اختلالات اضطرابی چیست؟

هنرمند عکس:

پیشگفتار

اختلالات اضطرابی از آن چیزی که فکرش را می‌کنیم بسیار بیشتر در میان مردم جهان شایع است. به طوری که گاهی بسیاری از افراد آن را عادی تلقی می‌کنند و تصور می‌کنند اختلال اضطرابی واقعی تنها برای بیماران روان مزمن اتفاق می‌افتد. سرای احسان همواره در تلاش است تا انواع بیمار‌ی‌ها و اختلالات روانی را به مردم اطلاع دهد و در جهت پیشگیری و درمان آن‌ها کاری انجام داده باشد. مهم است بدانید که اکر به اختلالات اضطرابی رسیدگی نشود، ممکن است تشدید شود. بیماران روان با انواع اختلالات اضطرابی زیادی هستند که در این مرکز به ‌آن‌ها رسیدگی می‌شود.

معرفی کلی اختلالات اضطرابی

اختلال‌های اضطرابی، ترس مفرط، اضطراب و نابه‌هنجاری های رفتاری مرتبط با این علائم هستند، که زمینه بیشتر آنان در دوران کودکی است. در اینجا به انواع اختلالات اضطرابی می‌پردازیم.

اضطراب جدایی

ویژگی اصلی این اختلال که معمولا از سنین پیش از دبستان شروع می شود، ترس و نگرانی مفرط به هنگام جدایی یا انتظار جدایی، از منزل و افراد دل بسته است. این ترس شدیدتر از سطح رشدی فرد می باشد.

علائم

1. ترس و نگرانی مفرط از جدایی

2. امتناع از رفتن مدرسه

3. انزوای اجتماعی

4. تجارب ادراکی غیر عادی در مواقع تنهایی

حداقل 3 علامت از موارد زیر در این اختلال مشاهده می شود:

1. تجربه ناراحتی مفرط و مکرر به هنگام جدایی یا انتظار جدایی از منزل و افراد دل بسته.

2. نگرانی زیاد نسبت به سلامت و مرگ افرادی که به آن ها دل بسته اند به ویژه در مواردی که از هم دور هستند و باید دائم با آن ها در ارتباط باشند.

3. نگرانی فوق العاده نسبت به وقوع اتفاقات ناخواسته ای در مورد خود، مانند گم یا ربوده شدن و تصادف کردن که مانع دیدار مجدد افرادی دل بسته می شود.

4. اکراه نسبت به تنها بیرون رفتن به دلیل به دلیل ترس از جدایی.

5. ترس و اضطراب بارز از تنها بودن یا باقیماندن در منزل، یک اتاق خانه یا سایر مکان ها بدون حضور افراد دل بسته.

6. اکراه یا امتناع مداوم از خوابیدن به تنهایی و دور از والدین یا خارج از خانه.

7. مشکل هنگام خواب به صورت اصرار بر بودن کسی زمان خواب رفتن.

8. احساس ناراحتی در زمان خواب موقع مسافرت های انفرادی.

9. علائم جسمی مانند سردرد یا تپش قلب هنگام جدا شدن از افرادی که به آن ها دل بستگی شدید دارند.

علائم ذکر شده بایستی در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال، حداقل 4 هفته و در بزرگسالان مشخصا 6 ماه تداوم داشته‌باشد. این اختلال موجب ناراحتی قابل ملاحظه یا افت کارکرد اجتماعی، تحصیلی، شغلی یا سایر جنبه های مهم کارکردی فرد می شود.

اضطراب اجتماعی

ویژگی اصلی این اختلال که معمولا بین 8 تا 15 سالگی شروع می شود، ترس یا اضطراب قابل توجه از موقعیت های اجتماعی که ممکن است در آن ها فرد مورد موشکافی دیگران قرار گیرد است. از نمونه های این اختلال می توان مکالمه یا ملاقات با افراد غریبه، خوردن، آشامیدن و اجرا کردن در حضور دیگران را نام برد. فرد همیشه از این می ترسد که در موقعیتی قرار گیرد، کاری انجام دهد یا علایم اضطرابی بروز دهد که دیگران برداشت منفی از آن داشته باشند که در نتیجه شرمنده شود، وی را مسخره یا طرد کنند، یا مورد اهانت قرار دهند، بنابراین از موقعیت های اجتماعی مذکور اجتناب می ورزد.

علائم

1. ترس از تعاملات اجتماعی

2. مشاهده شدن

3. اجرا کردن

در کودکان این اضطراب باید هنگام حضور همسالان نیز دیده شود و محدود به تعاملات با بزرگسالان نیست و می تواند به صورت های ذیل بروز کند:

1. گریه

2. قشقرق

3. میخکوب شدن

4. چسبیدن به دیگران

5. کناره گیری یا عدم صحبت کردن در موقعیت های اجتماعی

این موقعیت معمولا 6 ماه یا بیشتر ادامه دارد و موجب ناراحتی قابل ملاحظه یا افت کارکرد اجتماعی، شغلی و سایر جنبه های مهم کارکردی فرد می شود. ترس، اضطراب یا اجتناب ناشی از اثرات فیزیولوژیکی یک ماده یا بیماری طبی نیست .

پانیک وحشت زدگی

ویژگی اصلی این اختلال که معمولا بین 20 تا 24 سالگی شروع می شود، بروز مکرر حملات ناگهانی ترس شدید یا احساس ناراحتی فوق العاده که در عرض چند دقیقه به اوج می رسد است.

علائم

1. ترس شدید و ناگهان

2. بروز علایمی مانند تپش قلب

3. خفگی

4. تهوع

5. سرگیجه

این اختلال در حالت آرامش و استراحت، یا در حالت اضطراب و طی چند دقیقه حداقل و با 4 علامت ازعلائم ذیل خود را نشان می دهد:

1. تپش، کوبش یا افزایش ضربان قلب

2. تعریق

3. لرزش یا احساس تکان خوردن

4. احساس تنگی یا نرسیدن هوا

5. احساس خفگی

6. درد یا ناراحتی قفسه سینه

7. تهوع یا ناراحتی شکمی

8. احساس سرگیجه، بی ثباتی، منگی یا غش

9. احساس گرما یا لرز / گر گرفتگی و سرما

10. احساس خواب رفتگی یا سوزن سوزن شدن / پاراستزی

11. احساس غیر واقعی بودن / گسست از واقعیت یا احساس جدا شدن از خود / گسست از خویشتن

12. ترس از دست دادن کنترل یا دیوانه شدن

13. ترس از مردن

گذرهراسی

ویژگی اصلی این اختلال که قبل از 35 سالگی شروع می شود، ترس یا اضطراب چشمگیر که در برخورد واقعی یا انتظار رویارویی با طیف گسترده ای از موقعیت های مختلف بروز می کند است.

علائم

1. ترس از وسایل نقلیه عمومی

2. فضاهای باز و بسته

3. جاهای شلوغ

4. تنها ماندن در خانه

ترس و اضطراب شدید و قابل توجه همیشگی، حداقل در دو مورد از 5 مورد موقعیت ذیل مشاهده می شود:

1. استفاده از وسایط نقلیه عمومی / اتومبیل، اتوبوس، قطار، کشتی، هواپیما

2. بودن در فضاهای باز / پارکینگ های بزرگ، مراکز خرید، پل

3. بودن در فضای بسته / فروشگاه، تاتر، سینما

4. ایستادن در صف یا جاهای شلوغ

5. تنها ماندن خارج از خانه

افراد مبتلا به این اختلال، به دلیل نگرانی از این که با قرار گرفتن در موقعیت های نام برده فرار از آن ها دشوار باشد، یا شاید به هنگام بروز حملات شبیه پانیک یا سایر علائم غیر قابل تحملی که می‌توان باعث شرمندگی وی شود، کسی برای کمک وجود ندارد، از این موقعیت ها فعالانه اجتناب می نمایند و یا نیاز به همراه دارند.

ترس، اضطراب یا اجتناب معمولا برای 6 ماه ادامه داشته و موجب ناراحتی فوق العاده، افت کارکرد اجتماعی، شغلی یا سایر جنبه های مهم کارکردی فرد می شود.

اضطراب فراگیر

ویژگی اصلی این اختلال که میانگین سن بروز آن 30 سالگی است، نگرانی و اضطراب مفرط (انتظار توام با تشویش) در مورد وقایع و فعالیت های مختلف است. مدت زمان این اختلال حداقل شش ماه بوده، شدت و دفعات اضطراب و نگرانی از آن چه واقعا از حادثه پیش رو انتظار می رود بیشتر است.

علائم

1. انتظار توام با تشویش

2. بی قراری زود خسته شدن

3. اشکال در تمرکز

4. تحریک پذیری

5. تنیدگی عضلانی

6. اختلال خواب

کنترل نگرانی برای فرد دشوار بوده و حداقل 3 علامت ( کودکان یک علامت) از 6 مورد ذیل مشاهده می شود:

1. بی قراری یا احساس برانگیختگی و بی تابی

2. زود خسته شدن

3. اشکال در تمرکز یا خالی شدن ذهن

4. تحریک پذیری

5. تنیدگی عضلانی

6. اختلال خواب یعنی اشکال در به خواب رفتن یا حفظ تداوم خواب، یا خواب توام با بی قراری و عدم رضایت از خواب

بالغین مبتلا به این اختلال اغلب درباره مسایل عادی زندگی روزمره مانند مسئولیت های شغلی، سلامتی و مسائل مالی، سلامتی اعضای خانواده، بد اقبالی فرزندان، امور کوچک خانه، دیر رسیدن به قرار ملاقات، … نگران هستند. کودکان مبتلا نیز نگرانی مفرط نسبت به انجام تکالیف یا قابلیت های تحصیلی دارند. در طول سیر اختلال نگرانی از یک موضوع به موضوع دیگر تغییر می کند.

سخن آخر

این یک واقعیت است که اختلالات اضطرابی مانند ملخی به درون زندگی ماها پریده و بیش از قرن‌های پیش انسان‌ها را آزار می‌دهد. با این وجود، سرای احسان همواره این دغدغه را دارد که با اطلاع‌رسانی درباره‌ انواع بیماری‌ها و اختلالات روانی به بررسی و آکاهی از مشکل بپردازد. همینطور بیماران روان مزمن زیادی در این مرکز