عارضه فیبریلاسیون دهلیزی (AF) یکی از شایعترین آریتمیهای قلبی است که به طور معمول در افرادی که تحت جراحیهای قلبی یا جراحیهای بزرگ قرار میگیرند، مشاهده میشود. این بیماری باعث ضربانهای نامنظم و سریع قلب میشود که میتواند به تشکیل لختههای خون و افزایش خطر سکته مغزی منجر شود.
پس از جراحیهای قلبی، به ویژه جراحیهایی مانند بایپس قلبی یا ترمیم دریچههای قلب، قلب تحت فشار بیشتری قرار میگیرد و این فشار میتواند به بروز AF منجر شود. اما چرا این اتفاق میافتد؟
شامل ضربان قلب نامنظم یا سریع، تپش قلب، احساس ضعف، خستگی، سرگیجه، تنگی نفس و گاهی درد قفسه سینه است. در برخی بیماران، AF ممکن است بدون علامت باشد و تنها در آزمایشها شناسایی شود.
بهوسیله ثبت علائم بالینی و آزمایشهای تشخیصی انجام میشود. الکتروکاردیوگرام (ECG) ابزار اصلی برای تشخیص AF است که بینظمی در امواج P و ضربان قلب نامنظم را نشان میدهد.
درمان فیبریلاسیون دهلیزی پس از جراحی بستگی به شدت و وضعیت بیمار دارد. در بسیاری از موارد، این بیماری با داروهایی مانند بتابلوکرها و آنتیکواگولانتها قابل کنترل است. در برخی موارد، ممکن است نیاز به درمانهای تخصصیتری مانند کاردیورسیون الکتریکی یا ابلیشن قلبی باشد.
همچنین، مراقبتهای بعد از جراحی بسیار مهم هستند. به طور خاص، بیمار باید تحت نظر پزشک برای پایش وضعیت قلبی خود باشد و به توصیههای درمانی پایبند باشد.
جراحیهای بزرگ و پیچیده به دلیل استرس فیزیولوژیک و التهابی بالا، بیشتر احتمال بروز AF را دارند. جراحیهای قلبی مانند بایپس عروق کرونر یا تعویض دریچه قلب به دلیل دستکاری مستقیم قلب و ایجاد التهاب شدید در دهلیزها، بیشترین خطر را برای AF دارند.
جراحیهای غیرقلبی، بهویژه جراحیهای بزرگ قفسه سینه (مانند جراحی ریه یا مری) نیز به دلیل فشار بر روی قلب و تغییرات همودینامیک، میتوانند خطر AF را افزایش دهند. جراحیهای شکمی پیچیده، مانند جراحیهای سرطان یا پیوند کبد، نیز به دلیل طولانی بودن و التهاب گسترده خطر بروز AF پس از جراحی را دارند. (منبع: کلینیک آریتمی توانیر)
اگر پس از جراحی غیر قلبی علائمی مانند تپش قلب شدید، ضربان نامنظم یا سریع، سرگیجه، تنگی نفس، خستگی غیر معمول یا درد قفسه سینه را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. این علائم ممکن است نشانه بروز AF یا دیگر اختلالات قلبی باشند که نیاز به ارزیابی فوری دارند. (منبع: دکتر محمود افتخارزاده)
فیبریلاسیون دهلیزی بعد از جراحی یکی از عوارض شایع است که باید جدی گرفته شود. با مدیریت مناسب، بیشتر بیماران قادر به بازگشت به زندگی طبیعی خود هستند. به همین دلیل، بررسی دقیق تاریخچه پزشکی بیمار و نظارت بر وضعیت قلبی پس از جراحی از اهمیت زیادی برخوردار است.
