بای پس معده

عمل جراحی بای پس معده

یکی از راههایی که برای درمان چاقی در افرادی که ضریب چربی بیش از 40 دارند بکار می رود عمل جراحی بای پس معده است.

عمل بای پس معده انواع مختلفی دارد که هر کدام در مورد خاص خود استفاده می شود.

بای پس کلاسیک، مینی بای پس، اسلیو ساسی، از انواع بای پس هستند.

در بای پس کلاسیک و مینی بای پس، بدلیل آنکه ارتباط بین معده و اثنی عشر قطع می شود بیمار باید تا آخر عمر از ویتامین های مکمل استفاده کند ( چون بعضی از ویتامین ها و مواد معدنی در اثنی عشر جذب می شوند) ولی در نوع بای پس ساسی که اخیرا به انواع بای پس ها اضافه شده، ارتباط بین معده و اثنی عشر باقی می ماند و در واقع ابتدا بیمار اسلیو معده می شود و در نهایت یک لوپ روده کوچک به انتهای معده، وصل می شود. در نتیجه ارتباط بین معده و اثنی عشر قطع نمی شود و ویتامینها و مواد معدنی مثل کلسیم که در اثنی عشر جذب می شوند باز هم جذب خواهند شد.

در این نوع اسلیو ساسی، حدود 20درصد غذا از اثنی عشر عبور کرده و 80 درصد آن بدون عبور از اثنی عشر، وارد روده می شود و در نتیجه جذب غذا کمتر خواهد بود

نتایج عمل جراحی چاقی از نوع اسلیو ساسی

در این عمل این نتایج را خواهیم داشت:

1-باعث کاهش اشتها بر اثر جراحی و برداشتن فوندوس معده

2-باعث کاهش محل ذخیره غذا میشود.

3-کاهش جذب غذاهای میل شده(بدلیل آنکه مقداری از روده از جریان کامل غذا حذف خواهد شد)

بعد از این عمل، اشتها کم خواهد شد علاوه بر این فرد خواهد دانست که مقدار کمی غذا می تواند بخورد

بای پس از نوع اسلیو معده باید به چه صورتی انجام شود؟

در این عمل، حدود 60 تا 80 درصد از معده برداشته می شود و در نتیجه معده به صورت یک موز در می آید.

اسفنگتر تحتانی مری و همچنین دریچه تحتانی معده(پیلور) دست نخورده باقی می ماند ولی قسمتی از معده برداشته می شود علاوه بر آن حدود دو متر پایین تر از ابتدای روده، به صورت یک لوپ به انتهای معده وصل می شود.

در نتیجه محتویات غذایی هم از اثنی عشر (حدود 20 در صد) و هم از لوپی که مستقیم به معده وصل شده( حدود 80 درصد)، عبور میکند

فواید بای پس از نوع اسلیو ساسی

از فواید این روش می توان به این مورد اشاره نمود که جذب مواد غذایی کاهش پیدا خواهد نمود ولی بعضی از موادی که در اثنی عشرجذب می شوند باز هم جذب خواهند شد در نتیجه فردی که جراحی می شود دچار کمبود ویتامین و مواد معدنی و پروتیین نخواهد شد.

لازه به ذکر است که بیمار ممکن است تا دو سال از مواد مکمل غذایی استفاده کند.

بیمار در طول زمان 18 ماه کاهش وزن را پیدا میکند و نصف این کاهش در شش ماه اول اتفاق خواهد افتاد.

در حال حاضر انجام این عمل رو به افزایش است.

قابل ذکر است جراحی گذاشتن حلقه معده که سابقا مرسوم بود در حال حاضر متروک شده است.

این عمل در چه افرادی مناسب است؟

تشخیص اینکه این نوع جراحی در چه کسانی انجام شود به عهده پزشک جراح خواهد بود.

پزشک برای این نوع جراحی افرادی را انتخاب خواهد کرد که اندکس چربی بالای 45 ، یا دیابت داشته ، یا فرد ریزه خوار باشد.

افرادی که BMI بالای 50 دارند توصیه میشود ابتدا بالون معده گذاشته شود و بعد از شش ماه تا یک سال اقدام به اسلیو ساسی نمایند.

برای محاسبه BMI خود میتوانید وارد سایت شوید و در قسمت پایین سمت چپ صفحات BMI خود را محاسبه کنید.

نحوه عمل بای پس معده:

به صورت لاپاراسکوپی انجام می شود یعنی معمولا 4 تا 5 سوراخ روی شکم ایجاد می شود و از این طریق وسایل جراحی داخل شکم شده و عمل جراحی بای پس معده با دیدن روی مانیتور انجام می پذیرد.

این جراحی به صورت لاپاراسکوپی انجام میشود یعنی طبق معمول ۴ تا ۵ سوراخ روی شکم بیمار باید ایجاد شود و از این طریق وسایل جراحی داخل شکم شده و عمل جراحی بای پس معده با دیدن روی مانیتور انجام می پذیرد.

این عمل درد کمتری از عمل باز داشته و بازگشت به کارهای روزمره نیز زودتر خواهد بود.

ابتدا بیهوشی عمومی انجام شده و بعد 4 یا 5 سوراخ روی شکم ایجاد می شود بعد حدود 60 تا 80 درصد معده (وابسته به وزن بیمار) جدا شده و از سوراخ خارج خواهد شد.

با این عمل، حجم معده کم شده و به صورت موز در می آید و مسیری از معده به صورت لوپ به روده باز خواهد شد

دوران بهبودی پس از عمل اسلیو ساسی ( بای پس معده )

بیماران درد و استفراغ خفیفی بعد از عمل خواهند داشت که بمرور کاهش پیدا خواهد نمود.

بعد از یک هفته امکان شروع فعالیت معمولی وجود دارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در رابطه عمل بای پس معده میتوانید به سایت دکتر محمود راسخی drasekhi.ir مراجعه کرده و در رابطه سوالات درباره بای پس معده مطلع شوید.