مسائل مربوط به باروری
تحقیقات، هم پرکاری تیروئید (اغلب به دلیل بیماری گریو) و هم کم‌کاری تیروئید (که معمولاً از تیروئیدیت هاشیموتو ناشی می‌شود) و می‌توانند با باروری در زنان و مردان تداخل داشته باشند.
برای زنان، مشکلات مربوط به غده تیروئید می تواند به روش های مختلفی ظاهر شود که بر باروری تأثیر می گذارد.
کم کاری تیروئید در زنان با الیگومنوره (قاعدگی نادر) با دوره هایی با فاصله بیش از ۳۵ روز مرتبط است. با جریان بسیار سبک) و پلی منوره، که در آن خونریزی منظم در فواصل کمتر از ۲۱ روز رخ می دهد.
اختلال در عملکرد تخمدان:
سطوح پایین هورمون تیروئید می تواند در تخمک گذاری (آزاد شدن ماهانه تخمک از تخمدان) اختلال ایجاد کند و باعث چرخه های عدم تخمک گذاری شود – چرخه های قاعدگی که طی آن تخمک آزاد نمی شود.
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS):
این اختلال غدد درون ریز تقریباً 10 درصد از زنان در سنین باروری را تحت تأثیر قرار می دهد و علت اصلی ناباروری تخمک گذاری است. که با سطوح بالاتر از حد طبیعی آندروژن ها (هورمون های مردانه مانند تستوسترون) مشخص می شود. پریودهای نامنظم،نشدن پریود یا سنگین که به نوبه خود بر تخمک گذاری تأثیر می گذارد. کم کاری تیروئید در زنان مبتلا به PCOS افزایش یافته است، اما مشخص نیست که چرا و تحقیقات بیشتری برای درک اثرات اختلال عملکرد تیروئید بر باروری در زنان مبتلا به PCOS مورد نیاز است.
فاز لوتئال کوتاه شده:
این دوره زمانی بین تخمک گذاری و قاعدگی است. زمانی که این بازه زمانی فشرده می شود، تخمک بارور شده ممکن است در طول قاعدگی قبل از اینکه فرصتی برای کاشت داشته باشد و قبل از اینکه زن متوجه شود که لقاح انجام شده است، خارج شود.
عدم تعادل در استروژن و پروژسترون:
سطح طبیعی هر دو هورمون برای باروری ضروری است.
علائم بیماری تیروئید
در مردان روش هایی که بیماری تیروئید می تواند بر باروری مردان تأثیر بگذارد، به طور کامل شناخته نشده است.
برخی عبارتند از:
پرکاری تیروئید در مردان نیز به طرق مختلف بر عملکرد جنسی تأثیر می گذارد، از جمله کاهش میل جنسی، اختلال نعوظ و انزال زودرس. هیچ یک از این شرایط باعث ناباروری مردان نمی شود، اما می توانند باردار شدن را برای زوجین دشوار کنند.
اختلال عملکرد جنسی و بیماری تیروئید
تشخیص ناباروری زمانی تشخیص داده می شود که زوجی به مدت یک سال با داشتن رابطه جنسی محافظت نشده تلاش ناموفق برای باردار شدن داشته باشند. این نقطه ای است که به اکثر افراد توصیه می شود به متخصص باروری مراجعه کنند.
از آنجایی که باروری زنان با افزایش سن به طور چشمگیری کاهش می یابد، به زنانی که ۳۵ سال یا بیشتر دارند معمولاً توصیه می شود که پس از شش ماه تلاش برای باردار شدن به متخصص تولید مثل مراجعه کنند، و آنهایی که بالای ۴۰ سال دارند ممکن است حتی قبل از اقدام به پزشک باروری مراجعه کنند.
به منظور به صفر رساندن دلیل (یا دلایل) ناتوانی زوجین برای باردار شدن، پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای هر دو طرف تجویز کند.
از آنجایی که مشکلات تیروئید در زنان بسیار رایج است، آزمایش بیماری تیروئید اغلب بخشی استاندارد از آزمایش ناباروری است. این آزمایش‌ها معمولاً برای مردان معمول نیستند، مگر اینکه دلیلی برای مشکوک شدن به مشکل تیروئید، مانند علائم بیماری تیروئید وجود داشته باشد.
تست TSH: هورمون محرک تیروئید (TSH) توسط غده هیپوفیز تولید می شود تا سطح هورمون تیروئید در خون را تنظیم کند. سطوح پایین می تواند به معنای وجود بیش از حد هورمون تیروئید باشد. سطوح بالا می تواند به این معنی باشد که خیلی کم است.
تست رایگان T4: تیروکسین (T4) هورمون اصلی تولید شده توسط تیروئید است، اگرچه تا حد زیادی غیرفعال است. تیروکسین آزاد به مقدار تیروکسین موجود برای تبدیل به T3 اشاره دارد که فعال است و می تواند وارد بافت های هدف شود. مورد نیاز است.
آزمایش T3 رایگان: تری یدوتیرونین (T3) دیگر هورمون اصلی تیروئید است
آزمایش TPO: گاهی اوقات سطوح خون آنتی بادی های پراکسیداز تیروئید (TPO) برای کمک به تشخیص بیماری های خودایمنی تیروئید – یعنی تیروئیدیت هاشیموتو – اندازه گیری می شود. این آزمایش می تواند در بیمار نیز مثبت باشد
درمان ناباروری ناشی از بیماری تیروئید یا بیماری که در آن مشکل تیروئید یک عامل مؤثر است، در بیشتر موارد، استفاده از دارو برای رساندن سطح هورمون تیروئید در محدوده طبیعی است. برای مردان، این ممکن است به بهبود کیفیت و کمیت اسپرم کمک کند. .
برای زنان، عادی سازی سطح هورمون تیروئید می تواند به اصلاح مشکلات قاعدگی یا تخمدانی که ممکن است باعث ناباروری شود کمک کند. سطوح ایده آل هورمون تیروئید برای انجام لقاح، برای موفقیت درمان های ناباروری مانند IVF و برای ماندگاری بارداری مورد نیاز است.
