با سلام مجید فلاح هستم کارشناس فوریت های پزشکی شاغل دراورژانس 115خوشحالم که با یک مبحث جدید درخدمت شما عزیزان هستم
در دنیای ماشینی امروز ممکن است بدن ماها درگیر این اتفاق بشود یا شاید بعضا این قبیل اتفاقات رو دیده باشین
اجسام زمانی میتونن در بدن نفوذ کنن که سطح برخود وسعت کمی داشته باشند این اجسام شامل گلوله ،چاقو ،میخ ویا هرجسم تیز و برنده میشوند که میزان خطر سازی این برخورد ها بستگی به مکان برخورد و سرعت برخورد گرم یا سرد بودن جسم دارد
برخورد گلوله :این قبیل برخورد ها انواع متفاوتی دارند بستگی به میزان فاصله نوع اسلحه (شکاری یا جنگی )و مکان برخورد خطر سازی آنها متفاوت هست در برخورد با این شرایط ممکن است اغلب عمد باشد اما موارد غیر عمد هم دور از انتظار نیست
برخود چاقو :این وسایل جز وسایل باسرعت کم دسته بندی میشوند و بسته به مکان برخورد تعداد دفعات برخورد و نوع چاقو میان خطر سازی این این وسایل متغیر هست برخورد با این وسایل ممکن است بصورت عمد یا غیر عمد و تصادفی اتفاق بیافتد
برخورد میخ یا اجسام تیز نظیر تیر های کمان یا سوزن :این وسایل جز وسایل کمتر خطرناک میباشند و برخورد با آنها اغلب بصورت اتفاقی و ناخواسته میباشد
آسیب های ایجاد شده : در برخورد و آسیب با این وسایل چون پوست عروق و اعصاب را درگیر میکنند خونریزی ها داریم که باید طبق بحث خونریزی ها با این شرایط رفتار کنیم با یه مقدار تفاوت و نکات ریز و کلیدی که در ادامه عرض میکنم
عارضه دوم چون این وسایل استریل نیستند و اغلب آلودگی دارند بجز موارد زخم های گلوله احتمال ایجاد عفونت را دارند
اقدامات درمانی که ما میتوانیم در صحنه بکار ببریم تا برای این قربانیان مفید باشیم
قدم اول باید امنیت صحنه برقرار باشد و ایمنی خود و فرد را باید حتما در نظر بگیریم از ورد به صحنه هایی که درآن اقدام به شلیک گلوله شده است یا در درگیری هایی که فردی درآن چاقو خورده است به شدت پرهیز کنید و با پلیس تماس بگیرید اگر ایمنی شما تامین نیست صحنه را ترک کنید و در جای امن منتظر باشد یا در مکان امن پناه بگیرید
تنها زمانی اجازه ورود به صحنه را دارید که صحنه توسط پلیس امن شده باشد یا مصدوم خارج شده باشد و خطری شما راتهدید نکند
درحین امدادرسانی اگر صحنه باز متشنج شد اجازه ماندن در صحنه را ندارید و به سرعت صحنه را ترک کنید یا درمکان امن پناه بگیرید
از سازمان های امدادی و امنیتی کمک بگیرید و و شرایط صحنه را اعم از تعدا مصدوم و وجود یا عدم وجود امنیت را اطلاع رسانی کنید و توصیه های اپراتو را با دقت گوش کنید و اجرا کنید
قدم بعدی بعد از ایجاد شدن امنیت اگر فرد خونریزی دارد باید به سرعت کنترل شود طریقه کنترل خونریزی گذاشتن یک گاز یا یک پارچه تمیز و فشار دادن آن است اگر کنترل نشد اجازه برداشتن گاز یا پارچه را ندارید پارچه یاگاز دیگری را روی قسمت خونریزی دهنده گذاشته و فشار دهید اگر جسم نافذ ماند چاقو هنوز در بدن هست اجازه خارج کردن آنرا ندارید و باید درمکان خود ثابت بشود مگر اینکه درمکانی باشد مثل قفسه سینه و بیمار بیهوش است و تنفس ندارد و بخواهیم بیمار را احیا کنیم و این جسم مزاحم اقدام ما باشد یا جسم در راه هوایی فرد رفته باشد و جلوی تنفس بیمار را گرفته باشد اگر غیر از این باشد یا ایجاد مزاحمت برای بیمار و اقدامات حیاتی نکند مجاز به خارج کردن جسم نیستیم
به بیمار اجازه حرکت ندهید بهتر است بیمار در مکانی امن بصورت درازکش باشد و به بیمار اجاز خوردن و آشامیدن ندهید
اگر بیمار خونریزی شدید دارد باید طبق شیوه هایی که در پست قبل توضیح داده شد اقدامات مربوط به خونریزی را انجام دهید
اگر جسم خارجی در چشم باشد باید علاوه بر چشم آسیب دیده چشم دیگر نیز بسته شود تا حرکت چشم به حداقل برسد
در صحنه هیچگونه شستشوی زخم یا زدن پماد و یا زدن بتادین و وسایل اینچنین بر روی زخم مجاز نیست
هرگونه تغییر در وضعیت بیمار را به اپراتور اورژانس گزارش دهید و توصیه های وی را با دقت گوش داده و اجرا کنید
با تشکر از توجه شما امیدوارم توانسته باشم مطالب را گویا و کاربردی توضیح داده باشم اگر سوال یا نظری هست خوشحال میشم بشنوم
