آپراکسی عبارت است از اختلال و آشفتگی در برنامه ریزی ارادی و هدف دار حرکات. طبیعی بودن حرکات خودکار و غیرارادی بیمار گواه آن است .که دستگاه حرکتی فرد در قسمتهای پایین تر از سطح برنامه ریزی حرکتی خودآگاه ، سالم و بدون نقص است .
آپراکسی گفتار ؛ اختلالی است در برنامه ریزی هدف دار و ارادی گفتار که حاصل آسیب دیدن بخش خلفی تحتانی سومین شکنج ناحیه پیشانی در نیمکره چپ مغز می باشد . در مورد این نوع از آپراکسی ، هدف اولیه مدیریت و درمان ، افزایش کارآمدی ، کفایت و طبیعی بودن ارتباط است. تا فرد دارای آپراکسی بتواند به نحو مؤثرتری ارتباط برقرار کند.
آپراکسی دهان اختلالی است که در آن بیمار در انجام حرکات غیرگفتاری هدف دار و ارادی اندامهای ناحیه دهان ناتوان است.
علائم و ویژگی ها فرایند گفتار به طور عمده در محدوده تولید گفتار آسیب دیده است .و نوای گفتار نیز ممکن است غیر طبیعی باشد . خطاهای گفتاری در این افراد ناشی از نوعی اختلال در ارسال پیام از فشر حرکتی عضلات گفتاری است . اختلالات نوای گفتار ممکن است به عنوان رفتارهای جبرانی رخ دهد. مثل توقف ، شروع دوباره ، دشواری در شروع گفتار ، افرایش پیچیدگی واژه یا عبارت منجر به تولید ضعیف تر گفتار می شود .
تولید نادرست هم در همخوانها و هم در واکه ها رخ می دهد . خطاهای تولید در خوشه های همخوان بیشتر از همخوانهای انفرادی و تولید درست واکه ها کمتر از همخوان ها است . صداهایی که در وضعیت آغازین قرار گرفته اند بیشتر از صداهایی مختل می شوند که در وضعیت وسط و انتهایی قرار گرفته اند . همچنین تکرار و تناوب خطاها در صداهای خاص به تکرار و تناوب وقوع آن صداها در گفتار بستگی دارد و بیشترین خطای تولید جانشینی و حذف است . هر چه بر طول و ویژگی واژه ، عبارت و جمله افزوده شود ، نقلا و تلاش و خطاهای تولیدی بیشتر می شود. و تولید گفتار ، بی ثبات و متغیر است .
فعالیتهای خودبه خودی به کاهش بسیار زیاد خطاها کمک می کند . رفتارهای تقلا و تلاش در بسیاری از بیماران مبتلا به آیراکسی دیده می شود . از طرفی تقلیدکردن با تکرار گفتار در آپراکسی دشوار بوده و خطاهای جابجا کردن هجاها شایع است . علاوه بر این کاهش هجا و جابجا کردن هجا در عبارت ها و یا واژه هایی که از نظر حرکتی پیچیده می باشند ، دیده می شود .
چنانچه به بیمار اجازه دهیم بعد از تحریک بیش از یک پاسخ ارائه دهد .در دفعاته دوم و سوم آوا را صحیح تر از بار اول تولید می کند . سرعت تولید تک هجاها ممکن است در حد طبیعی باشد. اما در تکرار بافت های چند هجایی مشکل بیمار بیشتر خواهد بود . اختلالات مربوط به نوای گفتار در این افراد عبارت اند از: وصلهای نابجا ، تکیه برابر ، آهنگ غیر طبیعی ، کشش واجها ا گوناگون اداکردن واج ها شود .خطاهای تولید بیشتر در واج هایی رخ می دهند که دارای مختصه جایگاهی پسین هستند نه پیشین .
تحریک بصری به بیمار کمک می کند .تا آواها ، تولید شوند و بافت های معنادار نسبت به بافت های بی معنا صحیح تر تولید میشوند.. از جمله ویژگی های شایع ، نوای مختل در گفتار افراد مبتلا به آ\راکسی گفتار است . سرعت کنده کشش اصوات ، وقفه های طولانی ، تکیه های طولانی ، کاهش در تغییرات بلندی ، کاهش در تغییرات زیرویمی نیز از سایر ویژگی ها می باشند .
ما ما در ارتباط باشید در :
