فتو تراپی یا نور درمانی شامل قرار گرفتن منظم اما مختصر در معرض اشعه ماوراء بنفش UV با تجهیزات ساطع کننده این نور می باشد.درمان های پرتو فرابنفش شامل فتو تراپی استاندارد UVB باند پهن و فتو تراپی استاندارد UVB باند باریک می باشد.استاندارد باند باریک UVB رایج ترین نوع نور درمانی است که برای درمان بیماری های پوستی نظیر ویتیلیگو، پسوریازیس و اگزما مورد استفاده قرار می گیرد.باند باریک UVB از طول موج 308 نانو متر و 311 نانومتر ماوراء بنفش استفاده می کند.با توجه به گزینه های درمانی مختلف موجود، درمان با استاندارد باند باریک UVB یک روش درمانی موثر و ایمن با حداقل عوارض جانبی است.به طور کلی دستگاه های نور درمانی UVB جهت درمان بیماری های پوستی از نظر منبع نور به 2 دسته نور لامپ UVB و نور لیزر اگزایمر UVB تقسیم می شوند که در ادامه به توضیح درباره آنها خواهیم پرداخت.یکی از شایع ترین بیماری های پوستی که با نور درمانی UV درمان می شود، پسوریازیس است ، یک بیماری خود ایمنی مزمن که باعث ضخیم، قرمزی و پوسته پوسته شدن پوست می شود. فتوتراپی UV اغلب برای درمان پسوریازیس استفاده می شود، زیرا می تواند به طور موثر التهاب را کاهش دهد و رشد بیش از حد سلول های پوست را که باعث علائم پسوریازیس می شود، کند کرده و درمان معمولاً شامل قرار دادن ناحیه آسیب دیده پوست در معرض نور UVB برای مدت زمان مشخص و تعداد جلسات است که توسط پزشک شما تصمیم گیری می شود.
فتوتراپی یا نور درمانی UV همچنین می تواند برای درمان اگزما ، یک بیماری شایع پوستی که باعث خارش، التهاب و قرمزی می شود، استفاده شود . این درمان می تواند شدت و دفعات شعله ور شدن اگزما را با آرام کردن پوست و کاهش التهاب کاهش دهد. همچنین می تواند بافت و ظاهر کلی پوست را بهبود بخشد.
بیماری دیگری که می توان با نور درمانی UV درمان کرد، ویتیلیگو است ، اختلالی که باعث می شود تکه هایی از پوست رنگدانه خود را از دست بدهند. این درمان می تواند تولید ملانین را تحریک کند، رنگدانه ای که به پوست رنگ می دهد و به یکنواخت شدن رنگ پوست کمک می کند. درمان ویتیلیگو با نور درمانی معمولاً شامل قرار دادن ناحیه آسیب دیده پوست در معرض نور UVB برای مدت زمان مشخص و تعداد جلسات است که توسط پزشک شما تصمیم گیری می شود.
در حالی که نور درمانی UV به طور کلی ایمن و موثر است، اما عوارض جانبی بالقوه ای دارد. این موارد می تواند شامل آفتاب سوختگی، خارش، خشکی پوست و خطر بالای سرطان پوست با استفاده طولانی مدت باشد. بیمارانی که تحت فتوتراپی UV قرار می گیرند باید اقدامات احتیاطی را برای محافظت از پوست خود در برابر نور خورشید و محدود کردن قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش در خارج از جلسات درمانی انجام دهند.
در نتیجه، فتوتراپی UV یک گزینه درمانی ارزشمند برای بسیاری از بیماری های پوستی است، به ویژه مواردی که درمان آنها با روش های دیگر دشوار است. اگر با یک بیماری پوستی دست و پنجه نرم می کنید و می خواهید گزینه های درمانی خود را بررسی کنید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا نور درمانی UV ممکن است برای شما مناسب باشد صحبت کنید. با اقدامات احتیاطی و نظارت مناسب، این درمان می تواند به بهبود سلامت و ظاهر پوست شما کمک کند.
در این نوع از دستگاه های نور درمانی از منبع نور لامپ UVB با طول موج 311 نانومتر استفاده می شود که با تابش باند باریک نور ماوراء بنفش با توان تابش مناسب و ایمن یک روش درمانی موثر با حداقل عوارض جانبی را فراهم می آورد.بیماران می توانند با مطالعه پروتکل ایمنی و نیز چند جلسه نور درمانی تحت نظر پزشک متخصص جهت آموزش کار با دستگاه نور درمانی که تهیه کرده اند، از دستگاه نور درمانی باند باریک با لامپ UVB استفاده کنند.استفاده از دستگاه های نور درمانی با منبع نور لامپ UVB بسیار ایمن تر از دستگاه های نور درمانی با منبع نور لیزر اگزایمر Excimer و مناسب تمامی نقاط بدن می باشد که با شدت تابش مناسب مساحت بیشتری را مورد تابش قرار می دهد.
در این نوع از دستگاه های نور درمانی از منبع نور لیزر اگزایمر Excimer با طول موج 308 نانومتر استفاده می شود که با تابش باند باریک نور ماوراء بنفش UVB با توان تابش بسیار بالاتر از لامپ UVB جهت درمان بیماری های پوستی مورد استفاده قرار می گیرد.این نوع از دستگاه های نور درمانی دارای پروتکل های ایمنی سختگیرانه تری هستند که به مدت چندین جلسه می بایستی در مطب پزشک متخصص از دستگاه نور درمانی لیزر اگزایمر Excimer که تهیه کرده اید استفاده کنید تا بصورت کامل توانایی استفاده خانگی از آنها را به دست آورید.این نوع از دستگاه های نور درمانی مناسب نقاطی مانند صورت، لب، بینی،گردن می باشد که بصورت لکه های کوچک ثابت باشند و لکه ها پیشروی نداشته باشند.
همچنین از نظر هزینه های نور درمانی استفاده از دستگاه های نور درمانی که دارای منبع نور لامپ UVB هستند بسیار مناسب تر از دستگاه های نور درمانی با منبع نور لیزر اگزایمر Excimer می باشد.
فتوتراپی UVB به طور کلی در یک کلینیک سرپایی ارائه می شود که بیماران را ملزم می کند دو تا سه بار در هفته در ساعات اداری برای درمان سفر کنند. این امر باعث می شود که اغلب برای بیماران ناخوشایند و وقت گیر باشد. برای غلبه بر این مشکلات فتوتراپی UVB بیمارستانی، تجهیزات UVB خانگی در اواخر دهه 1970 معرفی شد.تجهیزات متعارف فتوتراپی تمام بدن پرهزینه است و بنابراین بیماران معمولاً در مراکز پوست درمان می شوند. چنین درمانی مبتنی بر مطب اغلب برای آن دسته از بیمارانی که به دلیل از دست دادن زمان و گرفتن مرخصی، ناتوانی در سفر به دلیل بیماری پوستی گسترده یا هزینه های گزاف سفر، دور از مرکز فتوتراپی زندگی می کنند، امکان پذیر نیست. فتوتراپی خانگی به عنوان روشی ظهور کرده است که نیازهای آن بیماران را برآورده می کند.
قبل از شروع فتوتراپی در منزل، بیماران باید در مورد اهداف و انتظارات درمان آموزش داده شوند. بهبودی بالینی ممکن است هفته ها تا ماه ها طول بکشد با این حال، بیماران می توانند انتظار بهبودی کلی در وضعیت خود را با عودهای کمتر و افزایش کیفیت زندگی داشته باشند.همچنین باید به بیماران در مورد مسائل مربوط به ایمنی، عوارض جانبی نامطلوب و پیگیری آموزش داده شود. بیماران باید همیشه از چشم ها با عینک های UV محافظت کنند و نواحی حساس بدن را بپوشانند. قبل از قرار گرفتن در معرض، بالم لب باید روی لب ها اعمال شود.ضد آفتاب نیز باید به مقدار زیاد روی ناحیه صورت از جمله گوش ها استفاده شود. همچنین مهم است که اطمینان حاصل شود که سایر افراد در طول درمان در اتاق بیمار حضور نداشته باشند و اتاق را ترک کنند تا از قرار گرفتن غیر ضروری در معرض انرژی UV دستگاه جلوگیری شود. همچنین باید به بیماران نحوه برخورد با عوارض جانبی نامطلوب آموزش داده شود. اریتم و سوزش خفیف ممکن است با نرم کننده ها و استروئیدهای موضعی با قدرت متوسط تا بالا درمان شوند. برای سوختگی یا تاول شدیدتر، باید به بیماران توصیه شود که فوراً برای ارزیابی به پزشک خود مراجعه کنند.
آموزش به بیمار کلید ارائه فتوتراپی خانگی ایمن است. بیماران به طور ایده آل باید درمان را در یک محیط مطب شروع کنند و سپس به درمان خانگی منتقل شوند. این یک تجربه آموزشی منحصر به فرد را فراهم می کند که در آن بیماران یاد می گیرند که فتوتراپی را بهینه کنند و از واکنش های نامطلوب جلوگیری کنند. جهت گیری فتوتراپی خانگی نیز باید با توجه به بیمار و نوع تجهیزات مورد استفاده، فردی باشد.تنوع زیادی در طیف دستگاه های فتوتراپی وجود دارد و این باید در طول آموزش بیمار نقش داشته باشد. در نهایت، پیگیری دقیق بیمار توسط یک پزشک متخصص با تعداد مشخصی از جلسات درمانی تنظیم‌شده که بین ویزیت‌ها تجویز می‌شود، مراقبت‌های مورد نیاز برای بهینه‌سازی فتوتراپی خانگی UVB را فراهم می‌کند تا بیماران بطور صحیح از دستگاه های نور درمانی استفاده کرده و بهبودی مورد نظر خود را با نظارت پزشک متخصص به دست آورند.
