یکی از انواع رایج آریتمی قلبی که ممکن است به هر دلیلی به وجود آید، آریتمی قلبی PVC نام دارد. این نوع آریتمی به دلیل دخالت نوعی ضربان غیرطبیعی و زودرس در ریتم طبیعی قلب، به وجود میآید. طبیعی است که ایجاد ضربانهای غیرطبیعی میتوانند منجر به اختلال در خونرسانی به سلولهای بدن شده و عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
یک ضربان طبیعی در یک قلب سالم، از گره سینوسی قلب شروعشده و از یک مسیر اختصاصی عبور میکند. این مسیر اختصاصی، گره سینوسی را به گره دهلیزی – بطنی متصل میسازد. پالس ایجادشده با رسیدن به گره دهلیزی – بطنی مکث کوتاهی دارد. مقصد بعدی پالس الکتریکی ایجادشده ماندل هیس بوده و درنهایت به شاخه چپ و راست خواهد رسید.
ایجاد ضربان قلب، طبق فرایندی که گفته شد، باید با سرعت بالایی انجام گیرد؛ البته مکث یادشده نیز باید بهاندازه قابل قبولی طول بکشد. هرگونه اختلالی که در این مسیر وقفه اندازد و یا سرعت ضربان را بالاتر ببرد، میتواند منجر به ایجاد انواع آریتمیهای قلبی گردد.
از مهمترین عوارض ضربان زودرس میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
· احساس تپش قلب
· احساس انقباضات غیرطبیعی در قلب
· احساس مکث و خالی شدن در قلب به دلیل وقفه کوتاه بین تپشهای قلب
آریتمی قلبی PVC انواع مختلفی دارد که بر اساس اهمیت آنها نیاز به درمان پیدا میکنند. البته هر نوع از آریتمیهای PVC باید تحت نظر یک متخصص قلب و عروق مجرب پیگیری گردد. بااینحال، شدت خطر آنها با یکدیگر متفاوت خواهد بود. در ادامه به معرفی انواع آریتمی قلبی PVC میپردازیم.
در مورد آریتمی PVC ایدیوپاتیک، فرد بدون وجود بیماری زمینهای خاص و یا بدون هیچگونه اشکال ساختاری در ساختمان قلبش، به آریتمی قلبی PVC مبتلا میشود. درواقع، در یک نقطه غیرطبیعی از یکی از بطنها، یک کانون آریتمی ناخواسته شکلگرفته و ضربان زودرس به وجود میآید. این نقطه میتواند در بطن راست یا چپ قرار داشته باشد.
گروه دیگری از انواع آریتمیهای قلبی PVCمیتوانند در اثر انواع بیماریهای زمینهای به وجود آیند.
آریتمی قلبی PVC علائم خاص خود را دارد. برخی از مهمترین و رایجترین علائم ابتلا به آریتمی قلبی PVC عبارتاند از:
· تپش قلب
· احساس خالی کردن قلب
· احساس ایجاد ضربانهای محکم و قوی خارج از ریتم طبیعی قلب
· تنگی نفس
· احساس سرگیجه
در مواردی که تعداد ضربانهای زودرس ناشی از آریتمی قلبی PVCزیاد باشد، فرد ممکن است به سرگیجه دچار شود. یکی از رایجترین مواردی که فرد با این مشکل مواجه میشود زمانی است که PVC بهصورت یکدرمیان صورت گیرد. در این حالت، علت بروز سرگیجه را میتوان به پایین آمدن ضربان طبیعی قلب نسبت داد.
افرادی که ساختار قلب سالمی دارند و به آریتمی قلبی PVCمبتلا میشوند، با خطر ایست قلبی و مرگ روبرو نیستند؛ اما گروهی از بیماران آریتمی PVC با بیماریهای زمینهای، ممکن است دچار آریتمیهای خطرناک و حتی ایست قلبی شوند.
آریتمی قلبی PVC از طریق ثبت ضربان قلب تشخیص داده میشود؛ این ثبت میتواند با نوار قلب یا دستگاه هولتر انجام گیرد.
آریتمی قلبی PVC همیشه هم به درمان نیاز ندارد. درواقع، در مواردی که فرد PVCهای اندکی داشته باشد، ضربان زودرس را بهندرت حس کند و یا ساختمان قلب سالمی دارد، نیازی به مصرف دارو نخواهد داشت؛ زیرا در چنین شرایطی، وضعیت فرد آزاردهنده نبوده و خطر کمی وجود دارد. چنین اشخاصی بهتر است تنها تحت نظر یک متخصص قلب و عروق قرار گیرند.
کلینیک آریتمی (توانیر) تهران، در حال حاضر، یکی از معتبرترین و مجهزترین کلینیکهای قلب و عروق محسوب میشود. کلینیک توانیر با نظارت دکتر محمود افتخار زاده و دکتر مهرداد میرمعصومی، خدمات درمانی را به بیماران ارائه میدهد.