پای پرانتزی که نام علمی آن ژنو واروم است، نوعی بیماری است که در آن پاها و مچ پا در کنار هم قرار میگیرند و شکاف زیاد یا اندکی بین زانوها وجود دارد. ممکن است که فقط یک پا و یا هر دو پا خم شوند. اکثر نوزادان به دلیل نحوه قرارگیری در رحم مادر با پای پرانتزی خفیف متولد میشوند. این حالت بیشتر در حدود دوازده ماهگی کودک مورد توجه قرار میگیرد، زمانی که کودک میایستد و راه میرود. اما زمانی که کودک به دو تا سه سالگی میرسد و کاملا میتواند حرکت کند، این مشکل بیشتر خود را نشان میدهد. در این مقاله از کلینیک ارتوپدی فراز قصد داریم تا در خصوص درمان پای پرانتزی با بریس صحبت کنیم.
علت پرانتزی بودن پاها در بیشتر کودکان، در واقع ژنو واروم ( پرانتزی بودن پای) فیزیولوژیکی است که وجود آن در کودکان مشکل نگران کنندهای نیست. در بیشتر موارد ، این حالت نهایتا خود به خود اصلاح خواهد شد. این حالت بر تحرک کودک تأثیری نگذاشته و منجر به عوارض طولانی مدتی نخواهد شد.
در كودكانی که حالت پرانتزی پاها خیلی شدید است، ممكن است لازم باشد احتمال ابتلای آنها به بیماری بلانت بررسی شود. بیماری بلانت عارضهای است که منجر به ناهنجاري در صفحه رشد استخوان درشتنی يا استخوان بالایی ساق پا میشود. در کودکان زیر ۲ سال ممکن است پزشک نتواند پای پرانتزی را از ژنو واروم فیزیولوژیک تشخیص دهد، اما اگر پرانتزی بودن پاها تا ۳ سالگی خود به خود برطرف نشود، ممکن است پزشک دستور تصویربرداری با اشعه ایکس از پاها را بدهد تا مشخص شود آیا کودک به بیماری بلانت مبتلا هست یا خیر.
راشیتیسم هم ممکن است باعث پرانتزی شدن پاها در کودکان شود. این بیماری استخوانی ممکن است منجر به ناهنجاریهای استخوانی دیگری نیز بشود. راشیتیسم بیماری است که در كشورهاي توسعه يافته شايع است ، زيرا اين بيماري ناشي از كمبود ويتامين D ، كلسيم و فسفر در رژيم غذايي كودكان است. در کشورهای توسعه یافته بسیاری از خوراکیها را با ویتامینها غنی سازی میکنند تا بدن کودکان و بزرگسالان میزان مناسبی از مواد مغذی را دریافت کند.
پای پرانتزی که بعد از گذشت چند سال اول کودکی ادامه یابد میتواند علائم دیگری نیز در کنار زانوهای تغییر یافته داشته باشد. از جمله:
درمان پای پرانتزی با بریس می توانند بسیار کمک کننده باشند، اما معمولا اگر فرد به سنی رسیده باشد که رشد استخوانهایش دیگر متوقف شده باشد به طور کامل زانوها را اصلاح نمیکنند. اگر علاقهمند به استفاده از ارتز زانو برای اصلاح پای پرانتزی خود هستید اولین کاری که باید انجام دهید مشاوره با یک جراح ارتوپد معتبر یا متخصص پزشکی ورزشی است. اگر پزشک ارتوپد معتقد باشد که بریس به حل مشکل پای پرانتزی شما کمک میکند، به شما پیشنهاد خواهد کرد که در هنگام خواب خواب از بریس استفاده کنید تا راستای زانوها و قسمت پایینی پاهای شما اصلاح شود. ارتزهای زانو با بالا کشیدن زانوها کمک میکنند تا زانوها در راستای صحیح خود قرار بگیرند. ارتزهای زانوی عادی به کفش بیمار متصل میشوند تا بتوانند به زانو به سمت بالا و موقعیت مناسب آن فشار وارد کنند.
همیشه از دستورالعملهایی که پزشکتان در ارتباط با آرتز زانو ارائه مینماید پیروی کنید. ارتز را در زمانهای توصیه شده (اغلب در شب هنگام خواب) استفاده کرده و حتما آن را به طور مرتب با آب و صابون تمیز کنید. همیشه وضعیت بریس خود را چک کنید، به ویژه اگر برای مدتی از آن استفاده کرده باشید. مطمئن شوید که هیچ پارگی یا فرسودگی شدیدی در بریس شما وجود نداشته باشد، تا بتواند بیشترین تاثیر را در درمان شما داشته باشند. پزشکی که استفاده از ارتز را به شما توصیه میکند، دستورالعملهایی در مورد چگونگی مراقبت از آن به شما ارائه میدهد تا ارتز در شرایط خوبی باقی مانده و همچنان بهترین عملکرد را برای درمان زانوی شما داشته باشد.