خار پاشنه نوعی رسوب از جنس کلسیم است که زیر استخوان پاشنۀ پا یا در کف پا ایجاد میشود و جراحی خار پاشنه یکی از راههای درمان آن است. علت بهوجود آمدن خار پاشنه بیشتر ناشی از فشار آوردن بیش از حد به پا بر اثر ایستادنهای طولانیمدت، اصطحکاک پا یا فشار روی استخوان پاشنۀ پا است.
خار پاشنه در بسیاری موارد میتواند موجب کاهش تحرک افراد شده و راه رفتن، ایستادن و ورزش را برای آنها بسیار دشوار سازد. در صورت به وجود آمدن هرگونه ناراحتی در ناحیۀ پاشنه پا باید فوراً به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کرد.
در بسیاری از موارد، خار پاشنۀ پا احتمالا بعد از گذشت چند ماه از بین خواهد رفت، در غیر این صورت ممکن است که انجام جراحی با صلاحدید پزشک فوق تخصص زانو کمک کند تا بیماران بتوانند دوباره سلامتی خود را بازیابند. جراحان فوق تخصص زانو جراحانی هستند که عمل پارگی رباط صلیبی زانو را نیز انجام میدهند.
عوامل بروز خار پاشنه
· عواملی که موجب به وجود آمدن خار پاشنه می شود عبارتند از:
· دویدن، پیادهروی و دو آهسته
· پوشیدن کفشهای نامناسب یا کفشهای پاشنه بلند به مدت طولانی
· داشتن کف پای صاف
· اضافه وزن (که موجب وجود آمدن آرتروز نیز میشود)
برخی از خارهای پاشنه بدون درد هستند و معمولا به آنها بیتوجهی میشود. در بعضی موارد درد خار پاشنه میتواند بهصورت متناوب یا مزمن باشد. این درد در ابتدای صبح شدید است و در طی روز درد آرام شده و اواخر روز دوباره دردها شروع میشوند. بهطور خاص بعد از مدتی دراز کشیدن و استراحت کردن، هنگامی که پا با زمین تماس پیدا میکند، شروع به تیر کشیدن میکند.
یکی از گزینههای کاهش درد خار پاشنه، انجام جراحی است. البته پزشک معالج ابتدا روشهای درمانی دیگری را برای رفع درد خار پاشنه توصیه میکند. در کل بیشتر افرادی مبتلا به خار پاشنه، نیازی به جراحی ندارند و میتوان گفت که بیش از ۹۰ درصد از افراد با انجام درمانهای غیرجراحی بهتر خواهند شد.
روشهای متفاوت جراحی خارپاشنه
جهت تسکین درد، جراح در طی عمل جراحی بخشی از لیگامان فاشیا را که موجب تنش و التهاب در بافت پا شده است، میبُرد. این عمل جراحی، عملی سرپایی است.
روشی دیگر برای درمان خار پاشنه، جراحی باز یا همان جراحی سنتی است. جراح ناحیهای از پوست پاشنۀ را بریده و عمل را با انجام یک برش نسبتا بزرگ انجام میدهد. دکتر سید محسن سیدصالحی در زمینه شانه نیز جراحیهای بسیاری انجام دادهاند و یکی از بهترین پزشکان فوق تخصص شانه نیز هستند. جراحی پارگی تاندون شانه یکی از عملهای سخت و حساس است که در این زمینه تبحر خاصی دارند.
اگر این جراحی بهروش آرتروسکوپی انجام گیرد، روشی کمتهاجمی محسوب خواهد شد که در آن یک یا چند برش کوچک در ناحیه پاشنۀ پا ایجاد شده و از آن طریق عمل جراحی انجام میشود. سپس با استفاده از ابزار جراحی به برداشتن یا جدا کردن ضایعه کلسیم استخوانی اقدام خواهد کرد.
در برخی موارد ممکن است که جراح تصمیم بگیرد که خار پاشنه را کاملاً از بین ببرد. برداشتن کامل خار پاشنه در هر حالتی اتفاق نمیافتد و این یکی از روشهای نادر در جراحی است، اما در این موارد آنقدر این خار پاشنه بزرگ و دردناک میشود که حتی با لمس کردن در زیر پوست نیز میتوان آن را احساس کرد.