با توجه به اختلالاتی که در افراد ضایعه نخاعی به وجود می آید. جهت کاهش این اختلالات، کاردرمانی در ضایعه نخاعی امری ضروری و غیر قابل اجتناب است. برای مداخلات کاردرمانی ، ابتدا متخصص کاردرمانی باید ارزیابی های لازم را انجام دهد و با توجه به نتایج به دست آمده، برنامه ریزی و مداخلات کاردرمانی در ضایعات مربوط به نخاع انجام شود.
نخاع پیوند دهنده مغز با بدن است و از طریق اعصاب، پیام را از مغز ما به بقیه اندام بدن می برد و مجدداً پیام ها را از اندام به مغز باز می گرداند. هنگامی که نخاع آسیب می بیند، این پیام ها قابل انتقال نیستند و منجر به کاهش توانایی کنترل آزادانه حرکت توسط مغز می شود که نیاز دارد، پیام های حسی را از اندام بدن دریافت می کند. میزان حرکات و حواس مختل شده به محل و شدت آسیب دیدگی بستگی دارد. صدمه به نخاع می تواند در اثر تروما مانند تصادف یا عفونت و بیماری باشد. بسته به این که آسیب در کجا ایجاد شده باشد، اختلال در عملکرد اندام ها متغییر است.
* بعد از گرفتن تاریخچه گیری، ارزیابی های اولیه کاردرمانی انجام می شود که عبارتند از: ارزیابی های دامنه حرکتی غیرفعال، تست های عضلانی و ارزیابی حسی، درادامه ارزیابی های کاردرمانی ، عملکرد بیمار و ارتباطات اجتماعی روانی، مورد بررسی قرار می گیرد.
*افزایش دامنه حرکتی مفاصل و جلوگیری از تغییر شکل های مفصلی با انجام حرکات به صورت فعال و یا به کمک درمانگر و تجویز اسپیلنت از اولین اهداف درمانی است.
*افزایش قدرت عضلانی با تمرین هایی متناسب با سطح ضایعه
* بالا بردن استقلال بیمار و مشخص کردن علاقه مندی های بیمار
*مرحله اول مداخلات کاردرمانی ، بی تحرکی کامل و استراحت مطلق همراه با مراقبت های فیزیکی و روحی و پوزیشن دهی های مناسب و اسپیلنت و به مرور زمان گرفتن اشیا و.... شروع می شود.
* مرحله دوم مداخلات کاردرمانی ، شروع فعالیت هایی که باعث افزایش تحمل بیمار در نشستن دو زانو و در آخر راه رفتن به حالت کاملا صاف و عمودی می باشد. در ادامه تمرین های افزایش دامنه حرکتی و قدرت عضلات بسته به سطح آسیب انجام می شود.
همچنین کاردرمانی در ضایعات مربوط به نخاع، نقش مهمی جهت تسهیل مشارکت در فعالیت های روزمره زندگی و رسیدن به حداکثر استقلال فرد ضایعه نخاعی دارد. به افراد دچار ضایعه نخاعی یاد داده می شود که فعالیت های روزمره زندگی مانند: تغذیه، لباس پوشیدن و... را خودشان انجام دهند و درصورت لزوم تجهیزات ضروری را برایشان تأمین کنند. با کمک بیمار عملکرد اندام فوقانی را افزایش می دهند و از بروز ناهنجاری های ثانویه جلوگیری می کنند. موانع جسمی و محیطی موجود در خانه و اجتماع را ارزیابی کرده و اصلاحاتی را توصیه می کند (مثلاً تجهیزات مخصوص حمام کردن و توالت فرنگی). شناسایی فعالیت های متناسب با توانایی این افراد جهت اوقات فراغت آنها( به عنوان مثال شرکت دریک دوره عکاسی در یک مرکز محلی محلی، پیوستن به تیم بسکتبال ویلچر). از دیگر اقدامات کاردرمانی در ضایعه نخاعی می توان به توسعه روابط صمیمی اشاره کرد. همچنین مشاوره دادن به این افراد درباره مناسب ترین پوزیشن در حین برقراری رابطه جنسی. متخصص کاردرمانی با افزایش سن بیمار و یا بیماران سالخورده دچار ضایعه نخاعی، با توجه به کاهش توانایی بیمار اقداماتی را بایستی انجام دهد. (به عنوان مثال، صندلی چرخ دار برقی را به جای صندلی دستی برای حفظ عملکرد شانه توصیه کند). استراتژی های مدیریت در جهت حفظ انرژی را آموزش می دهد: برای مثال برای کاهش درد الگوهای درست را جایگزین می کند. همچنین متخصص کاردرمانی در ضایعات مربوط به نخاع با آموزش و تمرین مهارت های خود مراقبتی (به عنوان مثال، بررسی پوست با آینه، مصرف غذاهای کم چرب، غذاهای مقوی سدیم کم) رفتارهای سالم را ترویج داده و از بروز عوارض ثانویه جلوگیری می کند.
آدرس: تهران، تهرانسر، چهارراه صدف، جنب بانک صادرات، پلاک 45، طبقه دوم(بالای پلیس+10)
تلفن:44508652-44504423
آدرس سایت:www.Taravatrehab.com
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اختلالات نورولوژیک به لینک زیر مراجعه کنید:
https://taravatrehab.com/کاردرمانی-دراختل…ت-نورولوژیک-مشکل/
منابع:
