با سلام مجید فلاح هستم کارشناس فوریت های پزشکی شاغل در اورژانس 115
شاید در بحث های قبل شنیده باشین که گفتیم تنفس را بررسی میکنیم خب این کار رو چطور انجام میدیم و اصلا تنفس نرمال چی هست و چه تنفسی رو غیر نرمال میگوییم
تعداد تنفس در یک فرد بالغ در حدود 8تا 20 تنفس میباشد که برای بررسی تعداد تنفس باید تعدادنفس های فرد در یک دقیقه شمرده شود اگر تعداد تنفس از این تعداد بیشتر یا کمتر باشد نشان دهنده مشکل حاد در بدن میباشد این تنفس باید منظم باشد و به شکل قرینه قفسه سینه باز و بسته شود
تعداد تنفس در تشخیص بیماری نیز به ما کمک میکند مثلا در خونریزی ها و گرما زدگی ها و تب تعداد تنفس افزایش میابد و در مسمومیت ها سو سرما زدگی ها کاهش میابد
اما تفس باید به چه شکل باشد درکل تنفسی که باعث جلب توجه شود یا فرد حس کند که دارد نفس میکشد تنفس غیر نرمال هست
دریک تنفس نرمال قفسه سینه باید بالا و پایین برود و جریان ها رد و بدل شود در غیر اینصورت تنفس حساب نمیشود
پس درکل ما با نگاه کردن ،گوش کردن و حس کردن میتونیم تعداد تنفس رو بررسی کنیم و بر اساس اون برای بیمار تصمیماتی رو بگیریم
بررسی نبض : اگر با بیماری مواجه شدیم که تنفس نداشت قدم بعدی کنترل نبض هست اگر بیماری تنفس داشته باشد قطعا نبض هم دارد اما ممکن هست بیماری تنفس نداشته باشد اما نبض داشته باشد که برخورد با این بیماران را توضیح میدهیم
کنترل نبض به چه شکل هست : نبض حاصل فعالیت قلب میباشد و این اثر زمانی که یک سرخرگ در نواحی سطحی یا از روی یک استخوان رد میشود قابل حس میباشد و در افراد بالغ بین 60-100 ضربه در دقیقه میباشد که باید بطور منظم باشد
انواع نبض : نبض گردن ،نبض مچ پا و نبض ران
نبض گردن : اگر گردن یک فرد و نگاه کنید یک برجستگی حس میکنید که به سیب آدمی معروف است اگر دو انگشت اشاره و انگشت بزرگ را روی این برجستگی بگذاریم و به طرف عقب بکشیم دست در یک ناودان قرار میگیرد که در این ناودان شریان گردن قابل لمس هست و هرگز نباید به صورت دوطرفه لمس شود
نبض مچ دست : اگر در امتداد انگشت شصت فرد به سمت بازو دو انگشت را بکشیم در قسمت روی استخوان ساعت نبض مچ دست قابل لمس هست
ملاک ما برای اقدامات درمانی نبض گردنی هست و باید نبض گردنی را کنترل کنیم
خب حالا فرض کنیم بیماری نبض دارد ولی تنفس ندارد در این موقع باید ابتدا ایمنی رو بررسی کرد و سپس میتوان بصورت هر 6 ثانیه یکبار یک تنفس به بیمار داد
ممنونم از توجه شما اگر سوال یا پیشنهادی داشته باشید خوشحال میشم بشنوم با تشکر
