مشاهده منبع مقاله
درد مقعد چیزی است كه قبل ، هنگام یا بعد از انجام اجابت پیش می آید و شدت آن از كم شروع و آنچنان زیاد میشود كه شخص قادر به انجام فعالیت های روزمره خود نخواهد بود. این درد دلایل زیادی دارد كه اكثرا عمومی است . اگر درد مقعد طی 24 تا 48 ساعت رفع نشد می بایست توسط پزشك بررسی شود. در مقایسه , اگردرد همراه با تب باشد باید فورا به پزشك رجوع شود.
در اکثر مواقع علل ایجاد کننده درد مقعد بی خطر هستند اما به دلیل وجود اعصاب زیاد در این ناحیه، درد میتواند شدید باشد. علت درد مقعد در بیشتر موارد قابل تشخیص است.
هموروئید ترومبوزه خارجی، لخته شدن خون در كیسه ای خونی درست خارج از مقعد (بافت های هموروئید) می‌باشد. درد بصورت ناگهانی با جابجایی مدفوع شروع و میتواند طی 48 ساعت بعدی شدیدتر شود ولی كم كم طی چند روز فروكش می كند. اگر پوست بیرونی هم باز شود، خونریزی مشاهده می شود.
برای درمان بواسیر (ترومبوزهموروئید) یا آن را برداشته و یا به كمك وان آب گرم ، داروی مسكن یا نرم كننده های مدفوع آن را تسكین میدهند. برداشتن بواسیرغالبا سریع و قابل تحمل است و اگر در چند روز اول پس از شروع علائم باشد میشود در دفتر دكتر و یا اورژانس طی بی حس كننده موضعی انجام شود.
شقاق مقعد شکاف بیضی شکل کوچکی در سر مقعد است که باعث درد و خون ریزی هنگام اجابت می شود. شقاق برای اکثر مردم تقریبا یک چیز عادی است ولی غالبا با بواسیرکه آن هم با درد و خون ریزی همراه است اشتباه گرفته میشود. بهترین درمان برای شقاق حاد نرم كردن مدفوع بكمك رژیم غذایی فیبر دار ، كرم های موضعی و وان آب گرم برای 10 الی 20 دقیقه چند بار در روز (مخصوصا پس از اجابت) است. وان آب تسكین دهنده و آرام بخش عضلات مقعد است تا بهبودی كامل بدست آید. شقاق های مزمن خیلی به ندرت نیاز به جراحی پیدا میكنند.
اکثر شقاق ها (85 الی 90 درصد) در پشت مقعد و 10 الی 15 درصد در جلو و برای تعداد معدودی هم در جلو و هم در عقب مقعد رخ میدهد. شقاقی که در محل دیگری واقع باشد مربوط به بیماری های دیگری است که باید بیشتر بررسی شود.
آبسه مقعد ، حفره ایست عفونی پر از چرك در كنار مقعد یا ركتوم. فیستول مجرایی است كه زیر پوست تشكیل و غدد عفونی مسدود شده را به بخش آبسه شده متصل میكند. درمان آبسه در اكثر موارد با تخلیه و جراحی غالبا ضروری است. جراحی هرچند راحت و ساده است ولی بعضی مواقع پیچیده و امكان جراحی در چند مرحله وجود دارد.
بیمارانی كه دچار عفونت قارچی یا بیماری مقاربتی شده اند علائم درد بلند مدت از ملایم تا شدید در مقعد یا اطراف آن خواهند داشت و این هیچ ارتباطی با اجابت ندارد. بیماری های مراقبتی شامل سوزاك ، كلامیدیا ، تبخال ، سفلیس و غیره میشود. این بیماران از خون ریزی كم ، ترشح عفونی و خارش رنج میبرند . درمان معمولا از طریق آنتی بیوتیك یا ضدقارچ از نوع خوردنی یا پماد می باشد.
اختلالات پوستی كه در دیگر نقاط بدن رخ میدهند مانند زگیل یا پسوریازیس میتوانند در مقعد هم ایجاد شوند. بیمار دچار خارش ، خون ریزی و بعلاوه دردی كه آمد و رفت دارد میشود. راه حل , تشخیص زود هنگام جهت درمان مناسب می باشد و در بعضی موارد نمونه برداری از پوست لازم است. درمان بستگی به ارزیابی نمونه و تشخیص پزشك دارد.
