آنوریسم مغزی یک تورم بادکنک مانند در رگ خونی مغز است. اغلب به نظر می رسد که یک توت آویزان بر روی ساقه است.
آنوریسم مغزی ممکن است پارگی به وجود آورد و باعث خونریزی مغزی و سکته مغزی شود. این نوع سکته مغزی هموراژیک به عنوان خونریزی ساب آراكنوييد شناخته می شود.
نشت یا پارگی عروق درگیر آنوریسم فرد را در خطر مرگ نیز ممکن است قرار دهد و نیازمند درمان سریع است.
اکثر آنوریسم های مغزی مشکلات سلامتی یا علائم خاصی ندارند به همین دلیل اغلب آنوریسم ها در طی آزمایش هایی که برای سایر شرایط و بیماری ها انجام می شود تشخیص داده می شوند.
درمان هایی که برای آنوریسم و رگ های پاره شده انجام می شود از ایجاد پارگی در آینده نیز جلوگیری می کنند.
نوع و شدت خطرات ناشی از پارگی آنوریسم به اندازه ی آن و محلی که پارگی در آن رخ داده بستگی دارد.
آنوریسم مغزی ناشی از یک اشکال و ضعف در جدار شریان های مغزی است که به تدریج به دلیل بالا بودن فشار داخل عروق، سبب ایجاد حباب و برجستگی می شود، و چون جدار آن ها از جدار طبیعی شریان ها ضعیف تر است ممکن است سبب خونریزی مغزی شود. فشار خون بالا، استعمال تنباکو و مصرف سیگار خطر ابتلا به آنوریسم مغزی را نیز افزایش می دهند.
سردرد ناگهانی و شدید از علائم کلیدی آنوریسم مغزی است. این نوع سردرد اغلب به عنوان بدترین سردردی که فرد تجربه کرده شناخته می شود. بیش از 1 درصد از افراد دچار آنوریسم مغزی هستند که هیچوقت باعث بروز علائم یا مشکل خاصی در آن ها نشده. اکثر آنوریسم ها کوچک باقی می مانند و هرگز شناسایی نمی شوند، اما برخی از آن ها به تدریج بزرگتر شده و به بافت ها و عصب های اطرافشان فشار وارد می کنند.
علائم و نشانه های ناشی از آنوریسم مغزی عبارتند از :
آنوریسم هایی که پاره شده یا نشت می کنند خطرناک تر هستند و می توانند منجر به سکته مغزی یا مرگ شوند. خون نشت کرده در این نوع آنوریسم، وارد یکی از غشاهای پوشاننده ی مغز (مننژها) و کانال نخاعی می شود. به این نوع شرایط خونریزی زیر عنکبوتیه یا هموراژی ساب آراکنوئید گفته می شود.
در بعضی موارد، یک آنوریسم ممکن است مقدار کمی خون را نشت دهد. این نشت فقط ممکن است باعث سردرد شدید و ناگهانی شود.
در صورت بروز سردرد بسیار شدید و ناگهانی حتما به پزشک مراجعه کنید.
اگر یکی از اطرافیانتان از سردرد شدید و ناگهانی یا از دست دادن هوشیاری و تشنج شکایت می کند، حتما او را برای معاینه نزد پزشک متخصص مغز و اعصاب ببرید.
بیماری آنوریسم مغزی نتیجه ی تنگ شدن شریان های مغزی است. آنوریسم مغزی معمولا در شاخه های شریان ها به وجود می آیند، زیرا این بخش دارای شریان های ضعیف تری است.
اگرچه آنوریسم ها می توانند در هر نقطه از مغز ظاهر شوند ، اما در شریان های مغز شایع تر هستند.
علت بیماری آنوریسم مغزی ناشناخته است، اما تعدادی از عوامل ممکن است خطر این شرایط را افزایش دهند.
تعدادی از عوامل می توانند موجب ضعف در دیواره ی شریان ها شوند و خطر آنوریسم مغزی را افزایش دهند. بیماری آنوریسم مغزی در بزرگسالان بیشتر از کودکان و در زنان شایع تر از مردان است.
برخی از این عوامل به مرور زمان به وجود می آیند و برخی دیگر به صورت مادرزادی.
عواملی که به مرور زمان به وجود می آیند شامل موارد زیر هستند :
اختلالات بافت هم بند از جمله سندروم اهلرز-دنلوس Ehlers-Danlos که رگ های خونی را تضعیف می کند.
بیماری کلیوی پلی کیستیک. یک اختلال ارثی است که منجر به ایجاد کیست های متعدد مملو از مایع در کلیه ها شده و معمولا فشار خون را افزایش می دهد.
تنگی دیواره ی آئورت
ناهنجاری های عروق کرونر مغزی AVM . یک اتصال غیر طبیعی بین شریان ها و رگ های مغز است که جریان طبیعی خون بین آن ها را قطع می کند.
سابقه ی خانوادگی بیماری آنوریسم مغزی. به خصوص فامیل درجه یک مانند پدر و مادر یا خواهر و برادر.
زمانی که آنوریسم مغزی پاره می شود، خونریزی معمولا فقط چند ثانیه طول می کشد. خون می تواند باعث آسیب مستقیم به سلول های اطراف شود و بر اثر خونریزی سلول ها آسیب می بینند یا از بین می روند. همچنین فشار داخل جمجمه را افزایش می دهد. اگر فشار بیش از حد افزایش یابد، عرضه ی خون و اکسیژن به مغز ممکن است مختل شود، به این معنا که از دست دادن هوشیاری یا حتی مرگ ممکن است رخ دهد.
عوارض جانبی که می تواند پس از پارگی آنوریسم مغزی ایجاد شود عبارتند از :
خونریزی مجدد. آنوریسم که پاره شده یا نشت کرده است در معرض خطر خونریزی دوباره قرار دارد. خونریزی مجدد می تواند سبب آسیب بیشتر به سلول های مغزی شود.
Vasospasm. بعد از پارگی آنوریسم مغزی، رگ های خونی مغز ممکن است بطور ناگهانی باریک بمانند. این وضعیت می تواند جریان خون را به سلول های مغز محدود کند و موجب آسیب بیشتر سلول ها شود.
هیدروسفالی. هنگامی که آنوریسم مغزی دچار پارگی شود، موجب خونریزی در فضای بین مغز و بافت اطراف (خونریزی سوبارانوئید). خون می تواند گردش مایع اطراف مغز و نخاع (مایع مغزی نخاعی) را متوقف کند.
هیپوناتومی. کاهش سطح یون سدیم خون هیپوناتومی نام دارد. خونریزی سوبارانوئید بر اثر پارگی آنوریسم مغزی می تواند در تعادل سدیم خون اختلال ایجاد کند. این شرایط ممکن است به هیپوتالاموس آسیب برساند.
افت در سطح سدیم خون می تواند منجر به تورم سلول های مغزی و آسیب دائمی شود.
