دیابت بی مزه یک بیماری غیر معمول است که باعث تولید بیش از حد ادرار بسیار رقیق شده و در نتیجه تشنگی شدید می شود. دیابت کودکان و نوجوانان نیز بسیار شایع است که می تواند ناشی از علل گوناگون باشد.
به طور معمول بدن یک هورمون ضد ادرار (ADH) را از غده هیپوفیز به جریان خون ترشح می کند، جایی که به کلیه ها می رود. وظیفه آن متمرکز کردن ادرار و کمک به کلیه ها در تنظیم میزان آب بدن است. در کودکان مبتلا به دیابت بی مزه، بدن آنها ممکن است به اندازه کافی ADH ترشح نکند و کلیه آنها ممکن است مقدار مناسب ADH را دریافت نکند. در برخی از کودکان، کلیه های آنها ممکن است به ADH پاسخ ندهند. بدون توانایی تمرکز ادرار، بدن کودک مقادیر زیادی ادرار رقیق را آزاد می کند و بدن دچار کم آبی می شود.
این بیماری به دو دسته تقسیم می شود:
توجه داشته باشید که دیابت بی مزه همان دیابت شیرین نیست، یک اختلال رایج تر و شناخته شده تر در تولید هورمون متفاوت، که می تواند منجر به تکرر ادرار نیز شود.
دیابت بی مزه مرکزی می تواند در نتیجه آسیب به هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز ناشی از موارد زیر باشد:
دیابت بی مزه نفروژنیک نتیجه نقص در کلیه است که ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
علائم دیابت بی مزه در نوزادان نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تشخیص معمولاً با گرفتن شرح حال کامل پزشکی و معاینه فیزیکی آغاز می شود. پزشک در مورد میزان مایعات و غذای روزانه کودک و در مورد دفع ادرار سؤال می کند.
اگر علائم احتمال ابتلا به دیابت بی مزه را نشان دهد، ممکن است آزمایشاتی تجویز شود. آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درمان در صورت امکان ابتدا بر شناسایی علت بیماری متمرکز خواهد بود.
درمان علائم دیابت بی مزه مرکزی با تعیین علت شروع می شود. مدیریت علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در صورت شناسایی دیابت بی مزه نفروژنیک، به نفرولوژیست CHOP (متخصص کلیه) ارجاع داده می شود. درمان این بیماری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درمان هر دو شکل دیابت بی مزه نیز شامل توجه دقیق به مصرف مایعات و سدیم است. کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت بی مزه به نظارت دقیق برای جلوگیری از کم آبی بدن و عدم تعادل الکترولیت نیاز دارند و جلوگیری از ابتلا به زخم پا دیابتی می‌شود که این زخم هرکدام درجه بندی دارند برای اطلاعات بیشتر می‌توانید مقاله درجه بندی زخم پا دیابتی را مطالعه کنید..
دیابت بی مزه مرکزی در اثر آسیب به هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز ایجاد می شود. این ممکن است به دلیل آسیب سر، جراحی مغز، تومور مغزی، تومور هیپوفیز، آنسفالیت یا مننژیت باشد. همچنین ممکن است به دلیل یک اختلال ژنتیکی باشد. دیابت بی مزه نفروژنیک نتیجه نقص در کلیه ها است که ممکن است ناشی از یک اختلال ژنتیکی باشد. همچنین ممکن است ناشی از بیماری کلیوی، هیپرکلسیمی یا مصرف برخی داروها مانند لیتیوم باشد.
دیابت بی مزه مردان و زنان را به تعداد مساوی تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند در هر سنی رخ دهد. شروع آن در سنین 10 تا 20 سالگی بیشتر است. شکل ارثی دیابت بی مزه بسیار نادر است و کمتر از 100 مورد در متون پزشکی گزارش شده است.
کلینیک زخم و ترمیم بافت سازمان جهاد دانشگاهی علوم پزشکی تهران با بهره مندی از پزشکان مجرب در حوزه درمان انواع زخم های حاد و مزمن و با تمرکز عمده بر درمان زخم پای دیابتی فعالیت دارد. با توجه به نقش پررنگ اعضای هیئت علمی جهاد دانشگاهی ، این مرکز مدعی است که به روز ترین و به صرفه ترین خدمت درمانی را طبق متدهای درمانی روز به بیماران ارائه می دهد.
