انحنای آلت تناسلی ، که پیرن نیز نامیده می شود ، ناشی از انبساط نامتقارن غضروف اسفنجی آلت تناسلی در هنگام نعوظ است. این بیماری می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد.
انحنای آلت تناسلی می تواند به سمت پایین (بیشتر شایع) ، به سمت بالا (غیرمعمول) ، یا به صورت پهلو (معمولاً به سمت چپ) باشد. برای تعیین میزان و جهت خمیدگی ، از بیمار خواسته می شود تا با حداکثر نعوظ از آلت تناسلی خود عکس بگیرد.
شیوع پنومونی بین 0.4 تا 9 درصد است و علت آن ناشناخته است. با این حال ، صدمات مکرر عروقی یا ضربه به دیواره های بافت نعوظ گسترده ترین فرضیه در مورد علت این بیماری است. بیماری پیری با یک فرآیند التهابی شروع می شود. این التهاب حاد مداوم منجر به جایگزینی بافت همبند طبیعی با پلاک فیبری انعطاف ناپذیر می شود.
تجمع پلاک می تواند باعث خمیدگی و خمیدگی شود و اگر خمیدگی شدید باشد ، از ورود آلت تناسلی به واژن جلوگیری می کند. شایع ترین شرایط پزشکی و عوامل خطر مرتبط با این بیماری عبارتند از دیابت ، فشار خون بالا ، چاقی ، بیماری عروق کرونر ، اختلال نعوظ ، سیگار کشیدن و مصرف زیاد الکل. انقباض Dupuytren در افراد مبتلا به پیرن شایع تر است.
بیماری پیری می تواند مزمن یا پیشرونده باشد. این بیماری دو مرحله دارد. مرحله اول مرحله التهابی حاد است ، که می تواند به صورت درد با شل شدن یا صاف شدن آلت تناسلی ظاهر شود و به صورت توده نرم یا پلاک و انحنای آلت تناسلی ظاهر شود. در مرحله دوم یا فاز فیبروتیک ، یک پلاک سخت و قابل لمس ظاهر می شود که در آن رسوب کلسیم (کلسیفیکاسیون) مشاهده می شود ، که در آن بیماری باید تثبیت شود و پیشرفت خود را متوقف کند.
با گذشت زمان ، انحنای آلت تناسلی در 50-50 of از بیماران بدتر می شود ، انحناها در 47-67 patients بیماران تغییر نمی کند و بهبودی خود به خودی در 3-13 از بیماران رخ می دهد. بهبود خمیدگی آلت تناسلی معمولاً در مراحل اولیه بیماری اتفاق می افتد ، نه در مرحله نهایی بیماری ، هنگامی که پلاک تشکیل شده و کلسیفیکاسیون متراکم تشکیل شده است. در 90 درصد از بیماران ، درد با گذشت زمان و معمولاً در 12 ماه اول پس از شروع بیماری از بین می رود.
این بیماری علاوه بر تغییر در عملکرد و فیزیولوژی آلت تناسلی ، باعث ایجاد اضطراب در مردان می شود ، به طوری که 48 درصد مردان افسردگی خفیف تا متوسط را تجربه کرده و برای معاینه و درمان به اورولوژیست مراجعه می کنند.
درمان انحنای آلت تناسلی.
گزینه ها و اهداف درمانی برای انحنای آلت تناسلی به مرحله بیماری (فعال یا مزمن) و میزان خمیدگی بستگی دارد. حتی بیشتر به عملکرد آلت تناسلی نیز توجه می شود. یعنی توانایی دستیابی به نعوظ رضایت بخش برای بیمار و شریک زندگی او برای رابطه جنسی دلپذیر. این بدان معنا نیست که آلت تناسلی باید صاف ، بدون انحنا ، بدون پلاک یا تا زمانی که در دوران نوجوانی بود باشد. شما باید انتظارات واقع بینانه داشته باشید. خبر خوب این است که درمان هایی برای بیماری آلت تناسلی و انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود دارد که بسته به مورد می تواند جراحی یا بالینی باشد. درمان های غیر تهاجمی مانند پمپ های ساکشن آلت تناسلی و درمان دارویی فقط برای بیماران پیرن مفید است. با این حال ، این گزینه ها به اندازه روش های جراحی مثر نیستند و استفاده از آنها نیز بستگی به میزان و مرحله خمیدگی آلت تناسلی دارد. در صورت وجود ناهنجاری مادرزادی ، امکان مصرف دارو وجود ندارد زیرا همانطور که گفته شد ، بیمار با آلت تناسلی منحنی و پیچ خورده متولد شد.
علائم ، علائم ، پیشرفت ، شدت و خط م effectiveثر درمان انحنای آلت تناسلی در مردان متفاوت است. در برخی از مردان ، علائم ممکن است یک شبه ظاهر شوند ، در حالی که در برخی دیگر ، انحنای آلت تناسلی ممکن است به آرامی در مدت زمان طولانی ایجاد شود. آلت تناسلی خمیده می تواند باعث درد و ناامیدی عمیقی در مردان مبتلا شود که منجر به عزت نفس پایین و افسردگی می شود.
مطالعات بعدی نشان می دهد که پیشرفت انحنای آلت تناسلی در 47 درصد از مردان هنگامی که به طور جدی به دنبال درمان هستند ، تثبیت می شود. تورم فروکش کرده و انحنای آلت تناسلی او ثابت مانده است. در واقع علائم انحنای آلت تناسلی در 13 درصد از مردان به سرعت از بین رفت. با این حال ، 40 of از مردان خوش شانس نبودند و وضعیت آنها با گذشت زمان بدتر شد.
اختلالات جنسی
بیماری پیرونی باعث اختلال نعوظ می شود
من
ی مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد بیماریهای دیگر احتمالی برای اثبات آنحنا لازم است عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک کند کند. عملکرد نعوظی آلت در این طبیعی طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است مشکل ایجاد شود.
درمان انحنای مادرزادی آلت
درمان این بیماری فقط جراحی است. برای درمان این بیماری فقط از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح آن استفاده می شود که میزان تصحیح آن بالا رفته و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافتهای پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی تواند نتیجه بگیرد معنی دار کرد.
کوردی یا آنحنای آلت تناسلی زمانی اتفاق افتاده که آلت تناسلی مرد به شدت بالا یا پایین می رود. این اتفاق معمولاً در انتهای آلت تناسلی مرد در شکم یا نوک آن اتفاق می افتد.
Chordee نسبتاً شایع است و نیاز از هر 200 تولد کودک پسر در 1 مورد اتفاق افتتاح. این یک بیماری مادرزادی است ، به این معنی که فرزند شما می تواند با آن متولد شود. اگر این مورد باشد ، پزشک احتمالاً بلافاصله آن را تشخیص می دهد و در مورد عمل احتمالی کودک با شما صحبت می کند.
علائم کوردی ها چیست؟
مشهود ترین علامت کوردی منحنی تیز آلت تناسلی مرد است ، به سمت بالا یا پایین. این منحنی می تواند از هرجایی از قاعده آلت تناسلی مرد در نزدیکی بیضه ها تا ابتدای گلنس شروع شود.
در موارد خفیف کوردی ، ممکن است فرد تا زمانی که اولین نعوظ خود را در دوران بلوغ نبیند ، متوجه آلت تناسلی خود نشود.
چه چیزی باعث کوردی می شود؟
Chordee زمانی اتفاق می افتد که آلت تناسلی مرد در حالتی که در دوران بارداری رشد می کند به طور ناگهانی متوقف می شود. تحقیق نشان می دهد بافتهایی که در نهایت به آلت تناسلی مرد تبدیل می شوند به طور معمول در هفته دهم بارداری خم می شوند. اگر کودک با آلت تناسلی خمیده به دنیا بیاید ، این را بدانید که ممکن است در آن بافت بافت از رشد باز ایستاده و منحصر به فرد بمانند.
پزشکان معتقدند چه چیزی باعث توقف رشد بافت ها می شود. ژنتیک ممکن است بخشی از این دلیل باشد. ختنه در حالت که آلت تناسلی کودک ملتهب نیز می تواند باعث ایجاد این مشکل شود. این به این دلیل است که بافت اسکار ضخیم و ترمیم کننده می تواند آلت تناسلی مرد را به سمت بالا یا پایین بکشد و باعث آنحنا شود.
درمان کجی آلت تناسلی
درمان کجی آلت تناسلی بیشتر به روش جراحی است اما روش های غیر جراحی نیز دارد. برای درمان کجی آلت تناسلی ، روش درمان را با توجه به شرایط بیمار انتخاب کنیم.
در ابتدا این سوال پیش می آید که ، عمل جراحی مناسب چه کسی است؟
در افرادی که آنحنای بیشتر از ۳۰ درجه دارند ، افرادی که در روابط جنسی مشکل دارند یا افرادی که از نظر زیبایی اذیت می کنند روش جراحی انتخاب می شود که خود چند نوع مختلف دارد ، از جمله: بریدن و برداشتن قسمت هائی از پوشش اجسام غاری ، استفاده از پیوند در طرف مقابل کجی ، چین دادن پوشش اجسام غاری و….
ساده ترین و کم عارضه ترین روش جراحی برای کجی آلت تناسلی روش plication (چین دارایی سمت مقابل آنحراف) است. عمل فوق تحت بی حسی موضعی (بدون نیاز به بی هوشی عمومی) ، به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری شبانه در بیمارستان است.
در طی عمل فوق ، ابتدا برشی حلقوی بر روی خط ختنه گاه قبلی داده می شود و پس از آن پس از پایین کشیدن پوست آلت با تزریق مواد محرک به داخل آلت و ایجاد نعوظ مصنوعی (مصنوعی نعمت) محل بیشترین تعداد انحراف روی آلت مشخص می شود ، باید در سمت مقابل با زدن چند بخیه انحراف از بین می رود.
حسن عمل فوق العاده زمان كوتاه جراحی (كمتر از ١ ساعت) ، ترمیم بیمار بعد از ظهر روز جراحی ، میزان كوتاه شدن آلت پس از عمل (كمتر از ١ سانتیمتر) و احتمال عود كمتر از ٥ ٪ است.
روش های غیر جراحی درمان کجی آلت تناسلی بیشتر در فرد انجام می شود که به تازگی این مشکل ایجاد شده اند و مشکل آنها حاد است. از روش های غیر جراحی می توان به مصرف دارو ، تزریق داخل موضوع و درمان موضوعات اشاره کرد.
درمان خوراکی جهت تصحیح کجی آلت شامل ویتامین E ، تاموکسی فیلین و کلشی سین می باشند. درمان تزریق کجی آلت شامل استرویید ، وراپامیل و کلاژن می شود.
از مثال های دیگر درمان دارویی کجی آلت تناسلی می توانم (پتاسیم برای آمینوبنزوات (پتابا برای درمان پیرونی اشاره کرد. قابل ذکر است که درمان قطعی کجی آلت تناسلی درمان می شود) و این مزیت درمان نسبت به درمان خوراکی است.
توصیه پزشک
بسیاری از افراد با توجه به داشتن این مشکل ، به علت خجالت به پزشک مراجعه نمی کنند و این مشکل خود را مخفی می کنند. حتی هرگز ازدواج نمی کنند. باید ذکر کرد که این مشکل درمان دارد و با جراحی در خیلی از افراد این مشکل حل می شود. به طور خاص تشخیص و درمان زودرس در پیش آگهی این بیماری بسیار تأثیر دارد.
و در نهایت گفته می شود در افرادی که تحت عمل جراحی کجی آلت قرار گرفته اند بهتر است جهت ایجاد ناووو شبانه و ایجاد درد در محل جراحی ، تا ١ هفته الی ١٠ روز پس از جراحی به بیمار داروهای خواب آور و یا شل كننده حین خواب داده می شود و هم چنین توصیه می شود بیمار تا ۶ هفته پس از عمل رابطه ی جنسی وجود داشته باشد.
