بیماری پیلونیدال یک عفونت مزمن پوستی در چین خوردگی باسن نزدیک استخوان دنبالچه (استخوان دنبالچه) است. این بیماری در مردان بیشتر از زنان است و بیشتر در سنین بلوغ تا 40 سالگی اتفاق می افتد. چاقی و موهای سفت و ضخیم بدن افراد را مستعد بیماری پیلونیدال می کند.
کیست پیلونیدال یک کیست غیرطبیعی در پوست است که معمولاً حاوی بقایای مو و پوست است. یک کیست پیلونیدال تقریباً همیشه نزدیک استخوان دنبالچه در بالای شکاف باسن قرار دارد.
کیست های پیلونیدال معمولاً زمانی اتفاق می افتد که موها پوست را سوراخ کرده و سپس جاسازی می کنند. اگر کیست پیلونیدال آلوده شود ، آبسه حاصل اغلب دردناک است. کیست می تواند از طریق یک برش کوچک تخلیه شود یا با جراحی برداشته شود.
کیست های پیلونیدال معمولاً در مردان جوان رخ می دهد و این مشکل تمایل به عود دارد. افرادی که به مدت طولانی نشستند ، مانند رانندگان کامیون ، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به کیست پیلونیدال هستند.
هنگامی که آلوده شود ، کیست پیلونیدال به یک توده متورم (آبسه) تبدیل می شود. علائم و نشانه های کیست پیلونیدال آلوده عبارتند از:
درد
قرمز شدن پوست
تخلیه چرک یا خون از دهانه پوست
بوی بد ناشی از تخلیه چرک
در صورت مشاهده علائم و نشانه های کیست پیلونیدال ، به پزشک مراجعه کنید. وی با بررسی ضایعه می تواند شرایط را تشخیص دهد.
علت دقیق کیست های پیلونیدال مشخص نیست. اما به نظر می رسد بیشتر کیست های پیلونیدال ناشی از شلی موهایی است که به پوست نفوذ می کنند. اصطکاک و فشار - مالش پوست بر روی پوست ، لباس های تنگ ، دوچرخه سواری ، مدت طولانی نشستن یا عوامل مشابه - موها را مجبور می کند تا وارد پوست شوند. در پاسخ به مو به عنوان ماده ای خارجی ، بدن کیست در اطراف مو ایجاد می کند. این توضیح موارد نادر کیست های پیلونیدال را گزارش می کند که در قسمت هایی از بدن غیر از استخوان دنبالچه رخ می دهد. به عنوان مثال ، آرایشگران ، آرایشگران سگ و قیچیان گوسفند به کیست های پیلونیدال در پوست بین انگشتان مبتلا شده اند.
برخی عوامل می توانند شما را مستعد ابتلا به کیست های پیلونیدال کنند ، از جمله:
جنسیت مردانه
سن جوان تر (کیست های پیلونیدال بیشتر در افراد 20 ساله مشاهده می شود)
چاقی
سبک زندگی غیرفعال
مشاغلی که نیاز به نشستن طولانی مدت دارند
موهای زائد بدن
موهای سفت یا درشت
اگر یک کیست پیلونیدال آلوده به مزمن به درستی درمان نشود ، ممکن است کمی در معرض خطر ابتلا به نوعی سرطان پوست به نام کارسینوم سلول سنگفرشی باشید.
برای کمک به جلوگیری از کیست های مویی یا پیلونیدال، سعی کنید:
منطقه را تمیز نگه دارید.
در صورت نیاز وزن کم کنید.
از نشستن طولانی مدت خودداری کنید.
اگر در گذشته به کیست های پیلونیدال مبتلا شده اید ، ممکن است بخواهید به طور مرتب محل را اصلاح کنید یا از محصولات موزدایی استفاده کنید تا خطر عود را کاهش دهد.
درمان اولیه کیست پیلونیدال آلوده معمولاً روشی است که می تواند در مطب پزشک انجام شود. پس از بی حس کردن محل با تزریق ، پزشک یک برش کوچک برای تخلیه کیست ایجاد می کند. اگر کیست عود کند ، که اغلب اتفاق می افتد ، ممکن است به یک روش جراحی گسترده تر نیاز داشته باشید که کیست را به طور کامل از بین ببرد.
پس از جراحی ، پزشک ممکن است موارد زیر را انتخاب کند:
زخم را باز بگذارید. در این گزینه ، زخم جراحی باز مانده و با پانسمان بسته می شود تا از داخل به بیرون بهبود یابد. این روند منجر به زمان بهبودی طولانی تر می شود اما معمولاً خطر عفونت مکرر کیست پیلونیدال کمتر است.
زخم را با بخیه ببندید. در حالی که زمان بهبود با این گزینه کوتاه تر است ، اما خطر عود بیشتر است. برخی از جراحان برش را در کنار شکاف باسن ایجاد می کنند ، جایی که بهبود آن به خصوص دشوار است.
اگر با سینوس پیلونیدال مشکلی داشته باشید ، می تواند با جراحی برداشته شود. این روش به صورت سرپایی انجام می شود ، بنابراین نیازی به گذراندن شب در بیمارستان نخواهید داشت. ممکن است دارویی (بیهوشی عمومی) به شما داده شود که شما را در خواب و بدون درد نگه دارد.
جراحی های کیست پیلونیدال با بیهوشی عمومی در یک مرکز جراحی سرپایی انجام می شود. خود عمل جراحی حدود 45 دقیقه طول می کشد. احتمالاً چندین ساعت پس از عمل خود به خانه خواهید رفت. سپس متخصص پوست جیب سلول های پوست را برداشته و بخیه هایی را در قسمت داخلی و خارجی پوست قرار می دهد که حدود دو ماه ادامه خواهد داشت. پوست از داخل به بیرون بهبود می یابد. اگر پزشک پوست شما را به درستی ترمیم کند ، فقط یک زخم کوچک و صاف خواهید داشت.
مدت زمان بهبودی شما به نحوه انجام عمل جراحی شما بستگی دارد. اگر برش (برش) با بخیه بسته شده باشد ، بهبودی آن احتمالاً حدود چهار هفته طول می کشد. اگر برش شما باز بماند ، ممکن است از چند هفته تا چند ماه طول بکشد تا بهبود یابد. بیشتر افراد حدود یک هفته تا 10 روز مرخصی می گیرند. با این حال ، این به احساس شما ، میزان شغل فعال بودن و عملیاتی که انجام داده اید بستگی دارد. در طول هفته اول یا موارد دیگر باید از انجام هرگونه فعالیت سنگین مانند وزنه بلند کردن ، ورزش یا دویدن خودداری کنید.
یک راه آن استفاده از لیزر درمانی بعد از عمل میباشد. لیزرهای کم توان هفته ای ۳-۲ بار به زخم کیست مویی و بافت اطراف تابانده میشود. این لیزر با ایجاد بیو استیمولیشن باعث ترمیم سریعتر زخم کیست مویی میشود. البته باید توجه داشت که میزان اشعه ی تابیده شده به بستر زخم از بافت اطراف کمتر بوده و باید بطور دقیق محاسبه شود. از راه های دیگر،استفاده از ژل و پمادهای گوناگون است که سبب تحریک ترمیم بافتی میشود. چه با چاقو و چه با لیزر کیست مویی می توان این بیماری را جراحی نمود ولی از معایب جراحی با چاقو می توان ، نیاز به جراحی، بیهوشی و چند هفته در خانه خوابیدن، درد و پانسمان کردن های زیاد را نام برد ولی در جراحی لیزری کیست مویی اینگونه نیست. می توان از مزایای درمان با لیزر کیست مویی به خوبی یاد برد در این نوع جراحی بی حسی موضعی داده شده و همین بی حسی موضعی ۲۴ تا ۴۸ ساعت مانع از درد بیمار می شود و بعد از آن هم درد آنچنانی نداشته و نیازی به بیهوشی و بستری در بیمارستان ندارد و بیمار هر وقت که به حمام می رود با همان لیف و صابون بعد از چند روز می تواند داخلش رو شسته و در نتیجه بعد از ۲۴ ساعت یا نهایتاً ۴۸ ساعت می تواند به راحتی بنشیند و کارهای روز مره خود را انجام دهد.
برش یا لیزر
در روش جراحی کیست مویی یا سینوس پیلونیدال قسمتی از پوست اطراف آن با لیزر برداشته می شود. در این روش زخم تا زمانی که بطور طبیعی بهبود پیدا کند بسته نمی شود که به طور معمول چندین هفته طول میکشد. برتری این روش در آن است که کل بافت دارای التهاب برداشته و احتمال برگشت وعود این بیماری بسیار کم است.
دکتر علی ستایش فارغ التحصیل رشته جراحی در سال 79 از دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی هستند که به مدت 5 سال در رشته لاپاراسکوپی جراحی عمومی فعالیت داشته و همچنین ایشان در سال 84 شروع به تحصیل فلوشیپ رشته جراحی عروق در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نموده و پس از دو سال در سال 86 موفق به اخذ مدرک فلوشیپ جراحی عروق شدند. در دایجستیو فقط و فقط بر روی بیماری های مقعدی تمرکز داشته و تمامی متخصصین در این رابطه دور هم گرد آمده اند. این در صورتی است که برخی از کلینیک ها گهگاهی بیماری های مقعد هم جراحی میکند. یک جراحی عمومی ممکنه در سال 10 جراحی هموروئید یا فیستول و… انجام دهد اما کلینیک لیزر شفا به طور متوسط در ماه حدود 50 تا 70 مورد از این موارد بیماران را درمان می نمایند.
منبع: http://digestive-system.ir/
