اورژانس های قلبی

با سلام مجید فلاح هستم کارشناس فوریت های پزشکی شاغل در اورژانس 115

مبحثی رو که امروز در خدمت شما عزیزان هستم مبحث اورژانس های قلبی هست که کمتر روزی هست که من و همکارانم با اون برخورد نداشته باشیم

در این مبحث مختصری از نحوه عملکرد قلب و علامت های ناراحتی های قلبی رو خواهیم شناخت و نحوه برخورد با این بیماران و کم کردن عارضه های این بیماری رو امیدوارم مفید واقع شود

قلب انسان تقریبا ه اندازه مشت بسته فرد میباشد تقریبا 300 گرم که در قفسه سینه و دو سوم آن در سمت چپ قرار دارد و متمایل به چپ هست (البته موارد بسیار نادر هم وجود دارد که قلب فرد در سمت راست قرار دارد ) که در هر دقیقه بطور متوسط 70 بار می تپد

قلب از دو قسمت راست و چپ تشکیل شده است و هر قلب دارای دو حفره هست که به هم چسبیده شده اند و توسط دیواره ای از هم جدا شده اند و هرکدام وظیفه ای رو در ایفا میکنند

قلب راست وظیفه دریافت خون از تمام بدن توسط دو ورید بزرگ و پمپاژ خون به سمت ریه جهت تبادل اکسیژن رو برعهده خون برگشتی از سمت ریه به داخل قلب سمت چپ میریزه و توسط قلب چپ به توسط سرخرگ بزرگ بدن (آئورت )به تمام قسمت بدن پمپ میشود

این پمپِ کاملا خودکار (قلب ) یکی از قویترین پمپ های شناخته شده است وجود داردو به صورت خدادادی به همه انسان ها داده شده است

اما قلب توسط رگ هایی که در ابتدای سرخرگ آئورت هستند خونی که خود پمپ کرده تغذیه میکند و اکسیژن دریافت میکند و مواد مصرفی و زاید را دوباره به ورید های بازگشتی میریزد تا دوباره پمپ شود و تصفیه شود و باز به گردش دربیاید و این اتفاق برعکس تمام قسمت های بدن که در زمان انقباض قلب انجام میشود برای قلب در زمان انبساط و استراحت قلب انجام میشود

قلب توسط دو شریان اصلی چپ و راست تغذیه میشود که در طی مرور زمان و بعلت بیماریهایی و سبک زندگی فرد یا براثر عوامل ژنتیکی این عروق دچار گرفتگی میشوند در گرفتگی های کم علامتی در فرد مشاهده نمیشود اما اگر این گرفتگی به درصد های بالا برسد علامت هایی در فرد دیده میشود این علت یکی از علت های بیماریهای قلبی هست که بسیار هم شایع است

علت های درد های قلبی : در حالت عادی تعادل بین نیاز قلب و تغذیه قلب برقرار است اگربه هر علتی نیاز قلب زیاد شود و عروق قلب نتوانند این نیاز را پوشش دهند درد و بیماری قلبی شروع میشود

علامت های درد های قلبی : بطور کلی هر دردی از ناف تا زیر فک درد قلبی حساب میشود تا خلافش ثابت بشه اما درد های ناشی از قلب معمولا درد هایی هستن مداوم اند در ابتدا قابل تحمل هستند با استراحت بهتر میشوند همراه با سنگینی و تنگی نفس همراه هستن فرد تعریق دارد فرد مبتلا رنگ پریده هست در ممکن است انتشار به کتف یا به دست یا به فک داشته باشد

علامت دیگر بیماردستهایش را بطور ناخودآگاه روی سینه میگذارد و به سینه چنگ میزند (علامت جهانی لوین )

این علامت ها علائم معمول این بیماری هستند و ممکن است هیچکدام از این علائم را نداشته باشند یا بعضی را داشته باشند و بعضی را نداشته باشند مثلا بیماری که دیابت دارد یا فردی که اعتیاد داردممکن است درد سینه را حس نکنند

اقداماتی که ما میتونیم در برخورد با این بیماران بکار ببریم تا برای بیمار مفید واقع شویم

اگر با فردی برخورد کردیم که علامت های فوق را دارد قبل از هر اقدام ابتدا باید از ایمنی خود و بیمار مطمئن شویم قدم بعدی استراحت دادن به بیمار هست به هیچ عنوان اجازه راه رفتن به بیمار را ندهید

درخواست کمک از اورژانس کنید اگر بیمار در منزل هست بیمار را در معرض هوای آزاد قرار دهید (مراقب سردی هوا باشید و بیمار دچار سرما نشود ) اگر بیمار از قبل سابقه دارد احتمالا داروهایی را دارد در استفاده از این دارو ها حتما از اپراتور اورژانس کمک بگیرید تا رسیدن نیروهای امدادی بیمار را تحت نظر داشته باشین و بیمار را تنها نگذارید در صورت هرگونه تغییر در شرایط بیمار حتما به اورژانس اطلاع رسانی کنید

از ازدحام و شلوغ کردن اطراف بیمار پرهیز کنید و از وارد کردن هرگونه استرس به بیمار خودداری کنید

این بیماران باید حتما به مرکز درمانی مراجعه کنند و باید توسط پزشک ویزیت شوند