با ارائه تحقیقاتی دقیق، ترپونین های قلبی به نشانگر های زیستی مناسبی برای طبقه‌بندی خطرات و داروهای پیش ساخت تبدیل شدند. مطالعات مشاهده ایی، ارتباط معکوسی را بین فعالیت بدنی و مقدار ترپونین قلبی پایه گزارش کرده است. با این حال، علت آن هرگز ثابت نشده است. این تحقیق بررسی کرد که آیا غلظت ترپونین قلبی پایه به مداخلات سبک زندگی مانند تمرینات ورزشی وابسته است یا خیر. ترپونین قلبی پایه T (cTnT)و سطح 1 (cTnI) با حساسیت بالا در دو برنامه تمرینی ورزش استقامتی (۱۲ هفته‌ای) و ۲۴ هفته‌ای (تحقیق ۲) در بزرگسالان مسن‌تر (بیشتر از 65 سال) مورد بررسی قرار گرفتند. به علاوه، بررسی های قبلی ترپونین قلبی1 با حساسیت بالا، در تمرین آزمایشی کنترل شده ۲۴ هفته‌ای در (افراد پیش از بلوغ) و بزرگسالان انجام شد (تحقیق ۳). در کل، ۹۱ نفر در بررسی اطلاعات نهایی قرار گرفتند. تغییرات عمده ایی در سطوح ترپونین قلبی در طول زمان در مطالعه ۱ و 2 وجود نداشت. مطالعه 1cTnT −0.13 (−0.33–+0.08) ng/L/-, cTnI 12 هفته −0.10 (−0.33–+0.12) ng/L/12-weeks; study 2: cTnT −1.99 (−4.790.81), cTnI −1.59 (−5.70–+2.51) 24 هفته. همچنین هیچ ارتباطی بین تمرین و دوره ترپونین قلبی در تحقیق ۳ وجود ندارد (P=0.027). در نتیجه، این تحقیق هیچ مدرکی مبنی بر اینکه تمرین ورزش استقامتی طولانی‌مدت، می‌تواند سطح ترپونین قلبی را تعدیل کند، ارائه نمی دهد.
در حال حاضر، توسعه رو به افزایش تحقیقات دقیق درباره ترپونین قلبی، به جایی رسیده است که غلظت ترپونین قلبی را می‌توان به دقت در اکثر افراد جمعیت مرجع سالم ارزیابی کرد 1. به موازات توسعه تحقیقات با افزایش حساسیت، توجه به ترپونین قلبی از طریق مراقبت های شدید قلبی به منظور پیشگیری و طبقه بندی خطر، گسترش یافته است 2. تحقیقات در گروه‌های مختلف بیماران و افراد فاقد علائم بیماری شواهد جالبی ارائه کرده اند که نشان می دهد سطح اولیه ترپونین قلبی، نتیجه را پیش‌بینی می‌کند 3. جالب توجه است که شیب خطر مشاهده‌شده به ارتفاعات بالای ۹۹ درصد محدود نمی‌شود، بلکه حتی در فاصله جمعیت مرجع سالم و مستقل از عوامل خطر معمول مثل سن، جنسیت و دیابت مشخص است 9-4. در تحقیق Framingham درمورد قلب، غلظت پایه ترپونین قلبی1، ارزش تشخیصی را به عوامل استاندارد خطر برای پیش‌بینی مرگ و بیماری‌های قلبی عروقی می افزاید10. علاوه بر این، افزایش موقت غلظت ترپونین قلبی در طول زمان، خطرات قلبی عروقی را افزایش داده و با میزان آمادگی جسمانی رابطه معکوس دارد 11. این مشاهدات، اساس این فرضیه را تشکیل می‌دهند که ترپونین قلبی یک پارامتر قابل اصلاح است، که احتمالا به مداخلات سبک زندگی مانند برنامه تمرینات ورزشی وابسته است. در پژوهش اخیر در (افراد پیش از بلوغ) و افراد بالغ، این فرضیه که تمرینات ورزش مقاومتی تحت نظر می‌تواند بر دوره ترپونین قلبی در طول زمان تاثیر بگذارد، را آزمایش کردیم.
بررسی
در دو دوره تمریناتی تحت نظارت مستقل ۱۲ و ۲۴ هفته ایی، هیچ اثری از جلسات تمرین استقامتی در دوره ترپونین قلبی T و در موضوعات پیشین پیدا نکردیم، و همچنین اثری از جلسات تمرینی ۲۴ هفته‌ای در بیماری‌های قلبی (افراد پیش از بلوغ)، پیدا نکردیم.
نتایج حاصله، شامل این نظریه که سطوح ترپونین قلبی از طریق ورزش تغییر می کند، نمی شود. این فرضیه توسط مطالعات مشاهداتی به وجود آمد و نشان داد که میزان فعالیت فیزیکی بالا در افراد مسن با سطوح پایین cTnT و احتمال افزایش چشمگیر غلظت cTnT بین روزهای متوالی، مرتبط هستند.۱۱، ۲۶. برای بررسی اینکه آیا رابطه علت و معلولی پشت این ارتباط وجود دارد، یک سری مطالعات تمرینی درباره موضوعاتی انجام دادیم که در آن سطوح ترپونین قلبی بالا رایج است، و بنابراین، حداقل از لحاظ نظری، بیشتر متاثر از اثرات مطلوب یک مداخله هستند. برای اطمینان از اینکه سطوح ترپونین قلبی به جای عوارض حاد ورزش مورد بررسی قرار گرفتند، فاصله ایی سه روزه بین جلسات تمرینی و نمونه‌گیری خون، قرار دادیم ۲۷. هیچ یک از این مطالعات اثر مطلوبی از جلسات تمرین استقامتی در سطوح ترپونین قلبی نشان ندادند. الگوی بی ارتباط ترپونین قلبی T و I در جلسه تمرینی برخلاف تغییرات مفید مشاهده‌شده در قدرت پا، توده عضلانی، حساسیت انسولین، کلسترول، کلسترول کلی و LDL ۱۸ - ۲۰، ۲۲، ۲۳ است. نتایج حاضر، نتایج بررسی مداخله تمرینات قبلی ما در افراد مسن و بالغ را، تایید کرده و گسترش میدهد، که همچنین با اثرات مطلوب بر عملکرد فیزیکی، و عدم تاثیرگزاری بر گردش ترپونین قلبی مشخص می‌شود.
این مقاله ISI در سال 2016 در نشریه Nature و در مجله گزارش های علمی و توسط موسسه تحقیقات قلب و عروق ماستریخت منتشر شده و در سایت ای ترجمه جهت دانلود ارائه شده است. در صورت نیاز به دانلود رایگان اصل مقاله انگلیسی و ترجمه آن می توانید به پست دانلود ترجمه مقاله اثر تاثیر تمرینات ورزشی بر دوره ترپونین قلبی T و سطح 1 در سایت ای ترجمه مراجعه نمایید.
