به طور کلی، عملکرد واژن شما در نتیجه بارداری یا زایمان تغییر نمی کند. با این حال، گاهی اوقات عضلات کف لگن که واژن را کنترل می کنند تحت تأثیر قرار می گیرند
این ماهیچه‌ها مثانه و واژن را احاطه کرده و از آن حمایت می‌کنند، بنابراین می‌توانند در هنگام تولد یا در اثر فشار بارداری آسیب ببینند یا ضعیف شوند. در برخی موارد، آسیب به عضلات کف لگن می تواند منجر به عوارضی مانند اختلال عملکرد مثانه یا افتادگی رحم شود.
کشش، پارگی و پارگی می تواند در اطراف دهانه واژن در طول زایمان اتفاق بیفتد. این جراحات باید با زمان کمی بهبود یابد.
اپیزیوتومی زمانی است که پزشک یا ماما یک برش کوچک در پرینه (پوستی که مقعد را به دهانه واژن متصل می کند) ایجاد می کند تا فضای بیشتری برای عبور نوزاد ایجاد کند.
به طور کلی، اپیزیوتومی در حدود سه تا شش هفته بهبود می‌یابد و در برخی موارد می‌تواند جای زخم باقی بگذارد. مقدار بافت اسکار بستگی به میزان درگیر شدن پرینه و سایر آسیب های بافت دارد. این بافت اسکار معمولاً قابل توجه نیست و بر ظاهر یا عملکرد واژن شما تأثیر نمی گذارد
استفاده از فورسپس به عنوان مداخله پزشکی در هنگام زایمان می تواند باعث آسیب به بافت واژن شود. اکثر پزشکان دیگر از فورسپس استفاده نمی کنند، با این حال، اگر کودک شما برای بیرون آمدن فورسپس نیاز داشت و شما همچنان در اولین معاینه پس از زایمان خود درد واژن دارید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
یکی از رایج ترین مشکلاتی که برای مثال خانم ها بعد از زایمان دارند بی اختیاری ادرار است. برخی از زنان متوجه می‌شوند که ادرارشان نشت می‌کند، به‌ویژه با فعالیت‌های شدید، مانند پریدن یا عطسه کردن. این شایع است، اما طبیعی یا غیر قابل درمان نیست. از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای تقویت عضلات کف لگن خود برای جلوگیری از بی اختیاری ادرار بخواهید
یک مطالعه مشاوره کودک فمیلیکو نشان داد که 91.3٪ از زنان پس از بچه دار شدن، نوعی مشکل جنسی را گزارش کردند. دلایل می تواند از اختلالات خواب کودک گرفته تا احساس یک زن در مورد واژن خود متغیر باشد. اعصاب لگن نیز ممکن است در طول دوران بارداری و زایمان آسیب ببینند یا تغییر کنند
ماهیچه های کف لگن که در هنگام تولد به شدت کار می کردند در عملکرد جنسی و ارگاسم نیز نقش دارند. برخی از زنان به دلیل ضعیف شدن عضلات کف لگن، کمبود رضایت جنسی را تجربه می‌کنند یا احساس می‌کنند که واژن آن‌ها مانند گذشته کار نمی‌کند.
رابطه جنسی دردناک همچنین می تواند به دلیل خشکی ناشی از تغییرات هورمونی بارداری و شیردهی باشد. این خشکی موقتی است و با روان کننده ها قابل درمان است
اگر رابطه جنسی بعد از بچه دار شدن برای شما بسیار دردناک است، با پزشک خود صحبت کنید تا هرگونه عارضه یا عفونت را رد کنید.
خوشبختانه، برخی ورزش ها می توانند به تقویت عضلات ضعیف شده کف لگن کمک کنند. کگل - فشردن یا سفت کردن ماهیچه های کف لگن ساده و مکرر - فوایدی دارد.
سایر ورزش‌هایی که از عضلات مرکزی بدن شما استفاده می‌کنند در دوران بارداری بی‌خطر هستند و می‌توانند به درگیر کردن کل کف لگن برای قوی نگه داشتن آن کمک کنند. البته هیچ ورزش سنگین جدیدی را شروع نکنید، اما اگر قبل از بارداری ورزش می کرده اید، این کار را ادامه دهید زیرا فواید زیادی دارد.
مطالعات فمیلیکو نشان داده اند که برنامه های ورزش کف لگن پس از زایمان در کاهش بی اختیاری ادرار پس از زایمان و قدرت کف لگن بسیار مفید است. موثرترین برنامه ها توسط متخصصان بهداشت آموزش دیده اجرا می شود و شامل دستگاه مقاومت واژن می شود.
ممکن است انجام این تمرینات به تنهایی دشوار باشد. اگر با ضعیف شدن عضلات کف لگن دست و پنجه نرم می کنید، با پزشک خود صحبت کنید. بسیاری از پزشکان و شرکت های بیمه مزایای حمایت از زنان در دوران بارداری و پس از آن را برای جلوگیری از هرگونه مشکل در آینده تشخیص می دهند.
در موارد شدید، ممکن است جراحی برای ترمیم کف لگن و حمایت از هر ساختاری که ممکن است افتاده باشد، مانند رحم یا مثانه، مورد نیاز باشد.
به طور کلی، واژن ساختاری است که برای نگهداری نوزاد طراحی شده است و بعد از بارداری از نظر ساختار یا ظاهر تغییر چندانی نخواهد داشت. با این حال، در برخی موارد، در نتیجه آسیب یا ضعیف شدن عضلات کف لگن، یک زن ممکن است تغییرات پس از زایمان مانند بی اختیاری ادرار، اختلال عملکرد مثانه یا درد در حین رابطه جنسی را تجربه کند.
اگر هر یک از این تغییرات را تجربه کردید، اجازه ندهید که خجالت مانع کمک شما شود. این مسائل بسیار رایج و اغلب قابل درمان هستند. در مورد گزینه های درمانی با پزشک خود صحبت کنید.
همانطور که گفتیم یکی از شایع ترین و مهم ترین دلایل گشادی واژن، زایمان طبیعی است. قطر واژن بانوان حدود 2.1 سانتی متر تا 3.5 سانتی متر می‌باشد. در هنگام داشتن رابطه جنسی، قطر واژن کمی بیشتر از این اندازه می‌شود اما در هنگام زایمان طبیعی، اندازه متوسط سر نوزاد حدود 11 سانتی متر است! بنابراین در هنگام زایمان، جنین با عبور از واژن، بافت های این ناحیه را دچار کشیدگی می‌کند. در بعضی از موارد، کشیدگی واژن به اندازه‌ای است که بعد از زایمان به راحتی قابل ترمیم نخواهد بود و در نتیجه سبب گشادی واژن بعد از زایمان می‌شود. پس بهتر است قبل از اینکه دچار کشیدگی و شل شدن واژن شوید، از این اتفاق جلوگیری کنید.
معمولا بیشتر مادرانی که بیش از دو زایمان طبیعی داشته‌اند در زایمان سوم، بافت واژن و عضلات لگن در آن ها دچار افتادگی و سستی می‌شود. اما به نظر شما امکان جلوگیری از شل شدن واژن بعد از زایمان وجود دارد؟ جواب ما به این سوال مثبت است و در اینجا به دو روش برای جلوگیری از گشادی واژن اشاره می‌کنیم:
منبع:
https://familico.ir/vagina-after-pregnancy/
https://www.verywellfamily.com/what-happens-to-your-vagina-after-pregnancy-4156275
https://www.healthline.com/health/parenting/your-pelvic-floor-explained
