افرادی که از ضایعه نخاعی جان سالم به در میبرند، به احتمال زیاد دچار عوارض پزشکی مانند درد مزمن و اختلال عملکرد مثانه و روده، همراه با افزایش حساسیت به مشکلات تنفسی و قلبی خواهند شد. بهبودی موفقیتآمیز به این بستگی دارد که این شرایط مزمن روزانه کنترل شود. مراقبتهای اضطراری بهبود یافته برای افراد آسیب دیده نخاع و درمان و توانبخشی تهاجمی میتواند آسیب به سیستم عصبی را به حداقل برساند و حتی تواناییهای محدود را بازگرداند.
ضایعه نخاعی آسیب در قسمت نخاع است که سیگنالهایی را به مغز و از مغز منتقل میکند. ممکن است فردی که دچار ضایعه نخاعی میشود بسته به سطح و شدت آسیب به از دست دادن احساس و عملکرد حرکتی دچار شود. بیشتر آسیبهای نخاعی جزئی است و باعث قطع نخاع نمیشود. برخی از آسیبها بهبودی تقریباً کامل را امکانپذیر میکنند. سایر موارد منجر به فلج کامل خواهد شد.
ضایعه نخاعی میتواند در اثر شکستگی، فشردهسازی یا بیماری ایجاد شود:
ضایعه نخاعی براساس سطح و شدت ضایعه طبقه بندی میشود.
فردی که از ناحیه نخاع بسیار آسیب دیدهاست معمولاً مشکلات بیشتری را تجربه خواهد کرد.
تأثیر ضایعه نخاعی به شدت ضایعه بستگی دارد. به طور معمول دو نوع ضایعه همراه با آسیب نخاعی وجود دارد که عبارتند از:
شایعترین علل آسیب به نخاع، تروما است که شامل موارد زیر است:
از جمله تجهیزات درمانی ضایعه نخاعی میتوان به تیلت بورد فیزیوتراپی (تخت تیلت تیبل) اشاره کرد
از دیگر دلایل صدمه به نخاع میتوان به بیماریهایی نظیر میلیت عرضی، فلج اطفال، اسپینا بیفیدا، آتاکسی فردریش و مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) اشاره کرد.
فردی که از ناحیه نخاع کاملاً آسیب دیده است، فلج شده و احساس او کمتر از میزان آسیبدیدگی خواهد بود.
آسیب ناقص نخاع بسته به میزان آسیبدیدگی، قسمتهای مختلف بدن را تحت تأثیر قرار خواهد داد.
علاوه بر از دست دادن تحرک و احساس زیر سطح آسیب دیدگی، افراد دارای نخاع آسیب دیده اغلب عوارض دیگری مانند :
ضایعه نخاعی نیاز به مراقبتهای پزشکی فوری در صحنه حادثه یا آسیبدیدگی دارد. پس از آسیب، سر و گردن شما توسط بریس بیحرکت میشود تا از حرکت جلوگیری کند. وقتی بعد از یک تصادف جدی ترسیده اید ممکن است بسیار سخت باشد.
درمان خاص برای آسیب حاد نخاعی بر اساس موارد زیر است :
فیزیوتراپی برای فرد مبتلا به نخاع آسیب دیده باید در اسرع وقت پس از آسیبدیدگی شروع شود. افرادی که از ضایعه نخاعی رنج میبرند از متخصص فیزیوتراپی عصبی بهرهمند میشوند. آسیب نخاعی میتواند زندگی شما و نزدیکانتان را تغییر دهد. فیزیوتراپیستها درک میکنند فردی که دچار ضایعه نخاعی شده است در طول زندگی خود با چالشهای قابل توجهی روبرو است.
فیزیوتراپی از طریق درمان با همکاری نزدیک با والدین، خانواده و مراقبان شما را پشتیبانی و راهنمایی میکند. فیزیوتراپیستها مشخصات درمانی را به نیازهای فردی شما متمرکز میکنند. بنابراین درمان فیزیوتراپی به سطح و شدت آسیب نخاعی که دریافت کردهاید بستگی خواهد داشت.
فیزیوتراپی برای افراد مبتلا به آسیب کامل نخاع بر حفظ توانایی بافت افزایش قدرت عضلانی و به حداکثر رساندن پتانسیل و ارتقاء استقلال بیمار متمرکز خواهد بود.
درمان بر موارد زیر متمرکز خواهد شد :
افرادی که ضایعه نخاعی جزئی دارند بسته به شدت آسیب، به روشهای مختلفی بروز میکنند. بنابراین هر فرد به درمان فردی و ارزیابی مداوم نیاز دارد. درمان فیزیوتراپی بر توانبخشی و بازگرداندن فرد به سطح جسمی قبلی خود تا حد ممکن متمرکز خواهد بود. درمان تواناییهای عملکردی را بهبود میبخشد و بر موارد زیر تمرکز میکند:
در طول درمان بیماران ضایعه نخاعی میتوان از تجهیزات فیزیوتراپی و توانبخشی کمک گرفت
فرد مبتلا به نخاع آسیب دیده بسته به میزان ضایعه مشکلات مختلفی خواهد داشت. فیزیوتراپیستها با تعیین اهداف کوتاه مدت و بلند مدت درمان به شما کمک میکنند تا پتانسیل خود را به حداکثر برسانید. جلسات درمانی فیزیوتراپی با فیزیوتراپیستهای متخصص ما موثر و لذتبخش است و شما را از طریق یک برنامه پیشرفته هدایت میکند.
برای ارزیابی نخاع آسیب دیده، ایجاد ثبات در شکستگی ستون فقرات، آزاد سازی فشار از ناحیه آسیب دیده و مدیریت هرگونه آسیب دیگری که ممکن است در اثر حادثه باشد، گاهی اوقات به جراحی نیاز است.
دلایل عمده ضایعه نخاعی شامل تصادفات جادهای، سقوط و خشونت (از جمله اقدام به خودکشی) است. بخش قابل توجهی از ضایعه نخاعی به دلیل آسیبهای مربوط به کار یا ورزش است. مداخلات موثر برای جلوگیری از چندین دلیل اصلی آسیب نخاعی شامل اصلاح در جادهها، وسایل نقلیه و رفتار مردم در جادهها برای جلوگیری از تصادف در ترافیکهای سنگین، محافظ پنجرهها برای جلوگیری از سقوط و سیاستهای منع استفاده مضر از الکل و دسترسی به سلاح گرم برای کاهش خشونت است.