این باعث می شود که رحم شما آویزان شود یا به داخل واژن شما بیفتد. این می تواند برای هر خانمی اتفاق بیفتد، اما بیشتر پس از یائسگی و در افرادی که بیش از یک زایمان واژینال داشته اند، شایع است.
ماهیچه ها، رباط ها و بافت های لگن، عضلات کف لگن نامیده می شوند. این ماهیچه ها از رحم، راست روده، واژن، مثانه و سایر اندام های لگنی حمایت می کنند. افتادگی زمانی اتفاق میافتد که عضلات کف لگن آسیب دیده یا ضعیف شدهاند تا جایی که دیگر نتوانند حمایت کنند. این باعث می شود که اندام های لگن شما به داخل یا خارج از واژن شما بیفتد.
افتادگی رحم می تواند خفیف یا شدید باشد، بسته به اینکه عضلات پشتیبان رحم شما چقدر ضعیف شده اند. در یک افتادگی ناقص، رحم شما ممکن است تا حدی در واژن شما باشد. این یک توده یا برآمدگی ایجاد می کند. در موارد شدیدتر، رحم شما می تواند از واژن شما خارج شود. به این افتادگی پرولاپس کامل می گویند.
مراحل افتادگی رحم عبارتند از:
مرحله اول: رحم شما به قسمت بالایی واژن می افتد.
مرحله دوم: رحم شما به قسمت پایین واژن می افتد.
مرحله سوم: رحم شما از واژن بیرون زده است.
مرحله چهارم: تمام رحم از واژن خارج شده است.
افتادگی رحم در افرادی که:
افتادگی رحم یک بیماری نسبتاً شایع است. خطر ابتلا به این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد. همچنین اگر چندین زایمان واژینال داشته باشید، در معرض خطر افتادگی رحم قرار دارید.
افتادگی رحم می تواند فعالیت های طبیعی را مختل کند و ناراحت کننده باشد. موارد بسیار خفیف ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند یا باعث ناراحتی شوند. با این حال، موارد شدید ممکن است ادرار کردن یا اجابت مزاج طبیعی را دشوار کند.
اگر یک مورد خفیف افتادگی رحم دارید، ممکن است علائم واضحی نداشته باشید. اما همانطور که رحم شما بیشتر از موقعیت خود می لغزد، می تواند بر سایر اندام های لگنی – مانند مثانه یا روده شما – فشار وارد کند و علائمی مانند:
رحم شما در داخل لگن توسط گروهی از ماهیچه ها و رباط ها (عضلات کف لگن) در جای خود نگه داشته می شود. وقتی این ساختارها ضعیف می شوند، نمی توانند رحم شما را در موقعیت خود نگه دارند و شروع به افتادگی می کند. عوامل متعددی می توانند در ضعیف شدن عضلات لگن نقش داشته باشند، از جمله:
زمانی که عضلات اطراف آن بیش از حد ضعیف می شوند، سایر اندام های ناحیه لگن شما می توانند از موقعیت خود خارج شوند. برخی از انواع دیگر افتادگی اندام لگن عبارتند از:
پزشک معاینه لگنی را برای تعیین اینکه آیا رحم شما از موقعیت طبیعی خود پایین آمده است انجام میدهد. در طول معاینه لگن،پزشک شما یک اسپکولوم (وسیلهای که به آنها اجازه میدهد داخل واژن شما را ببینند) وارد میکند و واژن و رحم شما را بررسی میکند. پزشک شما هرگونه برآمدگی ناشی از ریزش رحم به داخل کانال واژن را احساس خواهد کرد. همچنین ممکن است از شما بخواهند که سرفه کنید، فشار بیاورید یا طوری رفتار کنید که انگار در ادرار خود نگه دارید. این می تواند به آنها کمک کند تا متوجه شوند که عضلات شما چقدر ضعیف هستند.
گزینه های جراحی و غیرجراحی برای درمان افتادگی رحم وجود دارد. پزشک شما مسیر درمانی شما را بر اساس شدت افتادگی، سلامت عمومی، سن و اینکه آیا در آینده فرزند میخواهید یا نه انتخاب میکند. درمان به طور کلی برای اکثر افراد موثر است. گزینه های درمانی می تواند شامل موارد زیر باشد:
بستگی به شدت پرولاپس دارد. در موارد خفیف که کیفیت زندگی شما تحت تاثیر قرار نمیگیرد، ممکن است پزشک درمان را توصیه نکند. افتادگی رحم می تواند سایر اندام ها در ناحیه لگن بدن شما (مانند مثانه و راست روده) را تحت تاثیر قرار دهد. پزشکان معمولاً زمانی که افتادگی رحم آزاردهنده می شود، درمان را توصیه می کنند.
نه، شما نمی توانید رحم خود را به سمت بالا فشار دهید. فقط پزشک شما می تواند افتادگی رحم را درمان کند.
برخی از عوامل مانند چند بار زایمان طبیعی یا یائسگی را نمی توان اجتناب کرد.
راه هایی برای کاهش خطر ابتلا به پرولاپس وجود دارد. چند نکته در سبک زندگی که می تواند خطر پرولاپس شما را کاهش دهد عبارتند از:
سعی نکنید اشیایی را بلند کنید که شکل عجیبی دارند یا خیلی سنگین هستند که نمی توانید به تنهایی بلند کنید. همچنین از بلند کردن اجسام سنگین از سطح کمر خودداری کنید.
قبل از اینکه جسمی را بلند کنید، مطمئن شوید که پایه محکمی دارید.
برای برداشتن جسمی که پایین تر از سطح کمرتان است، پشت خود را صاف نگه دارید و از زانوها و باسن خم شوید. با زانوهای صاف از ناحیه کمر به جلو خم نشوید.
با یک حالت عریض نزدیک به جسمی که میخواهید بردارید بایستید و پاهایتان را روی زمین محکم نگه دارید. عضلات شکم خود را سفت کنید و جسم را با استفاده از عضلات پا بلند کنید. زانوهای خود را با یک حرکت ثابت صاف کنید. جسم را به سمت بدن خود تکان ندهید.
کاملاً صاف و بدون پیچش بایستید. هنگام بلند کردن جسم همیشه پاهای خود را به سمت جلو حرکت دهید.
اگر جسمی را از روی میز بلند می کنید، آن را به لبه میز بلغزانید تا بتوانید آن را نزدیک بدن خود نگه دارید. زانوهای خود را خم کنید تا به جسم نزدیک شوید. از پاهای خود برای بلند کردن جسم استفاده کنید و به حالت ایستاده بیایید.
بسته ها را با بازوهای خمیده نزدیک بدن خود نگه دارید. عضلات شکم خود را سفت نگه دارید. قدم های کوچک بردارید و آهسته پیش بروید.
برای پایین آوردن جسم، پاهای خود را همانطور که برای بلند کردن انجام دادید، قرار دهید، عضلات شکم خود را سفت کنید و باسن و زانوهای خود را خم کنید.
چشم انداز / پیش آگهی
آیا افتادگی رحم می تواند دوباره اتفاق بیفتد؟
در بیشتر مواقع، درمان افتادگی رحم موثر است. اما گاهی اوقات، پرولاپس ممکن است عود کند. اگر شما:
پرولاپس بسیار شدید دارند.
چاقی داشته باشند.
کمتر از ۶۰ سال دارند.
در بیشتر موارد، چشم انداز افتادگی رحم بسیار خوب است. جستجوی درمان و ایجاد تغییرات در سبک زندگی (حفظ وزن سالم و ورزش) می تواند به جلوگیری از تکرار افتادگی کمک کند. در مورد هر گونه نگرانی که ممکن است در مورد پرولاپس داشته باشید با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می تواند به ایجاد یک برنامه درمانی و ایجاد عادات سبک زندگی خوب برای جلوگیری از هر گونه افتادگی در آینده کمک کند.