واریکوسل در حدود 10 الی 15 درصد مردان مشاهده شده است. همچنین حدود نیمی از ناباروری ها در مردان به دلیل واریکوسل اتفاق می افتد. واریکوسل به حالتی گفته می شود که رگها در داخل بیضه شما بزرگ می شوند. واریکوسل بیضه سمت چپ رایج تر از واریکوسل بیضه راست است. زیرا آناتومی مرد در هر دو طرف یکسان نیست. واریکوسل ندرتاً می تواند در هر دو طرف به طور همزمان وجود داشته باشد.
واریکوسل ندرتاً باعث ایجاد درد می شود. درد احتمالی در شرایط زیر تغییر می کند
· هنگام ایستادن یا هنگام ورزش شدیدتر می شود
· هنگام دراز کشیدن روی پشت این درد کاهش می یابد.
· با ادامه روز بدتر می شوند
واریکوسل ها غالباً مورد توجه قرار نمی گیرند ، اما پزشک ممکن است در طول معاینه پزشکی متوجه آنها شود. با این حال ، فرد اگر متوجه موارد زیر شود باید به پزشک مراجعه کند:
· هرگونه تغییر در اندازه ، شکل یا ظاهر بیضه ها
· توده
· مشکلات باروری
· تورم در بیضه
· رگه هایی که به طور غیرمعمول بزرگ یا پیچ خورده هستند.
به طور کلی عوارض واریکوسل به سه دسته تقسیم می شود.
· اولین و مهمترین: اختلال در باروری مرد
· تستسترون را به شدت کاهش می دهد.
· درد و ناراحتی بیضه و آزواسپرمی
تعیین درجه واریکوسل به بهبود روند درمان کمک می کند.
واریکوسل درجه صفر با معاینه قابل تشخیص نیست اما در سونوگرافی دیده می شود. واریکوسل درجه 1 با لمس در حالت خاصی قابل تشخیص است. واریکوسل درجه 2 به طور کلی قابل لمس است و واریکوسل درجه 3 که شدیدترین نوع واریکوسل است باعث ناهنجاری در بیضه می شود.
درمان واریکوسل گرید 1
واریکوسل گرید 1 چپ معمولاً نیاز به درمان ندارد مگر مواقعی که:
- بیمار مرد متأهلی باشد که اقدام به درمان ناباروری نموده اما بعد از گذشت شش تا دوازده ماه در این امر ناموفق بوده اند و البته مشکل از همسر نباشد.
- بیمار مرد مجردی باشد که در حداقل دو آزمایش اسپرم که به فاصله ی دو تا سه هفته انجام می شود، کاهش تعداد اسپرم یا اختلال در کیفیت اسپرم شامل کاهش حرکت اسپرم یا بدشکل اسپرم مشاهده شده باشد.
- در پسران نوجوانی که در سن بلوغ هستند و واریکوسل باعث کاهش رشد بیضه شده است.
سه گزینه جراحی امکان پذیر است:
جراحی باز تحت بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. جراحی از طریق کشاله ران یا ندرتاً از طریق شکم یا بالای ران انجام می شود. با استفاده از سونوگرافی و میکروسکوپ های جراحی ، جراح رگهای آسیب دیده را می بندد تا از طریق رگهای سالم تر، خون را مجدداً جابجا کنند. درد بعد از جراحی به طور معمول حداقل است و فرد به زودی می تواند به فعالیت های عادی بازگردد.
جراح برش کوچکی در شکم ایجاد می کند و یک وسیله جراحی کوچک را از طریق شکاف ایجاد شده وارد می کند.
رادیولوژیست لوله یا سوند را از طریق گردن یا کشاله ران وارد بدن می کند. ابزارها از طریق لوله عبور می کنند و جراح، ورید را مسدود می کند. این روش جزو عمل های کم تهاجمی است و می تواند به عنوان یک روش سرپایی انجام شود و زمان بهبودی نسبتاً کوتاه است.
