آبسه ها مجموعه اي از چرك در فضاهاي محدود بافت هستند كه معمولاً در اثر عفونت باكتريايي ايجاد مي شوند. علائم شامل درد موضعي ، حساسيت ، گرما و تورم (اگر آبسه در نزديكي لايه پوست باشد) يا علائم مشروط (اگر آبسه عميق باشد) است.براي تشخيص آبسه هاي عميق دكتر تاجبخش تصويربرداري اغلب ضروري است.
آبسه ها مجموعه اي از چرك در فضاهاي محدود بافت هستند كه معمولاً در اثر عفونت باكتريايي ايجاد مي شوند. علائم شامل درد موضعي ، حساسيت ، گرما و تورم (اگر آبسه در نزديكي لايه پوست باشد) يا علائم مشروط (اگر آبسه عميق باشد) است.
افرادي كه سيستم ايمني ضعيفي دارند ، بيشتر دچار آبسه هاي خاصمي شوند. كساني كه داراي هر يك از موارد زير هستند همگي در معرض ابتلا به آبسه هاي شديدتر هستند. اين به اين دليل است كه بدن توانايي دفع عفونت ها را كاهش مي دهد.
در صورت داشتن زخم جزئي روي پوست ، مانند بريدگي يا چربي كوچك ، يا اگر غده چربي (غده چربي) يا غدد عرق در پوست شما مسدود شود ، باكتري ها مي توانند وارد پوست شما شوند و باعث ايجاد آبسه شوند. آبسه هايي كه در داخل شكم (شكم) ايجاد مي شوند در اثر عفونت به بافت هاي عميق تر در بدن ايجاد مي شوند.
تشخيص آبسه هاي عميق اغلب نياز به تصويربرداري دارد. سونوگرافي غيرتهاجمي است و بسياري از آبسه هاي بافت نرم را تشخيص مي دهد. CT براي بيشتر افراد دقيق است ، اگرچه MRI معمولاً حساس تر است. آبسه هاي سطحي ممكن است با حرارت و آنتي بيوتيك هاي خوراكي برطرف شوند. با اين حال ، درمان معمولاً مستلزم تخليه است.
هنگامي كه سد طبيعي پوست ما شكسته مي شود ، حتي در اثر ضربه جزئي ، يا پارگي هاي كوچك يا التهاب ، باكتري ها مي توانند وارد پوست شوند. آبسه مي تواند ايجاد شود زيرا دفاع بدن شما سعي مي كند اين ميكروب ها را با پاسخ التهابي شما (گلبول هاي سفيد = چرك) از بين ببرد. انسداد در غدد عرق يا روغن (چربي) ، يا فوليكول مو يا كيست از قبل موجود نيز مي تواند باعث ايجاد آبسه شود.
وسط آبسه مايع مي شود و حاوي سلول هاي مرده ، باكتري ها و بقاياي ديگر است. اين ناحيه شروع به رشد مي كند و باعث ايجاد تنش در زير پوست و التهاب بيشتر بافت هاي اطراف مي شود. فشار و التهاب باعث درد مي شود.
افرادي كه سيستم ايمني ضعيفي دارند اغلب آبسه هاي خاصي را تجربه مي كنند. كساني كه داراي هر يك از موارد زير هستند همگي در معرض ابتلا به آبسه هاي شديدتر هستند. اين به اين دليل است كه بدن توانايي دفع عفونت ها را كاهش مي دهد.
شيمي درماني
ديابت
سرطان
ايدز
بيماري سلول داسيشكل
اختلالات عروقي محيطي
بيماري كرون
كوليت زخمي
سوختگي شديد
ضربه شديد
اعتياد به الكل يا سوء مصرف مواد مخدر IV
چاقي
ساير عوامل خطرساز براي آبسه شامل قرار گرفتن در محيط هاي كثيف ، قرار گرفتن در معرض افراد با انواع خاصي از عفونت هاي پوستي ، بهداشت ضعيف و گردش خون نامناسب است.
اغلب آبسه به يك توده دردناك و فشرده تبديل مي شود كه قرمز ، گرم در لمس و حساس است.
با پيشرفت برخي آبسه ها ، آنها ممكن است "اشاره" كرده و به يك سطح برسند ، بنابراين مي توانيد مواد داخل را ببينيد و سپس خود به خود باز شده (پارگي).
بيشتر آنها بدون مراقبت بدتر مي شوند. عفونت مي تواند به بافت هاي زير پوست و حتي به جريان خون سرايت كند.
اگر عفونت به بافت عميق تر سرايت كند ، ممكن است تب ايجاد كنيد و احساس بيماري كنيد.
اگر آبسه كوچك است (عرض آن كمتر از 1 سانتيمتر يا كمتر از نيم اينچ است) ، استفاده از كمپرس گرم به مدت 30 دقيقه و 4 بار در روز به اين ناحيه كمك مي كند.
سعي نكنيد آبسه را با فشردن يا فشار دادن آبسه تخليه كنيد. اين مي تواند مواد آلوده را به بافت هاي عميق تر برساند.
سوزن يا ابزار تيز ديگري را به مركز آبسه نچسبانيد ، زيرا ممكن است به رگ خوني زيرين آسيب وارد كنيد يا باعث گسترش عفونت شويد.
در صورت بروز هر يك از موارد زير با آبسه با پزشك خود تماس بگيريد:
شما داراي زخمي بزرگتر از 1 سانتي متر يا نيم اينچ هستيد.
زخم همچنان بزرگ مي شود يا دردناك تر مي شود.
زخم در ناحيه راست روده يا كشاله ران شما يا نزديك آن قرار دارد.
دچار تب مي شويد.
شما متوجه رگه هاي قرمز مي شويد ، كه مي تواند به معني گسترش عفونت باشد.
دكتر تاجبخش سابقه پزشكي را مي گيرد و ممكن است از شما بپرسد:
آبسه چه مدت وجود داشته است
اگر هرگونه صدمه به آن ناحيه را به ياد مي آوريد
چه داروهايي ممكن است مصرف كنيد
در صورت داشتن هرگونه حساسيت
اگر در خانه تب داشته ايد
پزشك آبسه و نواحي اطراف آن را بررسي مي كند. اگر نزديك مقعد شما باشد ، پزشك معاينه مقعدي را انجام مي دهد. اگر بازو يا پاي شما درگير باشد ، پزشك احساس غده لنفاوي را در كشاله ران يا زير بازوي شما مي كند.
پزشك ممكن است آبسه را باز كرده و تخليه كند.
اطراف آبسه با دارو بي حس مي شود. اغلب بي حس كردن ناحيه سخت است ، اما بي حسي موضعي مي تواند اين عمل را تقريباً بدون درد كند.
منطقه با محلول ضد عفوني كننده و حوله هاي استريل در اطراف آن پوشانده مي شود.
پزشك آبسه را باز كرده و چرك و بقاياي آن را كاملاً تخليه مي كند.
پس از تخليه زخم ، پزشك ممكن است مقداري بسته بندي را در حفره باقي مانده قرار دهد تا عفونت همچنان به تخليه ادامه يابد. ممكن است يك يا دو روز باز نگه داشته شود.
سپس يك باند روي بسته بندي قرار داده مي شود و دستورالعمل هايي در مورد مراقبت از خانه به شما داده مي شود.
اكثر افراد بلافاصله پس از تخليه آبسه احساس بهتري دارند.
اگر هنوز درد را تجربه مي كنيد ، پزشك ممكن است طي 1-2 روز آينده قرص هاي ضد درد را براي مصارف خانگي تجويز كند.
شما معمولاً با آنتي بيوتيك هاي خوراكي به خانه فرستاده مي شويد.
منبع:
https://www.drtajbakhsh.ir/%d8%b3%d9%88%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%aa-%d8%b1%d8%a7%db%8c%d8%ac-%d8%a8%db%8c%d9%85%d8%a7%d8%b1%db%8c-%d8%a2%d8%a8%d8%b3%d9%87/