برای خرید گوشی های پزشکی از سایت imeds.ir کلیک کنید.
گوشی پزشکی یا استتوسکوپ (stethoscope) که شامل دو بخش steth(o) به معنای سینه و scope به معنای نمایش دادن است. از مهم ترین تجهیزات پزشکی در معاینه برای شنیدن صدا های داخلی بدن می باشد. افزایش و کاهش فرکانس صوت درون بدن بیشترین کاربرد را در شنیدن صدای قلب، ریه ها و فشار خون دارد. همینطور در زمینه تشخیص نا هنجاری های سیستم های گوارشی و وریدی نیز نقش مهمی دارد.
جالب است بدانید قبل از سال ۱۸۱۶ پزشکان برای شنیدن صدای قلب بیمار گوش خود را بر روی سینه انها می گذاشتند. پس از ان اولین نوع گوشی پزشکی از جنس چوب و با ظاهری شیپور مانند در فرانسه توسط رنه لاینک ابدا شد. کار با ان به نسبت گوشی های امروزی بسیار سخت و دشوار بود. اولین گوشی های انعطاف پذیر با پیشرفت علم و گذشت زمان در سال ۱۸۴۰ ابدا شدند. اما همچنان برای شنیدن صدا از یک گوش می توانستند استفاده کنند. در سال ۱۸۵۱ اولین گوشی های پزشکی ساخته شدند که دو گوشی داشتند. در نهایت در سال ۱۸۶۰ دکتر لیتمن با تقویت اکوستیکی صداها توانست خدمت بزرگی به این عرصه نموده و کار با این گوشی های پزشکی را راحت نماید.
قصد داریم با انواع گوشی ها که هر کدام دارای ساختار متفاوت و عملکرد متفاوت هستند آشنا شویم. هر فرد با توجه به نیاز خود می بایست از نوع مشخصی از ان استفاده کند.
پیش از بررسی انواع ان ها می بایست با دو حالت کلی گوشی های پزشکی، یک سر و دو سر اشنا شویم. نوع اول فقط در یک سمت گوشی دارد و برای کاربرد های تخصصی تر و شنود انواع فرکانس می باشد که علاوه بر صدای قلب با ان می توان عملکرد معده و روده را بررسی کرد. نوع دوم که شامل دو گوشی مجزا برای شنیدن صدای اعضای داخلی بدن با فرکانس های مختلف می باشد زیر و بم صدا را دریافت کرده اما در مواردی کیفیت نوع تک سر را نداشته.
این گوشی های پزشکی که هم در نوع تک سر و هم دو سر موجود می باشند. نوع گوشی پزشکی تک سر را که بیشتر به این عنوان اکوستیکی میشناسیم دارای دیافراگرام که روی بدن قرار می گیرد. یک دیسک تخت با جنس فلزی یا پلاستیکی می باشد که وظیفه ان رساندن صدای بدن بیمار است و با توجه به توانایی ان در دریافت طیف زیادی از فرکانس ها برای شنیدن صدان قلب، ریه، معده و روده مورد استفاده قرار می گیرد.
در نوع دو سر گوشی ها اکوستیکی علاوه بر دیافراگم در قسمت پشتی سر دیگری دارد که وظیفه ان دریافت صدا های بم تر می باشد که در هر گوشی می تواند ظاهری متفاوت را دارا باشد. و در شنیدن صدای بدن نوزاد به علت تولید صدای ضعیف تر کاربرد دارد با این حال برای نوزادان گوشی های مخصوصی وجود دارد.
برند امسیگ المان که از برترین برندهای تولید تجهیزات پزشکی می باشد که گوشی پزشکی اکوستیکی را نیز تولید می کند.
گوشی ها پزشکی اکوستیکی در عین سادگی عملکرد مشکلاتی به همراه دارند که می توان به ضعیف بودن صدا اشاره کرد بطوریکه در محیط های شلوغ امکان شنیدن صدا را به سختی داریم. در گوشی های پزشکی دیجیتال از سنسور های پیزوالکتریک (تقویت کننده) که فرکانس صدای دریافتی را چندین برابر افزایش دهد استفاده شده است. این افزایش فرکانس باعث شنیدن صدا از روی لباس می شود. با این حال اولین گوشی پزشکی هوشمند ساخته شده مشکلات زیادی ازجمله هزینه (سه تا هفت برابر قیمت گوشی پزشکی اکوستیکی)، کیفیت و عدم توانایی در جداسازی صدا ها را داشتند. به همین علت سبب می شد تقاضای زیادی از طرف پزشکان برای این گوشی ها نباشد. با گذشت زمان و پیشرفت علم و دانش این مشکل تا حدود زیادی رفع شد. امکانات زیادی با پیشرفت تکنولوژی به این مدل گوشی ها اضافه شد، از جمله می توان موارد زیر را نام برد:
این مدل که بدلیل نوع کاربرد ان بسیار کمتر از نوع های دیگر گوشی پزشکی می باشد. ظاهر ان شیپور مانند می باشد به علت تفاوتی که در نوع عملکرد صدای دریافتی دارد به صورت متمایز تولید و طراحی می شود. تا بتواند صداهای ضعیف و کم ارتعاش را دریافت کند (ظاهر شیپوری مانند ان به این عمل کمک می کند).
بخش های اصلی گوشی پزشکی شامل سه بخش می باشد:
اولین بخش گوشی پزشکی که روی بدن قرار می گیرد و ظاهر ان زنگوله مانند است. ارتعاشات بدن را تبدیل به صوت می کند و به گوش منتقل می کند. دیافراگم گوشی از یک دیسک صاف فلزی یا پلاستیکی می باشد. سرگوشی مخصوص انتقال صدا های فرکانس بالا (صدا های زیر) می باشد که باید ان را به بدن فشار داد.
این قطعه تو خالی زنگوله شکل از جنس فلز پشت دیافراگم است که یک سوراخ کوچک در بالای خود دارد. این مخروط هرچه عمق بیشتری داشته باشد توانایی در دریافت صدا بهتر و بیشتر است. مناسب انتقال صدا های بم تر می باشد و نباید خیلی به بدن فشار داده شود.
صداهای دریافت شده توسط این لوله Y شکل منتقل می شوند در هدست تبدیل به دو کانال می شوند. این لوله های پلاستیکی که صوت را با کمترین اتلاف انرژی انتقال داده و نویزها را کاهش دهند. به همین منظور جنس مناسب برای ان PVC و قطر مناسب ان بین ۴۵ تا ۶۸ cm می باشد.
اخرین قسمت اجزا گوشی ان است که لوله های فلزی متصل به انتهای لوله (تیوپ) پلاستیکی می باشد. قسمتی که در گوش قرار می گیرد از جنس لاستیک نرم می باشد. این قسمت علاوه بر راحتی باعث می شود از شنیدن صدای محیط جلوگیری کرد. سایز مناسب برای سر گوشی ها بین ۲۵-۳۵ mm می باشد.
برای خرید گوشی های پزشکی از سایت imeds.ir کلیک کنید.
مجله تجهیزات پزشکی ایرانیان https://mag.imeds.ir
نویسنده "نگار وفایی"
