آسیبهای نخاعی ممکن است در نتیجه آسیب به مهرهها، رباطها، دیسکهای ستون فقرات و نخاع ایجاد شوند. آسیب نخاعی، ناشی از ضربه ناگهانی و تروماتیک به ستون فقرات است؛ که باعث شکستگی، دررفتگی، له شدن یا فشرده شدن یک یا چند مهره میشود. هر چیزی که به نخاع نفوذ کند یا در آن بریدگی ایجاد کند، منجر به آسیب به ستون فقرات میشود. آسیبهای ستون فقرات اغلب شامل آسیب به اعصاب در محدوده اعصاب محیطی میشوند. ترومای ستون فقرات ممکن است در لحظه اولیه وقوع تروما کاملاً قابل تشخیص نباشد.
مقالهای که در حال مطالعه آن هستید از نظر علمی توسط دکتر مازیار مرتضوی؛ "متخصص جراحی مغز و اعصاب و فوق تخصص قاعده جمجمه و عروق مغز و مدیر و موسس کلینیک جامع مغز و اعصاب مرتضوی در ایران و آمریکا"، تائید شده است.
شایعترین علل عبارتاند از:
۱- تصادف با وسایل نقلیه: تصادف با اتومبیل و موتورسیکلت، عامل اصلی آسیبهای نخاعی هستند؛ که تقریباً نیمی از آسیبهای نخاعی را در هر سال تشکیل میدهند.
۲- افتادن: آسیب نخاعی در افراد بالاتر از ۶۵ سال، معمولاًدر اثر زمین خوردن ایجاد میشود. به طور کلی، زمین خوردن منجر به ایجاد ۳۱ درصد از آسیبهای نخاعی میشود.
۳- اعمال خشونت آمیز: بیش از ۱۳ درصد از آسیبهای نخاعی، ناشی از برخوردهای خشونتآمیزی مثل زخم چاقو یا برخورد گلوله به بدن است.
۴- آسیبهای ورزشی: فعالیتهای ورزشی مانند ورزشهای ضربهای و غواصی در آبهای کم عمق، باعث ایجاد حدود ۱۰ درصد از آسیبهای نخاعی میشوند.
۵- الکل: مصرف مشروبات الکلی، عاملی در حدود ۱ مورد از هر ۴ آسیب نخاعی است.
۶- بیماریها: بیماریهایی مثل سرطان، آرتریت، پوکی استخوان و التهاب نخاع، میتوانند باعث ایجاد آسیب نخاعی شوند.
آسیبهای گردن
ستون فقرات گردنی در بالای ستون فقرات قرار دارد. هفت سطح مهره ای که در این ناحیه که از بالا به پایین به عنوان C1-C7 طبقه بندی میشوند، گردن انسان را تشکیل میدهند. صدمات نخاعی گردنی، شدیدترین آسیب نخاعی است و ممکن است یک یا هر دو طرف بدن را درگیر کند. هر چه آسیب در ستون فقرات قویتر باشد، علائم شدیدتر خواهند بود. برخی از آسیبهای ستون فقرات گردن حتی میتواند کشنده باشد.
علائم آسیب ستون فقرات گردن
بیماران مبتلا به ضایعات نخاعی گردن احتمالاً تا حدودی این موارد را تجربه خواهند کرد:
۱- ناتوانی در نفس کشیدن (C1-C4)
۲- ناتوانی در صحبت کردن (C1-C4)
۳- بی حسی، گزگز، یا از دست دادن احساس زیر سطح آسیب
۴- فلجشدن پاها، تنه و بازوها
۵- ناتوانی در کنترل عملکرد مثانه و روده
۶- ناتوانی در لباس پوشیدن
آسیبهای نخاعی ساکرال (خاجی)
ضایعات نخاع خاجی روی باسن، پشت رانها، باسن و اندامهای لگن تاثیر می گذارد. افرادی که به این نوع از آسیب دچار هستند، نمیتوانند به راحتی راه بروند.
درمان آسیب نخاعی
درمان آسیب نخاعی، به منظور درمان تنگی نخاعی انجام میشود. تنگی نخاعی منجر به باریک شدن یا فشرده شدن مهرههایی میشود که ستون فقرات را تشکیل میدهند. لامینکتومی، که شامل برداشتن استخوان به منظور کاهش فشار اعصاب نخاعی است، از رایج ترین جراحیها برای آسیب نخاعی برای تنگی نخاع است.انواع دیگر جراحیهای درمان آسیب نخاعی برای تنگی نخاع عبارتاند از:
فورامینوتومی
این روش ناحیه اطراف یکی از استخوانهای ستون فقرات شما را بزرگ می کند، تا فشار روی اعصاب تحت فشار کاهش یابد.
پروسس اسپیسر بین خاری
این دستگاه برای باز کردن سوراخ مهره ای (فضایی که طناب نخاعی به صورت عمودی در سرتاسر ستون فقرات می گذرد) استفاده میشود؛ تا فضای اضافی را برای نخاع و اعصاب ستون فقرات شما بدون نیاز به برداشتن هیچ استخوانی ایجاد کند.
دررفتگی کرینیاسرویکال
کرینیاسرویکال منطقه حد فاصل قاعده جمجمه و گردن میباشد که معمولاً به دلیل آسیبهای شدید همچون تصادفات رانندگی رخ میدهد. در نوع شدید آن، بیمار معمولاً در صحنه حادثه فوت خواهد کرد. در نوعی که بیمار زنده میماند، میتوان درررفتگی را به نقطه نرمال برگرداند و قاعده جمجمه را به گردن با جراحی وصل کرد. (فیوژ
دررفتگی کمر
مهرههای ستون فقرات معمولاً به وسیله مفاصل، دیسک و رباتها به هم وصلاند. آسیب شدید کمر در نقاط مختلف میتواند باعث حرکت مفاصل با یا بدون شکستگی کمر شود. این در رفتگی میتواند با یا بدون ضایعات عصبی یا نخاعی باشد. دررفتگی کمر حتما باید جا بیفتد و معمولا نیاز به جراحی دارد.
شکستگی ستون فقرات
زمانی که یک قسمت از استخوان ستون فقرات تخریب شود، شکستگی ستون فقرات اتفاق میافتد. اگر چند استخوان ستون فقرات بشکنند، شکستگی چندگانه ستون فقرات ایجاد میشود. بیماری پوکی استخوان، باعث ایجاد شکستگی ستون فقرات میشود.
علائم شکستگی ستون فقرات
۱- درد و بیحسی در کمر، دست و پا
۲- کوتاه شدن قد
تشخیص شکستگی ستون فقرات
برای تشخیص شکستگی ستون فقرات، پزشک پس از معاینات فیزیکی و عصبی، ممکن است MRI، سی تی اسکن، اسکن هستهای استخوان و عکس برداری با اشعه ایکس را پیشنهاد کند.
درمان شکستگی ستون فقرات
فیزیوتراپی بهترین روش درمان شکستگی ستون فقرات است. علاوه بر فیزیوتراپی، مصرف داروهای ضد درد و تقویتی نیز پیشنهاد خواهند شد.
در «کلینیک جامع مغز و اعصاب مرتضوی»، پزشکان و جراحان متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات، تا تجربه مجدد سلامتی همراه شما هستند. ما از طریق شماره ۰۹۹۱۸۴۰۰۰۸۴ پاسخگوی شما هستیم.