زایمان سزارین سابقه ای 100 ساله دارد و از جمله عمل های مهم محسوب می شود.
اولویت عمل سزارین حفظ سلامتی و جان مادر و نوزاد می باشد.
در عمل سزارین با استفاده از برش های متعدد روی شکم مادر عمل آغاز می شود.
در مواقعی که امکان زایمان طبیعی وجود ندارد زایمان سزارین صورت می گیرد.
دلالیل مختلفی برای انتخاب سزارین وجود دارد
پیچیده شدن بند ناف به دور گردن، عدم تناسب سر نوزاد با لگن مادر، سن بالا، وزن بالا، چند قلو باردار بودن و حالت نامناسب جنین در رحم.
عمل سزارین انواع مختلفی دارد که بسته به شرایط مادر، جنین و همچنین زمان زایمان شرایط مختلفی خواهد داشت.
انواع مختلف عمل سزارین عبارت است از:
سزارین کلاسیک ( با برش طولی)، سزارین با برش عرضی، سزارین اصلاح شده و سزارین احیا.
از سزارین کلاسیک در زایمان های زودتر از موعد استفاده می شود.
امروزه به دلیل عوارض زیاد سزارین کلاسیک، کمتر از آن استفاده می شود.
در مواقعی که مادر ایست قلبی کند، برای حفظ جان مادر از سزارین احیا کمک گرفته می شود.
در سزارین احیا برای حفظ جان مادر فشار رحم را از روی رگ های اصلی مادر بر می دارند.
از آن جایی که نجات جان مادر بسیار مهمتر از نجات جان جنین می باشد این نوع از سزارین اهمیت بسیار زیادی در مواقع بحرانی دارد.
بهتر است قبل از عمل سزارین اقداماتی صورت بگیرد تا مشکل کمتری به پیش بیاید.
اقداماتی مانند ناشتا بودن قبل عمل، پاک کردن مواد آرایشی، عدم همراه داشتن مواد فلزی، بررسی نمونه خون، اتصال سند، اتصال سرم برای دارو، اصلاح موهای ناحیه عمل، تزریق داروی آنتی بیوتیک، تزریق داروی ضد تهوع و بی حسی موضعی یا بی هوشی عمومی
همچنین سزارین خطرات و معایبی نیز دارد.
از جمله این خطرات و معایب می توان به موارد زیر اشاره کرد:
بروز عفونت در محل جراحی، آسیب دیدن مادر و نوزاد، بروز و تشکیل لخته خونی در پاها و ریه های مادر، بروز بی هوشی، حالت تهوع و استفراغ، سردرد و کمر درد، ضعف در عضلات رحم و دهانه رحم، خونریزی زیاد، بروز جفت چسبنده.
موارد زیر هم خطرات و معایب عمل سزارین هستند:
بروز مشکلات در زایمان ها و بارداری های بعدی، تخریب لوله فالوپ، افزایش خطر سقط جنین در آینده، افزایش خطر بیماری های زنان و زایمان، افزایش احتمال حاملگی خارج رحم، تعویق افتادن شیردهی و طولانی بودن دوران نقاهت.
البته عمل سزارین در صورت مطلوب بودن شرایط فوایدی هم دارد
· مادر در هنگام تولد نوزاد درد و استرس کمتری را تحمل می کند.
· از نظر آسیب های روانی مانند ترس و اضطراب نیز عمل سزارین می تواند به خوبی از این آسیب ها بکاهد.
· کاهش خطر کمبود اکسیژن رسانی به نوزاد.
· در صورت انجام عمل سزارین مادر می تواند رابطه جنسی کم خطر تری را تجربه کند.
از جمله عوارض مهم سزارین عفونت می باشد.
نشانه های عفونت به شرح زیر می باشد:
· التهاب
· تورم
· قرمز شدن
· احساس درد از نواحی مختلف
· خروج انواع و اقسام ترشحات از ناحیه برش خورده
· احساس دردهای غیر نرمال از ناحیه شکم مادر
به صورت کلی زخم پس از سزارین مستعد به ابتلا به عفونت نیست.
منبع: دکتر ماموریان اصفهانی
