شیوع و خود ارزیابی سلامت و افسردگی اعضای خانواده مبتلا به اختلالات اعتیاد (مقاله ترجمه شده)

خلاصه

اهداف: تخمین تعداد افراد خانواده‌های درگیر با معضل اعتیاد (FMA) با توجه به انواع مختلف اعتیاد و خودارزیابی از سلامت فردی و افسردگی در میان مردم عادی.

طرح: ارزیابی مقطعی مردم عادی.

زمینه: مطالعات جدید سلامت آلمان (GEDA) 2014/2015، اعلان عمومی سرتاسری از شهروندان آلمانی بالای 15 سال.

شرکت کنندگان: تعداد کل 24824 نفر از شهروندان بالای 15 سال.

ارزیابی: از شرکت کنندگان درباره‌ی اینکه آیا فردی از اعضای خانواده‌ی آن‌ها اکنون و یا در گذشته با اعتیاد درگیر بوده‌اند یا خیر پرسش شد، (و در صورت پاسخ مثبت) از نوع اعتیاد و نیز ارتباط فامیلی آن‌ها با فرد درگیر نیز پرس و جو شد. در کنار آن، میزان خودارزیابی (خوداِبراز) شخص از سلامتی و یا میزان افسردگی خود، توسط پرسشنامه‌های استاندارد مورد ارزیابی قرار گرفت.

نتایج: از بین پاسخ دهندگان، 9.5 درصد [95% فاصله اطمینان (CI)= 9.0-10.0] گزارش دادند که هم‌اکنون تحت تأثیر اعتیاد یکی از بستگان خود هستند (cFMA)، 4.5 درصد دیگر گزارش کردند که [95% (CI)= 4.2-4.9] در گذشته و نه در طی 12 ماه اخیر، تحت تأثیر اعتیاد یکی از بستگان خود بوده‌اند (pFMA). بیشتر FMAs (اعضای خانواده تحت تأثیر از اعتیاد یکی از افراد) مطرح کرده‌اند که تحت تأثیر اختلالات ناشی از اعتیاد به الکل و در رتبه بعدی کانابیس (ماریجوآنا) و دیگر مواد مخدر بوده‌اند. افراد درگیر با معضل اعتیاد یکی از بستگان (FMAs) در مقایسه با افرادی که درگیر این معضل نیستند (non-FMAs) نرخ بالاتری از شانس ابتلا به افسردگی (cFM = 2.437; 95% CI = 2.082–2.853; pFMA = 1.850; 95% CI = 1.519–2.253) و نیز مشکلات سلامتی (ناخوش احوالی عمومی) (cFMA = 1.574; 95% CI = 1.374–1.805; pFMA = 1.297; 95% CI = 1.082–1.555) را گزارش کرده‌اند.

نتیجه‌گیری نهایی: در آلمان، افرادی که تحت تأثیر اختلال اعتیاد یکی از اعضای خانواده خود قرار می‌گیرند، تعداد قابل توجهی را در بین جمعیت عادی شهروندان آلمانی به خود اختصاص می‌دهند. این گروه از افراد که شاخصه‌ی اصلی آن‌ها اختلالات عمومی سلامتی (ناخوش احوالی) است، تاکنون به میزان کافی موردتوجه سیستم درمانی اعتیاد قرار نگرفته‌اند.

مقدمه

سوء مصرف مواد و اختلالات ناشی از اعتیاد به مواد مخدر، علاوه بر اثری که بر مصرف کنندگان آن می‌گذارد، بر محیط اجتماعی پیرامون آنها نیز اثر گذار است. این طور در نظر گرفته می‌شود که بسته به نوع رفتار اعتیادی، هزینه‌های اجتماعی کلی ایجاد شده نظیر آسیب به اشخاص ثالث، می‌تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد [1].  ممکن است در برخی موارد آسیب وارده به اشخاص ثالث به یک میزان، و یا حتی بیشتر از آسیب وارده به شخص درگیر با اعتیاد باشد. اگرچه تأثیرات منفی سوء مصرف مواد در والدین - به ویژه مادران - بر کودکان به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است [2، 3]، اما درمورد میزان این اثرات بر نوجوانان و بزرگسالان بررسی‌ها و تحقیقات کمتری انجام شده است.

دو الگو (پارادیم) از تحقیقات تجربی که اثرات اختلالات اعتیادی یا سوء مصرف مواد بر دیگران را مورد بررسی قرار می‌دهد، وجود دارد. اما هر دو الگو محدودیت‌های عمده‌ای دارند: یکی از آن‌ها نمونه‌هایی را به‌عنوان نماینده در نظر گرفته و بررسی می‌کند، اما عمدتاٌ با محدوده‌ی تجربیات منفی و نه با شدت آن‌ها، سر و کار دارد؛ دیگری اما، موارد خاص در اعضای خانواده‌های مبتلا به اختلالات اعتیادی (FMA) را بررسی می‌کند و بیشتر تمایل به انتخاب نمونه‌های ویژه نسبت به نمونه‌های معمول دارد.

اولین نمونه از تحقیقات، زمینه رو به رشد تحقیق درباره‌ی آسیب رسانی به دیگران  (HTO) است. این پارادایم یا مدل تحقیقی تمایل به بررسی نمونه‌های بزرگ و اغلب معرف دارد، و بیشتر به بررسی طیف وسیعی از پیامدهای فوری احتمالی مانند حوادث ترافیکی مرتبط با سوء مصرف مواد، خشونت ناشی از آن، و یا تأثیرات اختلالات اعتیادی والدین بر کودکان می‌پردازد [4، 5]. چنین معیارهای سنجشی از HTO که مبتنی بر جمعیت هستند، به مدت بیش از ده سال است که به طور فزاینده‌ای در مطالعات جمعیتی استفاده می‌شوند [6-10]، و در سال 2010 توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) به‌عنوان مؤلفه‌های دارای اولویت در استراتژی جهانی جهت کاهش سوء مصرف الکل مورد تایید قرار گرفته‌اند [11]. درمورد سایر مواد مخدر و یا اعتیاد به قمار نیز یافته‌های اولیه در ارتباط با میزان HTO در دسترس است (به عنوان مثال [12-16])، این یافته‌ها نیز مشخص می‌کنند که تعداد افراد تحت تأثیر HTO میزان قابل توجهی را به خود اختصاص می‌دهند.

بحث

داده‌های مطالعه GEDA برای اولین بار امکان انجام برآوردی از تعداد اعضای خانواده‌های تحت تأثیر معضل اعتیاد در مردم معمولی را امکان پذیر می‌کند. از میان مردم معمولی مقیم آلمان، 9.5% از افراد در سنین 15 سال و بالاتر گزارش کرده‌اند که در طی 12 ماه گذشته و در حال حاضر خویشاوندی درگیر معضل اعتیاد دارند، 4.5 درصد نیز گزارش کرده‌اند که در گذشته یکی از خویشاوندانشان درگیر اعتیاد بوده است. با تعمیم این یافته‌ها به کل 71.3 میلیون نفر جمعیت 15 سال و بیشتر در کشور آلمان، مشخص می‌شود که 6.8 میلیون نفر (95%، CI = 6.94-7.13) هم‌اکنون تحت تأثیر معضل اعتیاد در خانواده خود هستند، هم‌چنین 3.2 میلیون نفر (95%، CI = 2.9-3.5) نیز در گذشته تحت تأثیر این مشکل بوده‌اند.

این مقاله ISI در سال 2022 در نشریه وایلی و در مجله اعتیاد ، توسط گروه روانپزشکی و روان درمانی منتشر شده و در سایت ای ترجمه جهت دانلود ارائه شده است. در صورت نیاز به دانلود رایگان اصل مقاله انگلیسی و ترجمه آن می توانید به پست دانلود ترجمه مقاله شیوع و خود ارزیابی سلامت و افسردگی اعضای خانواده مبتلا به اختلالات اعتیاد در سایت ای ترجمه مراجعه نمایید.