اگر به دنبال اطلاعاتی در خصوص آریتمی های خطرناک قلبی می باشید، ما را تا انتهای مقاله همراهی نمایید.
در این مقاله، به تعریف آریتمی و همچنین بررسی آریتمی های خطرناک قلبی پرداخته شده و تلاش می شود تا همراهان عزیز، با این حالت و علائم و خطرات آن آشنایی کامل یابند تا از خطرات این عارضه بکاهند.
در این راستا می توانید با متخصصین قلب بیمارستان ایرانشهر در ارتباط باشید. بیمارستان ایرانشهر، از معتبرترین مراکز درمانی در این زمینه معرفی می شود.
عناوین مقاله:
آریتمی قلبی چیست؟
علائم آریتمی
آریتمی های خطرناک قلبی
انواع آریتمی
تاکی کاردی دهلیزی
تاکی کاردی بطنی
انواع برادی کاردی
روش های تشخیص آریتمی قلبی
پیشگیری از آریتمی
درمان آریتمی
نتیجه گیری
آریتمی قلبی عبارتست از شرایطی که در آن، قلب دارای تپش نادرست، نا کافی و نامنظم می باشد. در این حالت ضربان قلب می تواند کند و یا تند باشد و از محدوده ضربان عادی خارج می شود و قلب دچار اختلال در عملکرد و پمپاژ صحیح خون خواهد شد.
این وضعیت می تواند از مرحله خفیف تا شدید طبقه بندی شود. ضربان عادی قلب در افراد می تواند از عدد 60 تا 100 تپش در دقیقه متفاوت باشد.
اگر میزان ضربان شخص کمتر یا بیشتر از این محدوده باشد، فرد دچار آریتمی قلبی شده است. قلب عضله ای خاص می باشد که سلول های سازنده آن دارای ویژگی های منحصر به فردی می باشند.
این سلول ها، باعث ایجاد پالس الکتریکی می شوند که باعث انقباض و انبساط در عضلات قلب شده و باعث می شوند تا تپش صورت بگیرد
و خون توسط قلب در سرتاسر بدن پخش شود. چنانچه این سلول ها دچار اختلال در عملکرد شوند و مشکلی در روند کارکرد آن ها به وجود آید، قلب به صورت یکنواخت عملیات تپش را انجام نمی دهد و در نهایت تپش قلب نامنظم بوده و می تواند تندتر یا کندتر از حالت عادی باشد.
چنانچه نظم تپش قلب بسیار نامرتب شود، بیماری شدیدتر و خطرناک تر خواهد شد. اگر آریتمی خفیف باشد، می تواند علائم و عوارض جزئی ایجاد کند اما اگر آریتمی شدید باشد، می تواند در نهایت منجر به سکته قلبی و مرگ شخص شود.
در حقیقت اصلی ترین عامل سکته های قلبی و مرگ و میر ناشی از آن، آریتمی های شدید قلب می باشند به طوری که در سطح جهان بسیاری از افراد را درگیر خود کرده و باعث می شوند تا سالانه افراد بسیاری در سطح جهان جان خود را از دست بدهند.
پیشنهاد می کنیم از پست آیا تپش قلب خطرناک است دیدن کنید.
بر اساس تجربیات متخصصین بیمارستان ایرانشهر؛ طبق شرایط موجود و شدت بیماری، آریتمی می تواند سبب ایجاد علائمی خاص در بیمار شود:
تپش قلب و ضربان نامنظم
وجود نارسایی در قلب
کم شدن فشار خون
خستگی و بی حالی
وجود درد در قفسه سینه
غش کردن
سرگیجه
سختی تنفس
ایست قلبی و سکته
آریتمی دارای چندین نوع است. بعضی از آریتمی ها خطرناک نیستند و برای درمان آن ها اقدام ضروری نیاز نیست. اما گاهی آریتمی شدید شده و به حالت خطرناکی می رسند و می توانند عوارض خطرناکی ایجاد کنند.
در این حالت باید سریعا به بیمارستان ایرانشهر مراجعه نمایید. این عوارض می توانند شامل اختلالات قلبی، غش، سکته و یا مرگ باشند.
در نتیجه بهتر است شخص برای تشخیص میزان آریتمی و شدت آن به پزشک مراجعه نماید تا وضعیت وی به دقت مورد بررسی قرار گیرد. انواع آریتمی های قلبی با توجه به ناحیه ی به وقوع پیوستن در قلب و میزان ضربان، تعیین و دسته بندی می شوند.
همان طور که در بند بالا اشاره شد، آریتمی ها براساس محدوده به وجود آمدن و شدت ضربان تقسیم بندی می شوند. این تقسیم بندی ها عبارتند از:
هنگامی که تعداد ضربان قلب از مقدار 100 عدد در دقیقه فراتر رود، به وجود می آید. در این نوع از آریتمی، ضربان قلب به شدت بالا و سریع است.
هنگامی که تعداد ضربان قلب از مقدار 60 عدد در دقیقه کمتر باشد، به وجود می آید. در این نوع از آریتمی، ضربان قلب به شدت پایین و کند است.
متخصصین بیمارستان ایرانشهر، انواع تاکی کاردی ها را به شرح زیر دسته بندی می نمایند:
این نوع از آریتمی ها بیانگر ضربان قلب بالا و سریع می باشد که به خاطر وجود پالس های الکتریکی نامنظم در دهلیزآغاز می شوند.
این پالس های نامنظم باعث می شوند تا انقباض در عضلات قلب به شکل سریع، ناهماهنگ و ضعیف دهلیزها ایجاد شوند.
فیبریلاسیون دهلیزی می تواند به صورت موقت قلب را درگیر کند، اما احتمال این وجود دارد که مشکل به طور کامل برطرف نشود. فیبریلاسیون دهلیزی می تواند عوارض خطرناکی مانند سکته مغزی در پی داشته باشد.
لرزش دهلیزی دقیقا مانند فیبریلاسیون دهلیزی می باشد با این تفاوت که ضربان قلب در فلاتر دهلیزی نسبت به فیبریلاسیون دهلیزی، دارای پالس های الکتریکی با نظم بیشتری است. لرزش دهلیزی می تواند باعث ایجاد عوارض خطرناک و کشنده ای مانند سکته مغزی شود.
تاکی کاردی فوق بطنی، در اصل یک واژه وسیع می باشد که شامل انواعی از آریتمی است که از قسمت فوقانی بطن‌ها (بالای بطن) در ناحیه دهلیز و یا گره دهلیزی-بطنی ایجاد می‌شود.
این گونه به نظر می آید که این گونه از آریتمی‌ها موجب به وجود آمدن ناگهانی تپش قلب می‌شود که به صورت ناگهانی شروع شده و پایان می‌یابند.
این نوع از آریتمی ها، نوعی تاکی‌کاردی فوق بطنی هستند که در آن از زمان تولد، مسیر الکتریکی اضافی در میان دهلیزها و بطن‌ها وجود دارد. با وجود این حالت، احتمال دارد فرد هیچ علائم خاصی را تا رسیدن به زمان بزرگسالی تجربه نکند.
این مسیر می تواند مانند یک سیم میانبر عمل کند و اجازه دهد که پالس های الکتریکی بین دهلیزها و بطن‌ها، گره AV را دور بزنند و باعث شوند تا اتصال، کوتاه بوده و قلب دارای ضربان سریع و شدید شود.
این نوع از آریتمی، عبارت است از ضربان قلب منظم اما سریع که از پالس های الکتریکی غیرعادی در بطن‌ها آغاز می شوند. این ضربان سریع باعث می شوند تا بطن ها نتوانند به طور کامل پر شوند و به اندازه کافی منقبض شوند تا بتوانند خون را به سرتاسر بدن برسانند.
اگر قلب بیمار سالم باشد، تاکی کاردی بطنی ممکن است باعث ایجاد مشکلات جدی نشود، اما اگر شخص دارای سابقه بیماری قلبی و یا ضعف در عملکرد قلب باش،د می‌تواند موقعیتی اورژانسی باشد که باید به سرعت درمان را تحت نظر بهترین متخصصین بیمارستان ایرانشهر آغاز نمود.
فیبریلاسیون بطنی هنگامی رخ می دهد که پالس های الکتریکی بی نظم و سریع موجب لرزش بیهوده و غیرموثر بطن ها شده و باعث شوند تا بطن ها به جای انتقال خون به قسمت های مختلف بدن، دچار لرزش شوند.
در صورتی که قلب تا چند دقیقه عملکرد طبیعی خود را به دست نیاورد، این آریتیمی کشنده خواهد بود. بیشتر اشخاصی که این حالت را تجربه کرده اند، دارای مشکلات قلبی هستند.
سندرم کیو تی طولانی، نوعی از اختلالات قلبی می باشد که موجب می شود تا ضربان قلب سریع و بی نظم ایجاد شود.
این ضربان سریع، می تواند باعث ایجاد غش در بیمار شود و جان وی را به مخاطره بیاندازد. گاهی حتی ممکن است بی نظمی ضربان به قدری زیاد شود که باعث مرگ شخص شود.
شخص می تواند با جهش ژنتیکی خاصی به دنیا آمده باشد که او را در معرض سندرم کیو تی طولانی قرار دهد. به جز این مورد، مصرف بعضی از داروها می تواند منجر شود تا کیو تی طولانی ایجاد شود.
همچنین ممکن است فرد به طور مادرزادی با مشکل قلبی متولد شود که منجر به کیو تی طولانی مدت برای وی شود.
تنظیم ضربان قلب توسط گره سینوسی انجام می شود. اگر عملکرد گروه سینوسی دچار اختلال شود، پالس های ارسالی به درستی کنترل نخواهند شد و موجب می شوند تا ضربان قلب از خیلی تند تا خیلی کند متغیر باشد و قلب عملکرد طبیعی خود را از دست بدهد. این نوع از مشکل قلبی بیشتر در افراد مسن و سالخورده دیده می شود.
انسداد در مسیر پالس های الکتریکی، می تواند نظم و ریتم تپش قلب را دچار اختلالات جدی نماید و انسدادهایی که در مسیرهای منتهی به گره سینوسی ایجاد می شوند، منجر به این مشکل می شوند.
وظیفه گره سینوسی تنظیم ریتم تپش و منظم کردن تپش است، طبیعتا اگر پالس های الکتریکی از این محدوده عبور نکنند، عملکرد طبیعی قلب دچار اختلال خواهد شد.در این مشکل ممکن است قلب به آهستگی بتپد و نظم طبیعی نداشته باشد. اگر این مورد شدید باشد، بیمار باید از ضربان ساز استفاده نماید.
برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص هر یک از مشکلات ذکر شده، به بیمارستان ایرانشهر به عنوان بهترین مرکز درمانی در این حوزه مراجعه نمایید.
روش ها و ابزارهای تشخیص آریتمی قلبی گوناگونی توسط متخصصین بیمارستان ایرانشهر مورد استفاده قرار می گیرد که در ادامه به توضیح آن ها می پردازیم.
این روش عبارتست از ثبت و ضبط فعالیت های الکتریکی قلب شخص به این صورت که حسگرهایی روی قفسه سینه، بازو و پاهای وی متصل می شوند و به وسیله این حسگرها، ضربان قلب به دستگاه نوار قلب منتقل شده و نوار قلب بیمار به صورت نمودارهای نوسانی ثبت می گردد.
در این روش، از یک دستگاه پرتابل (قابل حمل) استفاده می گردد که برای گرفتن نوار قلب کاربرد دارد. این روش بدون درد انجام می شود و اختلالی در فعالیت های روزمره شخص ایجاد نخواهد کرد.
این دستگاه برای مدت یک روز و یا بیشتر به بدن شخص متصل می شود تا ضربان قلب وی را در هنگام انجام فعالیت های روزمره اندازه گیری کند.
مانیتور ایونت، دستگاهی است که به صورت قابل حمل در دسترس بیمار قرار می گیرد و زمانی که فرد دچار علائم شد، دکمه آن را می فشارد تا دستگاه شروع به ثبت اطلاعات ضربان قلب فرد کند. این دستگاه پزشک را قادر می سازد تا به بررسی ضربان قلب بیمار در اوقاتی که وی دچار علائم شده است، بپردازد.
در این روش، بیمار باید زیر نظر پزشک، حرکات ورزشی خاصی انجام دهد تا در طی این فعالیت های ورزشی، ضربان قلب و فشار خون وی ثبت و بررسی شوند.
معمولا در این روش، پزشک از بیمار می خواهد تا روی دوچرخه ثابت و یا تردمیل شروع به انجام فعالیت ورزشی کند. اگر فرد قادر به انجام فعالیت ها نباشد، پزشک برای شخص، درمان به روش داروهای شبیه ساز حالت ورزش را تجویز خواهد کرد.
وقتی شخص دارای سابقه غش باشد، پزشک از این روش استفاده خواهد کرد. بیمار روی یک میز دراز می کشد و به صورت همزمان ضربان قلب و فشار خون وی تحت نظر قرار دارد. میز دچار چرخش شده و به شکل عمود و ایستاده قرار می گیرد.
پس از تغییر وضعیت شخص از افقی به عمودی، قلب و دستگاه عصبی مطابق وضعیت قرارگیری بدن واکنش نشان می دهند که این واکنش توسط پزشکان بیمارستان ایرانشهر مورد بررسی قرار می گیرد.
برای این که بتوان از وقوع آریتمی و مشکلات قلبی پیشگیری به عمل آورد، شخص باید دارای یک سبک زندگی سالم باشد. با داشتن سبک زندگی سالم، فرد می تواند خود را از آریتمی های خطرناک قلبی و عوارض آن ها دور کند. این سبک زندگی می تواند شامل موارد زیر باشد:
استفاده از مواد غذایی سالم که فعالیت و سلامتی قلب را به خطر نیندازند.
ورزش کردن و جلوگیری از افزایش وزن
مصرف نکردن سیگار
استفاده نکردن از مشروبات الکلی و نوشیدنی های کافئین دار
کم کردن استرس
مصرف نکردن دارو بدون نسخه پزشک
معمولا برای درمان این مشکل، تجویز و مصرف دارو جوابگو نخواهد بود، در نتیجه در اکثر مواقع، پزشکان بیمارستان ایرانشهر اقدام به قرار دادن ضربان ساز در بدن بیمار می کنند.
ضربان ساز وسیله ای کوچک است که نزدیک به گردن قرار میگ یرد و دارای یک یا دو سیم است. این سیم های ضربان ساز وارد قلب بیمار شده و هنگامی که قلب با کاهش ضربان و یا توقف همراه است، وارد عمل شده و قلب را وادار میک ند تا به ضربان عادی خود بازگردد.
برای درمان تاکی کاردی با توجه به دلیل به وجود آمدن مشکل، روش های درمانی مختلفی وجود دارد که شامل موارد زیر می شوند:
برای درمان تاکی کاردی ها معمولا داروهایی برای کنترل ضربان و قرار دادن ضربان قلب در محدوده عادی استفاده می شود. این داروها تنها باید زیر نظر پزشکان بیمارستان ایرانشهر مصرف شوند و مصرف خودسرانه آن ها می تواند عوارض بسیار بدی برای شخص داشته باشد.
مانوور وگال در درمان برخی از تاکی کاردی ها موثر است. این روش شامل نگه داشتن و حبس نفس و یا سرفه کردن است. این روش تنها در بعضی از موارد کارساز است.
در این روش به وسیله چسب ها و یا ابزاری که به سینه وصل می شود، به قلب شخص شوک وارد می کنند. این شوک باعث می شود تا قلب به روند تپش عادی خود بازگردد.
در این راه حل درمانی، پزشک با استفاده از کاتترها می تواند از طریق رگ های خونی، به بافت کوچکی از قلب صدمه بزند و باعث انسداد الکتریکی در مسیری شود که باعث ایجاد آریتمی شده است.
این دستگاه ریز، توسط عمل جراحی کوچکی کنار اسخوان ترقوه قرار می گیرد و زمانی که احساس کند ضربان قلب از حالت طبیعی خارج شده است، شروع به فعالیت نموده و ضربان قلب را به حالت عادی باز می گرداند.
این مورد زمانی استفاده می شود که تاکی کاردی از نوع بطنی و یا فیبریلاسیون بطنی در بدن فرد وجود داشته باشد و یا شخص در معرض ایست قلبی قرار دارد.
ICDدستگاهی مانند تنظیم کننده ضربان است که در کنار ترقوه قرار می گیرد و با سیم به قلب وصل می شود. تفاوت این دستگاه با تنظیم کننده ضربان این است که ICD از ضربان غیر طبیعی جلوگیری نمی کند، اما توسط شوک هایی با سطح انرژی متفاوت آن را درمان می کند.
درمان آریتمی به کمک عمل جراحی به دو صورت انجام می شود. روش میز (Maze) که جراح در این روش، تعدادی شکاف در دهلیز ایجاد می کند تا از پالس های الکتریکی ایجاد کننده آریتمی جلوگیری کند.
این روش برای افرادی انجام خواهد شد که هیچ کدام از روش های درمانی اشاره شده تاثیری در روند بهبودشان نداشته است
در روش دیگر، اگر فرد مبتلا به سرخرگ کرونری باشد، جراح عمل جراحی بای پس کرونری را انجام خواهد داد تا سبب بهبود جریان خون به سمت قلب شود.
آریتمی حالتی از قلب است که در آن، قلب بیمار دارای ضربان غیرعادی شده است. آریتمی ممکن است خفیف یا شدید باشد. در صورتی که آریتمی شدید باشد، فرد باید هرچه سریعتر به متخصص مراجعه کند و به کمک روش های درمانی و با توجه به نوع آریتمی مورد درمان قرار گیرد تا از خطرات و مشکلات جدی در امان باشد.
در صورتی که احساس می کنید دچار آریتمی های خطرناک قلبی شده اید، می توانید با متخصصین قلب بیمارستان ایرانشهر در تماس باشید. بیمارستان ایرانشهر از معتبرترین متخصصین و کادر درمانی برخوردار است.
