بسیاری از پزشکان و بیماران از اصطلاح دیسک برای اشاره به چندین علت مختلف کمردرد یا سیاتیک استفاده می کنند. دیسکهای ستون فقرات نقش مهمی در کمر ما دارند، به عنوان ضربهگیر بین مهرهها عمل کرده و از قسمت بالایی بدن هم پشتیبانی میکنند.
با این حال، اگر دیسک فتق کند و مقداری از مواد درونی ان به بیرون راه پیدا کند، این میتواند به سرعت باعث شود که از حالت عادی زندگی روزمره خود خارج شوید.
انواع دیسک کمر
1_ قرص خشک شده (آب کم)
این دیسک در MRI "دیسک سیاه" نامیده می شود. به این معنی است که دیسک خاصیت اسفنجی خود را از دست می دهد. هنگامی که دیسک توانایی خود را برای جذب و تبادل آب از دست می دهد، دیسک را کم آب یا دهیدراته می نامند که در MRI با رنگ سیاه مشخص می شود و دیسک خشک یا "سیاه" نامیده می شود.
2_ ترک دیسک
به طور کلی همیشه ترک هایی در دیواره دیسک ایجاد می شود و این ترک ها ترمیم می شوند، اما با افزایش سن، نیروی ترمیم ترک دیسک کاهش می یابد، بنابراین یک سری ترک در جهت طولی و عرضی در دیسک ایجاد می شود و دیسک مستعد می شود. به کم آبی بدن و فتق؛ عوامل ژنتیکی تا حد زیادی در ایجاد و افزایش مشکل شکاف دیواره دیسک نقش دارند.برای درمان دیسک کمر و روش های درمان ان کافیست با مشاورین ما در وبسایت دکتر رضا سنجری در تماس باشید
3_ تورم دیسک کمر
با ادامه فشار بر روی ستون فقرات، هسته ژلاتینی دیسک از طریق پارگی حلقۀ دیسک (مانند لاستیک ماشین برآمده) بیرون میزند، اما هسته از دیواره دیسک بیرون نمیزند، به این حالت برآمدگی میگویند.
4_ پارگی یا بیرون زدگی کم دیسک
در این حالت تمام لایه های حلقه دیسک پاره شده و هسته بیرون می زند و اگر مقدار کمی از هسته خارج شود به آن پارگی یا برآمدگی کم می گویند.
5_ پارگی یا اکستروژن بیش از حد
اگر میزان فتق و بیرون زدگی هسته دیسک از دیواره آسیب دیده دیسک زیاد باشد و حجم بیشتری از دیسک بیرون بزند، هیپرپارگی یا اکستروژن نامیده می شود.
6_ دیسک جدا شده
در موارد اول قسمت بیرون زده دیسک اصلی توسط یک قسمت دم مانند به هم متصل می شود و اگر این اتصال قطع شود و قسمت فتق دیسک جدا شود به آن دیسک ناپیوسته می گویند.
برآمدگی دیسک کمر چیست؟
تورم دیسک کمر عبارت است از کم آبی یا پوسیدگی ماده اسفنجی بین مهره ها ، بین هر دو مهره از پنج مهره کمر یک دیسک وجود دارد که یک بالشتک محکم و فیبری ضربه گیر است و هر دیسک شکل خارجی دارد که شبیه یک چرخ است. فتق دیسک کمر زمانی اتفاق می افتد که حلقه فیبری باز می شود و به هسته اجازه میدهد تا از آن خارج شود .
هنگامی که این اتفاق می افتد، دیسک برآمده یا فتق می تواند طناب نخاعی یا اعصاب نخاعی را که از نخاع منشعب می شوند فشرده کند.
فتق دیسک معمولاً بدون هیچ دلیل مشخصی شروع می شود. یا ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که شخص چیز سنگینی را بلند کرده باشد.فتق دیسک کمر یک مشکل پزشکی گسترده است که اغلب افراد 35 تا 50 ساله را تحت تاثیر قرار می دهد.
جراحی خونریزی های مغزی
مهمترین چیز این است که درمان خونریزی مغزی در اسرع وقت آغاز شود، زیرا تاخیر در آن ممکن است باعث افزایش خطر سکته مغزی شود.
روش درمان خونریزی مغزی بسته به نوع و مکان خونریزی متفاوت است، اما در مجموع شامل موارد زیر است:
· درمان دارویی: بیمار مبتلا به خونریزی مغزی ممکن است به داروهایی برای کاهش فشار خون بالا یا کنترل تشنج نیاز داشته باشد.
· درمان جراحی: برخی از موارد خونریزی مغزی ممکن است نیاز به مداخله جراحی داشته باشند تا حجم خونریزی مغزی در بافت مغز کاهش یابد. هدف از این عمل جراحی حذف خون انباشته شده در مغز است.
· کاتتریزاسیون مغزی درمانی : پس از دانستن علت خونریزی مغزی، اگر مشکل در رگ های خونی تغذیه کننده مغز باشد مانند آنوریسم شریانی در مغز و ناهنجاری های شریانی وریدی در مغز، در اینجا نقش کاتتریزاسیون درمانی مغز مطرح می شود.
انواع خونریزی مغزی
انواع مختلفی از خونریزی مغزی وجود دارد، از جمله:
خونریزی داخل مغزی: خونریزی در داخل مغز.
خونریزی زیر عنکبوتیه: خونریزی بین مغز و غشاهای پوشاننده آن .
خونریزی ساب دورال: در زیر لایه داخلی سخت شامه و بالای مغز.
خونریزی اپیدورال: خونریزی بین جمجمه و مغز .
علل خونریزی مغزی چیست؟
آنوریسم
ضربه به سر : آسیب ناشی از سقوط یا ضربه به سر شایع ترین علت خونریزی مغزی در افراد زیر 50 سال است.
فشار خون بالا: این بیماری مزمن د دراز مدت می تواند باعث ضعیف شدن دیواره رگ های خونی شود که همین امر منجر به فشار خون بالا درمان نشده و خونریزی مغزی می شود.
ناهنجاری های عروقی: ناهنجاری های شریانی وریدی ممکن است رخ دهد که باعث ضعف در رگ های خونی داخل و اطراف مغز میشود.
واسکولوپاتی: نقص در دیواره رگ های خونی که گاهی با افزایش سن و فشار خون همراه است.
اختلالات خونی یا خونریزی : هموفیلی و کم خونی داسی شکل می تواند باعث کاهش سطح پلاکت ها و در نتیجه خونریزی در مغز شود.
بیماری کبد: بیماری کبد به طور کلی با افزایش خونریزی همراه است.
علائم خونریزی مغزی عبارتند از:
سردرد شدید ناگهانی، ضعف در بازو یا پا، حالت تهوع یا استفراغ، تغییرات در بینایی
، مشکل در صحبت کردن یا درک گفتار، مشکل در بلع، از دست دادن تعادل، حس چشایی غیر طبیعی، بی هوشی
به خاطر داشته باشید، بسیاری از این علائم ممکن است ناشی از شرایطی غیر از خونریزی مغزی باشند.
تشخیص
تشخیص خونریزی مغزی تنها هدف نیست، بلکه شناخت علت خونریزی مغزی نیز مهم است، زیرا در صورت عدم درمان علت خونریزی مغزی ، خونریزی مغزی عود می کند و جان بیمار را به خطر می افتد.
· معاینه پزشکی و آنالیزهای مورد نیاز در مورد خونریزی مغزی
· برخی آزمایشات برای درجه سیالیت خون و عملکرد کبد و کلیه
· اشعه ایکس
نقش اصلی تصویربرداری پزشکی یا اشعه ایکس افتراق بین دو نوع سکته مغزی است: ترومبوز (انسداد یکی از شریان های مغزی) و خونریزی مغزی ، زیرا درمان بین این دو مورد کاملاً متفاوت است، اما علائم مشابه است.
· سی تی اسکن مغز : با استفاده از سی تی اسکن محل و اندازه خونریزی مغزی و علت خونریزی مغزی را در برخی موارد مانند شکستگی جمجمه میتوانیم پیدا کنیم.
· تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مغز (MRI مغز)
تنگی نخاع و درمان ان :
یکی از خدمات یک جراح مغزو اعصاب و ستون فقرات درمان تنگی نخاع میباشد برای درمان تنگی نخاع کافیست به یک پزشک مغزو اعصاب مراجعه نمایید برای اشنایی به درمان تنگی نخاع راه های گوناگونی وجود دارد که یکی از ان ها جراجی میباشد امروزه پزشکان زیادی در ایران و در دنیا هستند که تنگی نخاع را درمان میکنند .پرفسور مجیدسمیعی یکی از بهترین پزشکان جراح مغزو اعصاب در دنیا میباشند .