امروزه دسته جدیدی از کامپوزیت‌ها به نام کامپوزیتهای بالک فیل (Bulk Fill) وارد بازار شده‌اند که به دلیل در بر داشتن خواص فیزیکی منحصر به فرد از محبوبیت بالایی برخوردارند. این مواد را می‌توان در حفرات دندانی با ضخامت ۴الی ۵میلی‌متر مورد استفاده قرار داد. مزیت اصلی این کامپوزیت‌ها انقباض پلیمریزاسیون کمتر و نیز کاهش زمان کارکرد این مواد است.
کامپوزیت بالک فیل به نوعی رزین کامپوزیت لایت کیور گفته می‌شود که می‌توان آن را در لایه‌هایی با عمق ۴تا ۵ میلی متر در دندان مورد استفاده قرار داد. این مواد از دیرباز در عرصه دندانپزشکی حضور داشته و اگرچه تاکنون به کارگیری آن‌ها محدود بوده است، اخیراً با اقبال عمومی مواجه گشته و در سال‌های اخیر میزان فروش آن‌ها چندین برابر شده است.
می‌دانیم که استفاده از انواع رزین کامپوزیت تنها در مواردی توصیه می‌شود که عمق مدنظرمان در حد ۲میلی‌متر باشد. علت این موضوع عدم نفوذ نور و نیز مسائلی است که به دنبال انقباض پلیمریزاسیون برای ترمیم ایجاد می‌گردد که ممکن است به شکستگی یا ضعف محل اتصال در ساختار دندان بیانجامد.
با این حال، فرمولاسیون جدید کامپوزیتهای بالک فیل به گونه‌ای است که این مواد را به یک جایگزین مهم در ترمیم‌های عمقی دندان مبدل می‌سازد.
مزایای رزین کامپوزیت بالک فیل
در وهله اول، نخستین مزیت آشکار استفاده از این کامپوزیت‌ها را می‌توان به کاهش زمان کار با این مواد و نیز کوتاه بودن فرآیند پلیمریزاسیون آن‌ها نسبت داد. علاوه بر آن کامپوزیتهای بالک فیل موجب حذف فضاهای خالی بین لایه‌ها گردیده و حساسیت ناشی از تکنیک ترمیمی را نیز کاهش می‌دهند.
از جنبه پلیمریزاسیون نیز، تحقیقات آزمایشگاهی متعددی نفوذ نور در لایه‌های ۴ الی ۵ میلی‌متری از کامپوزیتهای بالک فیل را به اثبات رسانیده‌اند. به این ترتیب امکان پلیمریزاسیون کامل مواد در این عمق‌ها نیز میسر شده است.
برای این منظور، اکثر کمپانی‌های سازنده، اگر نگوییم تمامی‌شان، کامپوزیت‌هایی را به بازار عرضه می‌کنند که تا حد زیادی نیمه شفاف بوده و گاهی شفافیت آن‌ها از مینای طبیعی دندان نیز بیشتر است. از همین رو، توجه به این نکته توسط دندانپزشک ضروری است که در چنین حالاتی، ماده ترمیمی اندکی خاکستری‌تر و درنتیجه رنگ آن متمایز از دندان طبیعی خواهد بود.
اگرچه برخی از دندانپزشکان این ویژگی را به عنوان یک نقطه ضعف زیبایی شناختی برای کامپوزیتهای بالک فیل برمی‌شمارند، اما از سوی دیگر می‌توان آن را بهای ناچیزی برای کارآیی بهتر این مواد به حساب آورد. در واقع از نظر زیبایی شناختی نیز، این نقطه ضعف را می‌توان تقریباً قابل چشم پوشی دانست.
انقباض پلیمریزاسیون یکی از مهم‌ترین محدودیت‌های استفاده از کامپوزیت‌ها خصوصاً در انجام ترمیم‌های کلاس ۱که در آن دیواره‌های مجاور به هم متصل میشوند، محسوب می‌گردد. به علاوه، تنش ایجاد شده به دنبال انقباض در مقایسه با انقباض حجمی از اهمیت بالاتری برخوردار بوده و علت آن تأثیر این تنش بر ایجاد شکستگی‌های مارژینال و کاهش مقاومت در اتصال به سطح دندان‌هاست.
با توجه به اینکه از کامپوزیتهای بالک فیل عمدتاً در ترمیم‌های خلفی کلاس ۱ و ۲ که در آن c-factor بالاتر است استفاده می‌شود، بایستی حتماً مشکل انقباض در این کامپوزیت‌ها به خوبی رفع گردد. امروزه کمپانی‌های سازنده کامپوزیتهای بالک فیل به فرمولاسیون‌های ویژه‌ای از این مواد دست یافته‌اند که مشکل تنش انقباضی در لایه‌های ۲میلی‌متری معمول را از طریق تکنیک بالک فیل برطرف می‌سازند.
در ادامه این مطلب قصد داریم چند مورد از بهترین کامپوزیتهای بالک فیل موجود در بازار را به شما معرفی کنیم. شما می‌توانید برای کسب اطلاعات بیشتر و خرید این کامپوزیت‌ها به فروشگاه اینترنتی دنتیوا مراجعه کنید.
این رزین کامپوزیت بالک فیل به منظور افزایش سهولت در انجام ترمیم‌های خلفی دندان طراحی شده است. این کامپوزیت را می‌توان در یک مرحله به صورت یک لایه ۵ میلی‌متری به کار برد. به این ترتیب با استفاده از کامپوزیت لایت کیور Filtek One از لایه کپینگ مضاعف بی‌نیاز خواهید شد.
همانطور که گفتیم، تصور عمومی بر آن است که کامپوزیتهای بالک فیل به قیمت از دست دادن زیبایی ظاهر، به خواصی چون سرعت بالا و سهولت در مصرف دست یافته‌اند. این در حالی است که کامپوزیت بالک فیل Filtek One به عنوان یک استثنا در این زمینه مطرح بوده و با به کارگیری فناوری انقلابی خود توانسته اپاسیته بالایی را از خود به نمایش بگذارد. فرمولاسیون بالک فیل Filtek به نحوی است که در این حالت عمق کیورینگ دست نخورده باقی خواهد ماند.
ماده ترمیمی بالک فیل Filtek One با تطبیق‌پذیری بالا با حفرات دندانی، مشابه ترکیبات Flowable عمل نموده و ضمناً طراحی منحصر به فرد سری یا تیپ آن دسترسی بالاتری را به حفرات عمیق دندان فراهم می‌آورد.
از جمله دیگر نقاط قوت این کامپوزیت می‌توان موارد زیر را نام برد:
· به کارگیری سریع و آسان در یک مرحله
· افزایش اپاسیته که موجب بهبود ظاهر این کامپوزیت دندانی می‌گردد
· کاهش تنش و امکان کیورینگ تا عمق ۵ میلی متر
· موجود در ۵ رنگ A1، A2، A3، B1 و C2 به صورت کپسول یا سرنگ
· حاوی مونومرهای متاکریلات
· امکان پالیش پذیری و هندلینگ آسان
· عدم چسبندگی به ابزارها
از کامپوزیتهای 3M نانوهیبریدی Filtek با ویسکوزیته پایین (Flowable) می‌توان به صورت یک مرحله‌ای و تا عمقی معادل ۴میلی‌متر استفاده نمود. این ترکیبات لایت کیور تنش انقباضی پایینی را به سیستم وارد نموده و از نظر مقاومت در برابر فرسایش ایده‌آل در نظر گرفته میشوند. با استفاده از این کامپوزیت می‌توانید مدت زمان ترمیم‌های دندانی را کاهش داده و در زمان و انرژی مصرفی خود صرفه جویی کنید.
این کامپوزیتهای بالک فیل در چهار رنگ مختلف در بازار موجود بوده و از سرعت و استحکام بالا و هندلینگ فوق‌العاده برخوردارند. از این مواد می‌توان به عنوان بیس در زیر ترمیم‌های کلاس 1 و 2 و لاینر در زیر مواد ترمیمی مستقیم نیز استفاده نمود. برخی از دیگر موارد استفاده از کامپوزیتهای Flowable تری ام عبارتند از:
· به عنوان سیلانت پیت (pit) و فیشر (Fissure)
· ترمیم‌های محافظه کارانه از قبیل نواحی اکلوزال کوچک و با تنش پایین
· ترمیم‌های کلاس ۳ و ۵
· ترمیم نقایص کوچک در مینای دندان
· ترمیم نقایص کوچک در ترمیم‌های زیبایی غیرمستقیم
· ترمیم رزین و مواد موقتی آکریلیک
· حذف آندرکات
· به عنوان کور بیلدآپ در زمانی که حداقل نصف ساختار تاج برای حمایت از روکش دندان باقی مانده
کامپوزیت بالک فیل مستردنت یا مسترفیل (Master-Fill) یک کامپوزیت لایت کیور است که اختصاصاً برای استفاده در ترمیم‌های خلفی و کور بیلدآپ طراحی شده است. این ماده را می‌توان به صورت یک لایه منفرد با ضخامت ۵/۶ میلی متر مورد استفاده قرار داد. این امر موجب صرفه جویی در زمان می‌گردد. این محصول در یک سرنگ حاوی 5/4 گرم ماده مؤثره به فروش می‌رسد. مزایای این کامپوزیت را می‌توان در موارد زیر خلاصه کرد:
· تکنیک سریع تک لایه با عمق ۵/۶ میلی متر در یک لایه
· تک رنگ بودن که ظاهری طبیعی به این کامپوزیت بخشیده و همچنین موجب صرفه اقتصادی بالاتر آن می‌گردد
کامپوزیتهای بالک فیل به عنوان نسل جدید ترکیبات رزین کامپوزیت امروزه به طور گسترده در مطب‌های دندانپزشکی مورد استفاده قرار می‌گیرند. از جمله تفاوت‌های مهم این کامپوزیت‌ها با ترکیبات قدیمی‌تر می‌توان به اصلاح مشکل انقباض پلیمریزاسیون و امکان استفاده از این مواد در عمق ۴الی ۵میلی‌متری اشاره کرد.
امروزه انواع مختلفی از کامپوزیتهای بالک فیل لایت کیور در بازار یافت میشوند که هر یک با فرمولاسیون ویژه خود امکاناتی مضاعف را به این مواد ترمیمی دندان افزوده‌اند. برای آگاهی از قیمت‌های به روز این مواد و کسب اطلاعات بیشتر در مورد نحوه خرید بهترین کامپوزیتهای بالک فیل می‌توانید به فروشگاه وب سایت دنتیوا مراجعه کنید.
