سنکوپ عبارت است از کاهش جریان خون به مغز و در نتیجه غش کردن و از حال رفتن به صورت ناگهانی، سنکوپ در واقع از هوش رفتن گذرا محسوب میشود یعنی فرد در حال انجام امور روزمره خود است که ناگهان هوشیاری خود را از دست میدهد و به حالت غش روی زمین میافتد.
سنکوپ به هر دلیلی میتواند رخ دهد که از جمله افت فشار خون، افت ضربان قلب، آريتمی قلبي، بلوك گذرا قلبی، بعضي از بيماریها مانند HCM يا تنگي آئورت اشاره نمود.
سنکوپ انواع متفاوتی دارد که در هر شخص بر اساس شرایط سلامتی وی میتواند بروز کند. برخی از مهمترین انواع سنکوپ را در این قسمت معرفی میکنیم.
- سنکوپ وازوواگال (Vasovagal Syncope)
سنکوپ وازوواگال که گاهی با نام سنکوپ قلبی عصبی هم شناخته میشود، یکی از شایع ترین نوع سنکوپ به شمار میرود.
- سنكوپ رفلكسي (Reflex Syncope)
- سنکوپ وضعیتی (Postural Syncope) یا افت فشار خون وضعیتی
- سنکوپ عصبی (Neurologic Syncope)
- سندرم تاکی کاردی ارتواستاتیک وضعیتی (POTS)
برخی از مهم ترین عواملی که در نهایت می توانند منجر به سنکوپ رفلکسی شوند، عبارت اند از:
· تشنگی و کم آبی شدید بدن
· تنش ها و استرس های عاطفی شدید
· داشتن اضطراب
· وجود احساس ترس شدید
· تشدید درد در حد غیرمتعارف
· احساس گرسنگی شدید
· مصرف غیر اصولی نوشیدنی های الکلی و یا مواد مخدر
· تنفس خیلی سریع و ورود حجم زیادی از اکسیژن و دفع سریع کربن دی اکسید
· سرفه کردن شدید
· چرخاندن گردن و یا پوشیدن لباس با یقه خیلی تنگ
· ادرار کردن (Micturition Syncope)
برای افرادی که به بیماری های قلبی عروقی دچار شده اند، ممکن است حالت سنکوپ قلبی به وجود آید. افرادی که به سنکوپ قلبی دچار می شوند، ممکن است هیچ گونه سابقه بیماری قلبی نداشته باشند.
برخی از مهم ترین بیماری ها و نارسایی های قلبی که منجر به سنکوپ قلبی می شوند عبارت اند از:
· ریتم غیرطبیعی قلب یا آریتمی (تاکی کاردی و برادی کاردی)
· مسدود شدن جریان خون در قلب در اثر مشکلات ساختاری این بافت
· مسدود شدن عروق خونی قلب (Myocardial Ischemia)
· بیماری های دریچه قلب
· تنگی دریچه آئورت
برای افرادی که در سنین بالای 70 سالگی به سر می برند، سنکوپ ممکن است همواره تکرار شود. این حالت می تواند ناشی از وجود بیماریهای قلبی جدی، فیبریلاسیون دهلیزی و نارسایی های قلبی باشد.
تست تیلت (Tilt Test)
آزمایش خون
گرفتن نوار قلب (ECG)
تست ورزش یا تست استرس
هولتر مانیتورینگ قلبی
اکوکاردیوگرام (Echocardiogram) یا اکوی قلب
آزمایش همودینامیک
بررسي سيستم اتونوم عصبي (Autonomic Reflex Testing)
لوپ ريكوردر (ILR)
آزمایش های تکمیلی دیگر
در سنکوپ باید حتما بیمار معاینه شود و علت بیماری مشخص گردد اگر علت وقوع سنکوپ مشکلات شدید قلبی باشد ممکن است در وقوع بعدی به ایست قلبی تبدیل شود و حیات فرد را تهدید کند، اگر تجربه سنگوپ یا به اصطلاح رایج غش را داشته اید حتما برای چکاپ قلبی به کلینیک قلب توانیر در تهران مراجعه نمایید.
زاده
دکتر میر راختدکتر افhttps://arrhythmiaclinic.org