برای درمان بیماری‌های دریچه‌ای براساس شدت ضایعه و علائم بیمار، روش‌های مختلف از جمله تحت‌نظر گرفتن بیمار، درمان دارویی، ترمیم غیرجراحی، ترمیم جراحی، جایگزینی دریچه به روش غیر تهاجمی، تعویض دریچه از طریق جراحی و جراحی کمتر تهاجمی انتخاب می‌شود.
انتخاب صحیح روش درمان به‌وسیله‌ی تیم قلب (Heart Team) که شامل جراح‌قلب، متخصص قلب، متخصص بیهوشی و بیمار می‌باشد انجام خواهد شد.
1. تحت نظر گرفتن بیمار
در مواردی که بیمار بدون علامت بوده و ضایعه دریچه در حد خفیف تا متوسط باشد درمان انتخابی بیمار معمولا انجام اکوکاردیوگرافی سریال با نظر پزشک معالج و ویزیت بیمار در فواصل مشخص بدون تجویض دارو می‌باشد.
2. دارو درمانی
در مواردی که بیمار علامت‌دار بوده و شدت ضایعه دریچه در حدی باشد که نیاز به درمان‌های کمتر تهاجمی و یا جراحی نداشته باشد، برای بیمار درمان دارویی و تحت نظر گرفتن توسط پزشک معالج توصیه می‌شود.
3. ترمیم غیرجراحی
در این روش که برای تنگی و نارسایی دریچه‌ها قابل انجام است، از طریق رگ‌های محیطی به روش غیرجراحی (همانند: آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی) تنگی‌ها با بالون و نارسایی‌ها با تکنیک‌های جدید قابل اصلاح می‌باشد. انتخاب بیمار در این روش به عهده‌ی تیم قلب است.
4. ترمیم به روش جراحی
در مواردی که امکان درمان به روش‌های غیرتهاجمی و کمتر تهاجمی نباشد و امکان حفظ دریچه بیمار وجود داشته باشد، انتخاب ترمیم دریچه به عنوان بهترین روش درمان خواهدبود؛ زیرا علاوه بر اصلاح اختلال عملکرد دریچه، نیازی به مراقبت از دریچه‌ی مصنوعی که در بیماران تعویض دریچه لازم است، وجود ندارد.
5. جایگزینی دریچه به روش کمتر تهاجمی
در مواردی که بیمار نیاز به تعویض دریچه داشته باشد و خطر عمل جراحی تعویض دریچه به روش باز بالا باشد، امکان جایگزینی دریچه از طریق رگ‌های محیطی بدون جراحی باز برای بیمار امکان پذیر می‌باشد.
6. تعویض دریچه به روش جراحی
اگر امکان ترمیم دریچه وجود نداشته باشد، جراح دریچه قلب را برداشته و به جای آن یک دریچه مکانیکی (فلزی یا دائمی)، دریچه بیولوژیک (بافتی یا حیوانی) و یا دریچه هوموگرافت (انسانی) قرار می‌دهد، که انتخاب هر کدام از آنها براساس نظر پزشک معالج و خواسته‌های بیمار خواهد بود.
7. جراحی کمتر تهاجمی دریچه
در این روش به منظور صدمه بافتی کمتر و همچنین در نظر گرفتن موارد زیبایی از طرف بیمار از شکاف‌های کوچک‌تر استفاده شده و عمل جراحی با عوارض کمتر انجام خواهد شد. بدیهی است این روش فقط در بیماران خاص قابل انجام است و نمی‌توان به صورت روتین در همه بیماران استفاده نمود.
