جراحی آزادسازی تونل کارپال چیست؟
آزادسازی تونل کارپال یک جراحی است که برای درمان و به طور بالقوه التیام وضعیت دردناکی به نام سندرم تونل کارپال استفاده می شود. پزشکان قبلاً فکر می کردند که سندرم تونل کارپال به دلیل آسیب ناشی از استفاده بیش از حد یا یک حرکت تکراری انجام شده توسط مچ یا دست، اغلب در محل کار، ایجاد می شود. آنها اکنون می دانند که به احتمال زیاد این یک استعداد مادرزادی است (چیزی که در خانواده ها دیده می شود) - برخی افراد به سادگی تونل های کارپال کوچکتری نسبت به دیگران دارند. سندرم تونل کارپال همچنین می تواند در اثر آسیب، مانند رگ به رگ شدن یا شکستگی، یا استفاده مکرر از ابزار ارتعاشی ایجاد شود. همچنین با بارداری، دیابت، بیماری تیروئید و آرتریت روماتوئید مرتبط است.
عصب میانی و تاندون‌هایی که به انگشتان شما اجازه حرکت می‌دهند، از یک گذرگاه باریک در مچ دست به نام تونل کارپال عبور می‌کنند. تونل کارپال توسط استخوان های مچ دست در پایین و رباط کارپال عرضی در بالای (یا داخل) مچ دست تشکیل می شود. هنگامی که این قسمت از بدن آسیب دیده یا سفت می شود، تورم بافت های داخل تونل می تواند به عصب میانی فشار وارد کند. این امر در صورت عدم درمان باعث بی حسی و گزگز دست، درد و از دست دادن عملکرد می شود. علائم معمولاً به آرامی شروع می شوند و ممکن است با گذشت زمان بدتر شوند. آنها تمایل دارند در سمت شست دست بدتر شوند.
در طول آزادسازی تونل کارپ، جراح از طریق رباطی که بر روی تونل کارپ فشار می‌آورد، برش می‌دهد. این باعث می شود فضای بیشتری برای عصب میانی و تاندون های عبوری از تونل ایجاد شود و معمولاً درد و عملکرد را بهبود می بخشد.
راه تماس با دکتر سید علی شمسا
www.dralishamsa.com<br/>شما عزیزان میتوانید عکس های MRI خود را برای دکتر ارسال کنید تا به صورت رایگان بررسی شود و توضیحات
لازم توسط دکتر شمسا به شما ارسال شود.
شماره تلفن نوبت دهی :
۰۲۱۷۵۲۵۴۴۰۰
آدرس مطب :تهران - جردن - بلوار آفریقا - بالاتر از خیابان تندیس - ساختمان گلها - پلاک ۱۵۱ - طبقه سوم
چرا ممکن است به جراحی تونل کارپال نیاز داشته باشم؟
تشخیص سندرم تونل کارپال تنها دلیل انجام جراحی تونل کارپال است. و حتی در این صورت، پزشک احتمالاً از شما می خواهد که ابتدا درمان های غیرجراحی را امتحان کنید. اینها ممکن است شامل داروهای مسکن بدون نسخه، فیزیوتراپی، تغییر در تجهیزاتی که در محل کار استفاده می کنید، آتل مچ دست یا تزریق استروئیدها در مچ دست برای کمک به تسکین تورم و درد باشد.
دلایلی که پزشک جراحی آزادسازی تونل کارپال را توصیه می کند ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مداخلات غیر جراحی برای سندرم تونل کارپ درد را تسکین نمی دهد.
پزشک آزمایش الکترومیوگرافی عصب مدیان را انجام می دهد و تشخیص می دهد که شما به سندرم تونل کارپال مبتلا هستید.
ماهیچه های دست یا مچ دست ضعیف هستند و در واقع به دلیل نیشگون گرفتن شدید عصب میانی کوچکتر می شوند.
علائم سندرم تونل کارپال 6 ماه یا بیشتر بدون تسکین ادامه داشته است.
خطرات جراحی تونل کارپال چیست؟
مانند بسیاری از جراحی ها، آزادسازی تونل کارپال بدون خطر نیست. مچ دست شما بی‌حس می‌شود و ممکن است برای این عمل دارویی برای خواب‌آلودگی و عدم احساس درد (به نام بی‌حسی موضعی) تجویز شود. در برخی موارد از بیهوشی عمومی استفاده می شود، این زمانی است که از داروهایی استفاده می شود که شما را در حین جراحی به خواب عمیق بکشاند. بیهوشی برای برخی افراد خطراتی دارد. سایر خطرات احتمالی جراحی آزادسازی تونل کارپال عبارتند از:
خون ریزی
عفونت
آسیب به عصب میانی یا اعصابی که از آن منشعب می شوند
آسیب به عروق خونی مجاور
یک جای زخم حساس
بهبودی پس از جراحی تونل کارپال به زمان نیاز دارد - از چند هفته تا چند ماه. اگر عصب برای مدت طولانی فشرده شده باشد، بهبودی ممکن است حتی بیشتر طول بکشد. بهبودی شامل آتل زدن مچ دست و انجام فیزیوتراپی برای تقویت و التیام مچ و دست است.
بسته به شرایط پزشکی خاص شما ممکن است خطرات دیگری نیز وجود داشته باشد. قبل از انجام عمل حتماً در مورد هرگونه نگرانی با پزشک خود صحبت کنید.
چگونه برای جراحی تونل کارپال آماده شوم؟
در مورد تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، از جمله داروهای بدون نسخه، ویتامین ها، گیاهان دارویی و مکمل ها به پزشک خود اطلاع دهید. احتمالاً باید مصرف داروهایی که لخته شدن خون را سخت‌تر می‌کنند، مانند ایبوپروفن، آسپرین یا ناپروکسن متوقف کنید.
اگر سیگاری هستید، سعی کنید قبل از جراحی سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن می تواند بهبود را به تاخیر بیندازد.
ممکن است قبل از جراحی نیاز به آزمایش خون یا نوار قلب (ECG) داشته باشید.
معمولاً از شما خواسته می شود که 6 تا 12 ساعت قبل از جراحی چیزی نخورید یا ننوشید.
بر اساس وضعیت پزشکی شما، پزشک ممکن است آماده سازی های خاص دیگری را درخواست کند.
راه تماس با دکتر سید علی شمسا
www.dralishamsa.com شما عزیزان میتوانید عکس های MRI خود را برای دکتر ارسال کنید تا به صورت رایگان بررسی شود و توضیحات لازم توسط دکتر شمسا به شما ارسال شود. شماره تلفن نوبت دهی : ۰۲۱۷۵۲۵۴۴۰۰ آدرس مطب :تهران - جردن - بلوار آفریقا - بالاتر از خیابان تندیس - ساختمان گلها - پلاک ۱۵۱ - طبقه سوم
این مطلب صرفا جنبه آموزشی و اطلاع رسانی داشته و جهت هر گونه اقدام و درمان باید به جراح مغز و اعصاب مراجعه کنید.
منابع:
https://www.hopkinsmedicine.org/
https://dralishamsa.com/
