بیماری پارکینسون یک اختلال حرکتی سیستم عصبی است که با گذشت زمان بدتر می شود. سیستم عصبی شبکه ای از سلول های عصبی است که بسیاری از قسمت های بدن از جمله حرکت را کنترل می کند.
علائم به آرامی شروع می شود. اولین علامت ممکن است یک لرزش به سختی قابل توجه فقط در یک دست یا گاهی اوقات پا یا فک باشد. لرزش در بیماری پارکینسون شایع است. اما این اختلال همچنین ممکن است باعث سفتی، کند شدن حرکت و مشکل در تعادل شود که خطر افتادن را افزایش می دهد.
در مراحل اولیه بیماری پارکینسون، صورت شما ممکن است ظاهر کمی داشته باشد یا اصلاً ظاهر نشود. ممکن است هنگام راه رفتن بازوهای شما تکان نخورند. گفتار شما ممکن است نرم یا نامفهوم شود. علائم با گذشت زمان بدتر می شوند.
اگرچه بیماری پارکینسون قابل درمان نیست، داروها ممکن است به بهبود علائم کمک کنند. گاهی اوقات یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است جراحی را برای کمک به کنترل بخش هایی از مغز پیشنهاد کند. این جراحی ممکن است به کاهش علائم کمک کند.
علائم
علائم بیماری پارکینسون برای هرکسی می تواند متفاوت باشد. علائم اولیه ممکن است خفیف باشند و شما حتی متوجه آنها نشوید. علائم اغلب از یک طرف بدن شروع می شود، سپس هر دو طرف را درگیر می کند. علائم معمولا در یک طرف بدتر از طرف دیگر است. برخی از علائم بیماری پارکینسون مشابه علائم سایر اختلالات است.
علائم پارکینسون ممکن است شامل موارد زیر باشد:
لرزش این لرزش ریتمیک معمولاً از دست ها یا انگشتان شروع می شود. گاهی اوقات لرزش در پا یا فک شروع می شود. می توانید انگشت شست و سبابه خود را به جلو و عقب مالش دهید. این به عنوان لرزش قرصی شناخته می شود. زمانی که در حال استراحت یا استرس هستید ممکن است دست شما بلرزد. ممکن است متوجه شوید که وقتی در حال انجام نوعی کار یا حرکت در اطراف هستید کمتر تکان می‌خورید.
کندی حرکت که برادی‌کینزی نیز نامیده می‌شود. بیماری پارکینسون ممکن است حرکت شما را کند کند و کارهای ساده را دشوارتر کند. ممکن است بلند شدن از صندلی، دوش گرفتن یا لباس پوشیدن سخت باشد. ممکن است بیان کمتری در صورت خود داشته باشید. ممکن است پلک زدن سخت باشد.
ماهیچه های سفت. ممکن است ماهیچه های سفت در هر قسمت از بدن خود داشته باشید. عضلات شما ممکن است منقبض و دردناک شوند و حرکات بازوی شما ممکن است کوتاه و تند باشد.
وضعیت بدنی و تعادل ضعیف. وضعیت بدن شما ممکن است خمیده شود. ممکن است زمین بخورید یا مشکلات تعادلی داشته باشید.
از دست دادن حرکات خودکار. ممکن است کمتر بتوانید حرکات خاصی را که معمولاً بدون فکر انجام می دهید، انجام دهید، از جمله پلک زدن، لبخند زدن یا چرخاندن دستان خود هنگام راه رفتن.
تغییر گفتار ممکن است قبل از صحبت کردن، آهسته یا سریع صحبت کنید، بدگویی کنید یا تردید کنید. گفتار شما ممکن است صاف یا یکنواخت، بدون الگوهای گفتاری معمولی باشد.
نوشتن تغییر می کند. ممکن است در نوشتن مشکل داشته باشید و نوشته هایتان تنگ و کوچک به نظر برسد.
علائم غیر حرکتی اینها ممکن است شامل افسردگی، اضطراب، یبوست و مشکلات خواب باشد. آنها همچنین ممکن است شامل اجرای رویاها، نیاز به دفع مکرر ادرار، مشکل در بوییدن، مشکلات تفکر و حافظه و احساس خستگی بسیار باشند
علل
در بیماری پارکینسون، سلول های عصبی در مغز به نام نورون ها به آرامی تجزیه می شوند یا می میرند. بسیاری از علائم بیماری پارکینسون ناشی از از دست دادن نورون هایی است که یک پیام رسان شیمیایی در مغز تولید می کنند. این پیام رسان دوپامین نام دارد.
کاهش دوپامین منجر به فعالیت نامنظم مغز می شود. این باعث مشکلات حرکتی و سایر علائم بیماری پارکینسون می شود. افراد مبتلا به بیماری پارکینسون یک پیام رسان شیمیایی به نام نوراپی نفرین را نیز از دست می دهند که بسیاری از عملکردهای بدن مانند فشار خون را کنترل می کند.
علت بیماری پارکینسون ناشناخته است، اما به نظر می رسد عوامل متعددی در این امر نقش دارند، از جمله:
ژن ها تغییرات ژنتیکی خاص با بیماری پارکینسون مرتبط است. اما این موارد نادر هستند مگر اینکه بسیاری از اعضای خانواده به بیماری پارکینسون مبتلا باشند.
عوامل محیطی قرار گرفتن در معرض سموم خاص یا سایر عوامل محیطی ممکن است خطر ابتلا به بیماری پارکینسون را افزایش دهد. یکی از نمونه ها MPTP است، ماده ای که در مواد مخدر غیرقانونی یافت می شود و گاهی به صورت غیرقانونی به عنوان «هروئین مصنوعی» فروخته می شود. نمونه های دیگر شامل آفت کش ها و آب چاه مورد استفاده برای آشامیدن است. اما هیچ عامل محیطی دلیلی ثابت نشده است.
تغییرات زیادی در مغز افراد مبتلا به بیماری پارکینسون رخ می دهد. محققان در حال مطالعه چرایی تغییرات و نقش‌هایی هستند که آنها ایفا می‌کنند. این تغییرات عبارتند از:
حضور اجساد لوی. توده های پروتئین در مغز با بیماری پارکینسون مرتبط هستند. این اجسام لویی نامیده می شوند و محققان معتقدند این پروتئین ها سرنخ مهمی برای علت بیماری پارکینسون دارند.
آلفا سینوکلئین موجود در اجسام لوی آلفا سینوکلئین پروتئینی است که در تمام اجسام لوئی یافت می شود. این حالت به صورت دسته‌ای رخ می‌دهد که سلول‌ها نمی‌توانند تجزیه شوند. این موضوع در حال حاضر یک تمرکز مهم در میان محققان بیماری پارکینسون است. آلفا سینوکلئین در مایع نخاعی افرادی که بعداً به بیماری پارکینسون مبتلا شده اند، یافت شده است.
تغییر میتوکندری میتوکندری ها محفظه های نیروگاهی در داخل سلول ها هستند که بیشتر انرژی بدن را ایجاد می کنند. تغییر در میتوکندری می تواند باعث آسیب سلولی شود. این تغییرات در مغز افراد مبتلا به بیماری پارکینسون مشاهده شده است.
عوامل خطر
عوامل خطر برای بیماری پارکینسون عبارتند از:
سن خطر ابتلا به بیماری پارکینسون با افزایش سن افزایش می یابد. معمولاً حدود 50 سالگی یا بیشتر شروع می شود. میانگین سن شروع آن حدود 70 سالگی است. بیماری پارکینسون می تواند در بزرگسالان جوان رخ دهد، اما نادر است. هنگامی که افراد کمتر از 50 سال به این بیماری مبتلا می شوند، به عنوان بیماری پارکینسون زودرس شناخته می شود.
ژنتیک داشتن یک یا چند بستگان درجه یک، مانند والدین یا خواهر و برادر، مبتلا به بیماری پارکینسون، خطر ابتلا را افزایش می دهد. خطرات شما هنوز اندک است مگر اینکه خویشاوندان خونی زیادی با این عارضه داشته باشید.
جنسیت مرد. مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به بیماری پارکینسون هستند.
قرار گرفتن در معرض سموم. قرار گرفتن مداوم در معرض علف کش ها و آفت کش ها ممکن است کمی خطر ابتلا به بیماری پارکینسون را افزایش دهد.
عوارض
افراد مبتلا به بیماری پارکینسون ممکن است عوارض دیگری نیز داشته باشند که قابل درمان است. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مشکل در تفکر واضح بیماری پارکینسون می تواند بر حافظه، زبان و مهارت های استدلال افراد تأثیر بگذارد. این بیماری همچنین می تواند منجر به زوال عقل یا سایر شرایطی شود که بر تفکر تأثیر می گذارد. این عوارض معمولاً بعداً در بیماری پارکینسون اتفاق می‌افتند و داروها معمولاً فقط در مدیریت این علائم فواید کمی دارند.
تغییرات عاطفی و افسردگی. برخی از افراد ممکن است در اوایل دوره بیماری پارکینسون احساس تحریک پذیری و نگرانی کنند. همچنین ممکن است افسردگی و اضطراب داشته باشند. داروها و سایر درمان ها می توانند به این تغییرات کمک کنند.
مشکل در بلع و جویدن. بیماری پارکینسون در مراحل پایانی بر ماهیچه های دهان تأثیر می گذارد. این باعث ایجاد مشکل در بلع و جویدن می شود که می تواند منجر به دریافت نکردن مواد مغذی کافی در رژیم غذایی شما شود. اگر غذا یا بزاق در دهان جمع شود، می تواند باعث خفگی یا آبریزش شود.
مشکلات خواب و اختلالات خواب. ممکن است اغلب در طول شب از خواب بیدار شوید، کابوس ببینید و در طول روز به خواب بروید.یکی دیگر از علائم ممکن است اختلال رفتار خواب حرکت سریع چشم باشد. این شامل اجرای رویاهای شماست. داروها و سایر روش های درمانی ممکن است به بهتر شدن خواب شما کمک کنند.
علائم دیگری که ممکن است رخ دهد عبارتند از:
مشکلات مثانه ممکن است مشکلاتی مانند فوریت داشته باشید.
یبوست. ممکن است برای دفع مدفوع مشکل داشته باشید. ممکن است کمتر از سه بار در هفته مدفوع کنید.
فشار خون تغییر می کند. هنگام ایستادن به دلیل افت ناگهانی فشار خون ممکن است احساس سرگیجه یا سبکی سر یا حتی غش کنید. این افت فشار خون ارتواستاتیک نیز نامیده می شود.
از دست دادن بویایی. ممکن است به طور کامل یا جزئی حس بویایی خود را از دست بدهید.
خستگی. ممکن است به خصوص در اواخر روز احساس خستگی و کمبود انرژی کنید.
درد. ممکن است در عضلات و مفاصل خود درد یا گرفتگی داشته باشید.
علائم جنسی شما ممکن است کاهش میل جنسی یا عملکرد داشته باشید.
پیشگیری
از آنجایی که علت بیماری پارکینسون مشخص نیست، هیچ راه اثبات شده ای برای پیشگیری از آن وجود ندارد. تحقیقات نشان می دهد که برخی از عوامل ممکن است به محافظت در برابر آن کمک کنند. اما دانشمندان به طور قطعی نمی دانند. این عوامل عبارتند از:
ورزش کنید. ورزش هوازی با کاهش خطر ابتلا به بیماری پارکینسون مرتبط است.
کافئین برخی از مطالعات نشان می دهد که بین نوشیدن نوشیدنی های کافئین دار مانند قهوه و چای سبز و کاهش خطر ابتلا به بیماری پارکینسون ارتباط وجود دارد.
داروها. برخی از داروها مانند ایبوپروفن و استاتین ها با کاهش خطر ابتلا به این بیماری مرتبط هستند.
