صدای زنگ در گوش،درک صدا یا صدا در گوش است ؛ این بیماری در حدود 1 در 5 نفر تاثیر می گذارد. صدای زنگ در گوش خود یک حالت نیست. چنانچه در این بخش خواهید خواند این یک نشانه ای از یک وضعیت اساسی است، مانند از دست دادن شنوایی مرتبط با سن، آسیب شنوایی یا اختلال در سیستم گردش خون می باشد.صدای زنگ در گوش اگرچه ناخوشایند است،اما زنگ در گوش معمولا نشانه ای از چیزی جدی نیست ؛ اگر چه ممکن است با شرایط سنی بدتر شود، اما برای بسیاری از افراد، وزوز گوش با درمان بهبود می یابد. درمان گاهی اوقات کمک می کند و سایر روش های درمان سر و صدا را کاهش می دهد
علائم صدای زنگ در گوش:
علائم صدای زنگ در گوش عبارتند از این نوع صداهای فانتوم در گوش شما:
زنگ زدن
وزوز
سرخ شدن
کلیک کردن
هسینگ
سر و صدا فانتوم ممکن است از یک صدای ریز به یک صدای بلند تغییر کند، و شما ممکن است آن را در یک یا هر دو گوش بشنوید. در بعضی موارد، صدا می تواند خیلی بلند باشد و می تواند با توانایی شما برای تمرکز یا شنیدن صدای واقعی تداخل ایجاد کند.
دو نوع صدا وجود دارد:
زنگ گوش ذهنی تنها صدایی است که شمامی توانید بشنوید.این شایع ترین نوع صدای زنگ گوش است.این می تواند به علت مشکلات در گوش بیرونی، درونی یا داخلی باشد.همچنین می تواند ناشی از مشکلات شنوایی یا بخشی از مغز شما باشد که سیگنال های عصبی را به عنوان صدا(مسیرهای شنوایی) تفسیر می کند.
صدای زنگ در گوش واقعی آن است که شما هنگام معاینه وزوز یا زنگ شنوید. این نوع نادر زنگ گوش ممکن است به علت مشکل ریفی خون،وضعیت استخوانی گوش ویا انقباض عضلانی باشد.
چه وقت به پزشک مراجعه کنید:
شما بعد از یک عفونت تنفسی مانند سرماخوردگی، دچار وزوز گوش می شوید و وزوز گوش شما در عرض یک هفته بهبود نمی یابد.
زنگ گوش به طور ناگهانی یا بدون علت اتفاق می افتد.
موجب از دست دادن شنوایی یا سرگیجه می شود .
علل صدای زنگ در گوش:
تعدادی از شرایط سلامتی می تواند موجب آسیب یا ضعف در گوش شود. در بسیاری از موارد، علت دقیق هرگز پیدا نشده است.
یک علت شایع آسیب دیدگی گوش داخلی است.
موهای کوچک و مرطوب در گوش داخلی در ارتباط با فشار امواج صوتی حرکت می کنند.
این باعث می شود که سلول های گوش یک سیگنال الکتریکی از طریق یک عصب از گوش (عصب شنوایی) به مغز را ایجاد کنند.
مغز شما این سیگنال ها را صدا می زند.
اگر موهای گوش داخلی شما خم و یا شکسته شوند، می توانند ضربه های الکتریکی تصادفی را به مغز بیفزایند و موجب زنگ در گوش می شوند.
سایر علل زنگ در گوش عبارتند از :
سایر مشکلات گوش، شرایط سلامتی مزمن، و آسیب یا شرایطی که بر روی اعصاب در گوش شما و یا مرکز شنوایی در مغز تاثیر می گذارد. علل شایع گوش و حلق و بینی؛ در بسیاری از افراد، زنگ در گوش یکی از این شرایط است:
افت شنوایی مرتبط با سن : در بسیاری از افراد، شنوایی با سن کاهش می یابد، معمولا در سن 60 سالگی شروع می شود.
از دست دادن شنوایی می تواند موجب زنگ گوش شود. واژه پزشکی برای این نوع از افت شنوایی، presbycusis است.
قرار گرفتن در معرض صدای بلند، مانند تجهیزات سنگین، اره های زنجیره ای و سلاح گرم، منبع فراوانی از افت شنوایی مربوط به سر و صدا هستند.
دستگاه های قابل حمل، مانند پخش کننده های MP3 یا آی پاد، همچنین می توانند موجب از دست دادن شنوایی شوند اگر در دوره های طولانی با صدای بلند به آنها گوش دهید.
انسداد گوشواره Earwax از طریق کانال های گوش شما محافظت می کند و رشد باکتری را کاهش می دهد.
اختلال در آن موجب وزوز و زنگ می شود.
تغییرات استخوان گوش استحکام استخوان در گوش میانی شما (اتوکلروزیس) ممکن است در شنوایی تاثیر بگذارد و موجب وزوز گوش شود. این وضعیت، ناشی از رشد غیرطبیعی استخوان است.
علل دیگر زنگ در گوش:
برخی از علل وزوز گوش شایع هستند، از جمله:
مریضی منیر:
وزوز گوش می تواند یک شاخص اولیه بیماری منیر، اختلال گوش داخلی باشد که ممکن است ناشی از فشار مایع گوش داخلی غیر طبیعی باشد.
اختلالات TMJ:
مشکلات مفصل تمپوروماندیبولار، مفصلی که در هر طرف سر نزدیک گوش قرار دارد، می تواند موجب صدای زنگ گوش شود.
آسیب های سر یا گردن:
تروما سر و گردن می تواند بر گوش داخلی، اعصاب گوش یا عملکرد مغز مرتبط با شنوایی تأثیر بگذارد.
نوروم آکوستیک:
این تومور غیر خوشخیم (خوش خیم) بر روی عصب جمجمه ای که از مغز شما به گوش داخلی شما می رسد و مانع از تعادل و شنوایی می شود و بر آن تاثیر میگذارد.همچنین شانونوم واستیبولار نامیده می شود، این حالت عموما باعث ایجاد زنگ گوش می شود.
اختلالات عروق خونی مرتبط با زنگ در گوش:
در موارد نادر، زنگ گوش ناشی از اختلال رگ های خونی است.
علل این نوع زنگ در گوش عبارتند از:
آترواسکلروز:
با افزایش سن و افزایش کلسترول و سایر رسوبات، رگ های خونی اصلی نزدیک گوش وسط و درونی شما، برخی از انعطاف پذیری خود را از دست می دهند.این موجب می شود که جریان خون شدید شود و موجب وزوز می شود.
تومورهای سر و گردن:
تومور که روی رگ های خونی در سر یا گردن (نئوپلاسم عروقی) فشار می آورد، می تواند موجب بروز صدای زنگ گوش و سایر علائم شود.
فشار خون بالا:
فشار خون بالا و عوامل افزایش فشار خون، مانند استرس، الکل و کافئین، باعث می شود که وزوز گوش بیشتر باشد. ضعیف شدن مویرگ ها. وضعیتی که به نام malformation arteriovenosis (AVM)، ارتباطات غیر طبیعی بین شریانها و رگها است، و می تواند منجر به وزوز گوش شود. این نوع وزوز گوش معمولا در یک گوش اتفاق می افتد.
داروهایی که می توانند موجب بروز زنگ گوش شوند:
تعدادی از داروها ممکن است موجب آسیب شوند.به طور کلی، دوز بالای این داروها، زنگ گوش را بدتر می کنند.اغلب سر و صدای ناخواسته هنگامی که شما استفاده این داروها را متوقف می کنید از بین می رود.داروهای شناخته شده برای ایجاد یا تشدید وزوز گوش عبارتند از:
آنتی بیوتیکها، از جمله پلی مکسین B، erythromycin، ونکومایسین و نومیدین
داروهای سرطان شامل مکلرتامین و وین کریستین
قرص های آب (دیورتیک ها) مانند پوماتانید، اسید اتاکریکنیک یا فوروزید آمید
داروهای کوین برای مالاریا
بعضی از داروهای ضد افسردگی ممکن است موجب آسیب مغزی شود
آسپرین در دوزهای بسیار کم (معمولا 12 و یا بیشتر در روز)
عوامل خطرناک صدای زنگ در گوش:
هر کسی می تواند صدای زنگ یا وزوز گوش را تجربه کند، اما این عوامل ممکن است خطر شما را افزایش دهند:
قرار گرفتن در معرض صدای بلند؛
مواجه شدن طولانی مدت با نویز با صدای بلند می تواند به سلول های حسی شما در گوش آسیب برساند و موجب انتقال صدا به مغز شود.افرادی که در محیط های پر سر و صدا کار می کنند مانند کارگران ساختمانی، نوازندگان و سربازان در معرض خطر هستند.
سن:
همانطور که سن بالا میرود، تعداد فیبرهای عصبی کارکردی در گوش کاهش می یابد و احتمالا باعث مشکلات شنوایی اغلب در ارتباط با زنگ و وزوز گوش می شود. در جنسیت مردان بیشتر احتمال بروز زنگ گوش دارند.
سیگار کشیدن:
سموم خطر ابتلا به این مشکل را افزایش می دهند.
مشکلات قلبی عروقی:
شرایطی که جریان خون شما را تحت تاثیر قرار می دهد، مانند فشار خون بالا و یا شریان های تنگ شده (آترواسکلروز)، خطر ابتلا به زنگ در گوش شما را افزایش می دهد.
عوارض جانبی صدای زنگ در گوش:
همانطور که در بخش سلامت نمناک خواهیم گفت صدای زنگ در گوش به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی تاثیر می گذارد.
ممکن است شرایط زیر را تجربه کنید:
خستگی
فشار
مشکلات خواب
مشکل تمرکز
مشکلات حافظه
افسردگی
اضطراب و تحریک پذیری
درمان این شرایط مرتبط ممکن است مستقیما بر وزوز گوش تأثیر نگذارد، اما میتواند به شما کمک کند احساس خوبی داشته باشید.
جلوگیری از صدای زنگ در گوش:
در بسیاری از موارد،زنگ و وزوز گوش ناشی از چیزی است که نمی تواند مانع شود با این حال، برخی اقدامات احتیاطی می تواند به جلوگیری از نوع خاصی از وزوز و زنگ گوش کمک کند.
استفاده از محافظ شنوایی:
اگر در جای پر سر و صدا کار می کنید یا موسیقی دان هستید از محافظ گوش استفاده کنید تا در طول زمان گوش آسیب نبیند.
صدا رو کم کنید:
گوش دادن به موسیقی با حجم بسیار بالا از طریق هدفون می تواند باعث کاهش شنوایی و صدای زنگ در گوش شود.
مراقبت از سلامت قلب و عروق:
ورزش منظم، درست خوردن و گام های دیگری برای حفظ رگ های خونی شما می تواند به جلوگیری از زنگ و وزوز گوش با اختلالات خونی کمک کند.
تشخیص صدای زنگ در گوش:
پزشک شما گوش، سر و گردن را برای بررسی علل احتمالی صدای زنگ گوش بررسی خواهد کرد.
تست ها عبارتند از:
آزمون شنوایی (شنوایی) :
به عنوان بخشی از تست، شما در یک اتاق صوتی با هدفون قرار میگیرید که از طریق آن صدای خاصی برای یک گوش در یک زمان پخش می شود. هنگامی که می توانید صدا را بشنوید،اطلاع میدهید و نتایج شما با نتایجی که برای سن شما در نظر گرفته شده است، مقایسه می شود.این می تواند به رد یا شناسایی علل احتمالی صدای زنگ گوش کمک کند.
جنبش:
پزشک ممکن است از شما بخواهد که چشمانتان را حرکت دهید، فک را خم کنید یا گردن، دستها و پاها را حرکت دهید.اگر وزوز یا صدای زنگ در گوشتان تغییر کرد یا بدتر شد، ممکن است به شناسایی یک اختلال زمینه ای که نیاز به درمان دارد کمک کند.
آزمایشات تصویربرداری؛
بسته به علت مشکوک زنگ گوش شما ممکن است به آزمایشهای تصویربرداری مانند CT یا MRI نیاز داشته باشید.صداهائی که می شنوید می توانند به پزشکتان در تعیین علت احتمالی آن کمک کنند.
کلیک کردن:
انقباض عضلات در داخل و اطراف گوش می تواند صداهای تیزی را ایجاد کند.آنها ممکن است چند ثانیه تا چند دقیقه طول بکشد.
تپش قلب:
مشکلات رگهای خون مانند فشار خون بالا، آنوریسم یا تومور و انسداد کانال گوش یا لوله یونجه ای می توانند صدای ضربان قلب شما را در گوش شما تقویت کنند .زنگ کوتاه توسط بیماری منیر در یک گوش اتفاق می افتد. زنگ گوش ممکن است همراه با سرگیجه باشد.
صدای زنگ بالا در گوش
قرار گرفتن در معرض یک صدای بسیار بلند یا ضربه به گوش می تواند باعث زنگ زدن یا زنگ شدید شود که معمولا بعد از چند ساعت از بین می رود.با این حال، اگر افت شنوایی وجود داشته باشد، زنگ گوش ممکن است دائمی باشد.
قرار گرفتن در معرض سر و صدای طولانی مدت، افت شنوایی مرتبط با سن و یا داروها می تواند زنگ پیوسته و بلند مدت در هر دو گوش ایجاد کند.
نوروم صوتی می تواند زنگ پیوسته و بلند در یک گوش ایجاد کند.
جراحات خارجی یا موهای زائد در کانال گوش می تواند در برابر پرده گوش قرار بگیرد و موجب صداهای مختلفی شود.
در بسیاری از موارد علت صدای زنگ در گوش هرگز پیدا نمیشود.
پزشک شما می تواند با شما در مورد گام هایی که می توانید برای کاهش شدت زنگ گوش توصیه کند.
یک وضعیت بهداشتی پایه برای درمان زنگ گوش:
پزشک اولا سعی خواهد کرد که هرگونه بیماری پایدار، قابل درمان که ممکن است با علائم شما همراه باشد شناسایی کند. اگر زنگ گوش به علت وضعیت سلامتی باشد، ممکن است پزشک بتواند اقداماتی انجام دهد که می تواند سر و صدا را کاهش دهد.مثالها عبارتند از:
حذف موی گوش:
حذف موی گوش آسیب دیده می تواند علائم زنگ گوش را کاهش دهد.
درمان وضعیت رگهای خونی بیماری های مرتبط با عروق ممکن است برای درمان مشکل به دارو، عمل جراحی یا درمان دیگر نیاز داشته باشد.
تغییر داروهای شما:
اگر یک دارو علت زنگ گوش باشد، پزشک ممکن است توصیه به توقف یا کاهش دارو یا تغییر در داروهای دیگر داشته باشد.
شیوه زندگی و درمان های خانگی صدای زنگ در گوش:
اغلب، زنگ گوش نمی تواند درمان شود. بعضی افراد، با این حال، به آن عادت کرده اند. برای بسیاری از افراد، تنظیمات خاصی باعث می شود که نشانه ها کمتر ناراحت کننده باشند. این راهنمایی ها ممکن است کمک کند:
اجتناب از تحریک کننده های احتمالی:
قرار گرفتن در معرض چیزهایی که موجب افت صدا می شود را کاهش دهید.نمونه های معمول شامل صدای بلند، کافئین و نیکوتین است.پوشش سر و صدا در یک محیط آرام، یک فن، موسیقی نرم و یا استاتیک رادیویی کم حجم ممکن است به نوبه خود به گوش آسیب برساند.مدیریت استرس:
استرس می تواند ضایعات قلبی را تشدید کند.مدیریت استرس، چه از طریق آرامش درمانی، بیوفیدبک یا ورزش، ممکن است شرایط را بهتر کند.
مصرف الکل خود را کاهش دهید:
الکل باعث افزایش نیروی خون شما می شود و باعث انقباض عروق خونی می شود، که باعث افزایش جریان خون، به خصوص در ناحیه گوش داخلی می شود.