثانه کاربرد دارد. این شیاف کوچکی سیلیکونی را داخل واژن قرار داده تا دیواره واژن را نگهدارد و مثانه را به جای خود برگرداند.
پزشک با بررسی آزمایشات انجام شده راحت ترین شیاف را برای هر فرد انتخاب می کند.
یکی از روش های درمان افتادگی مثانه، جراحی است که با تشخیص پزشک انجام می شود.
شایع‌ترین روش اصلاح افتادگی مثانه، اصلاح دیواره قدامی واژن (یا کولپورافی قدامی) است.
جراح برشی را در دیواره‌ی واژن زن ایجاد می‌کند و مشکل آن را با تا کردن و دوختن بافت نگهدارنده‌ی اضافه بین واژن و مثانه، اصلاح می‌کند.
این امر باعث سفت شدن لایه‌های بافتی که اندام‌ها را از هم جدا می کند شده و در نتیجه تکیه گاهی برای مثانه فراهم می‌شود. جراحی که در زمینه مجرای ادرار یا سیستم تولید مثل زنان تخصص دارد، عمل اصلاح دیواره قدامی واژن را در یک بیمارستان انجام می‌دهد.
در این عمل نیاز به بیهوشی و یا بی حسی موضعی است که بعد از عمل طول دوره بهبود بین 4 تا 6 هفته ممکن است ادامه داشته باشد.
منبع: درمانگیاه
