کدام بیمه هزینه ارتودنسی را می دهد؟

یکی از دغدغه‌ های اصلی و نگرانی‌های افراد در مورد شروع یا ادامه درمان این است که کدام بیمه هزینه ارتودنسی را می دهد. از آنجایی که درمان ارتودنسی علاوه بر زیبایی دهان و دندان ها در سلامت آن ها نیز بسیار موثر است، تحت پوشش بیمه ‌هایی همچون بیمه تامین اجتماعی، بیمه تکمیلی، بیمه نیروی های مسلح و... قرار می‌گیرد. لازم به ذکر است که، بیمه تکمیلی تنها مربوط به مراکز درمانی معتبر طرف قرارداد خود بوده و مراکز درمانی دیگر را پوشش نمی ‌دهد.

برای آنکه بتوانید از بیمه تامین اجتماعی برای تامین هزینه ارتودنسی استفاده ، لازم است تنها به مراکزی مراجعه کنید که تحت پوشش تامین اجتماعی هستند. از بین تمامی مراکز درمانی تحت پوشش این بیمه در سراسر کشور، تعداد محدودی از آن ها هزینه درمان ارتودنسی دندان را تقبل می کنند. قوانین مربوط به بیمه تامین اجتماعی همواره در حال تغییر و بازنگری است. اما در حال حاضر این بیمه تنها هزینه خدمات درمانی را پرداخت می کند اما هزینه درمان هایی که جزو دندانپزشکی زیبایی هستند را تحت پوشش قرار نمی دهد. متاسفانه علیرغم اینکه ارتودنسی دندان جزو فرایندهای درمانی است که انجام آن برای بسیاری از افراد کاملا ضروری است، در قوانین بیمه تامین اجتماعی بودجه ای برای آن در نظر گرفته نشده است.
با وجود این در برخی از مراکز تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی، درمان ارتودنسی دندان توسط متخصصین در حال انجام است و شما می توانید با پیدا کردن و مراجعه به این مراکز درمان خود را انجام دهید اما هزینه بیمه را باید خودتان پرداخت کنید. این موضوع می تواند نشان دهد که برنامه احتمالی این سازمان، تحت پوشش قرار دادن هزینه های درمانی ارتودنسی در آینده است.

بیمه تکمیلی و هزینه ارتودنسی

برای پاسخ به این سوال که کدام بیمه هزینه ارتودنسی را می دهد؟ باید ببینیم برای کاهش هزینه ارتودنسی چه کار باید کرد؟ دو روش را می‌توانید در نظر بگیرید:

• بعضی شرکت‌ها کارمندان خود را به صورت گروهی تحت پوشش بیمه تکمیلی قرار می دهند. شما می‌توانید از مدیر شرکت خود بخواهید تا در خصوص پوشش هزینه‌های ارتودنسی با شرکت بیمه وارد مذاکره شود.
• به کلینیک های دندانپزشکی مراجعه کنید که به صورت تخصصی خدمات ارتودنسی انجام می‌دهند. هرچه فعالیت پزشک تخصصی‌تر باشد، علاوه بر کیفیت بالای خدماتی که دریافت می کنید، هزینه‌های ناشی از ارتودنسی غیر استاندارد نیز کاهش پیدا خواهد کرد.

به هر حال می توان گفت هزینه‌های ارتودنسی جزو پوشش بیمه تکمیلی قرار نمی‌گیرد. البته ممکن است که برخی شرکت‌های بیمه، تا حدی این مورد را تحت پوشش قرار دهند آن هم تنها در صورت بیمه تکمیلی گروهی. بهتر است قبل از هر اقدامی برای درمان از از قوانین بیمه خود مطلع شوید.

جمع بندی

نکنه ای که لازم است در مورد خدمات بیمه برای درمان ارتودنسی بدانید این است که هیچ قانون ثابت و یکسانی برای بیمه های گوناگون وجود ندارد. ممکن است برخی از بیمه ها درصد کمی از هزینه ارتودنسی را به بیمار بازگردانند و برخی دیگر تمام هزینه را و به نوعی هزینه ارتودنسی را برای بیمار رایگان کنند. به همین دلیل توصیه می شود قبل از مراجعه به مرکز درمانی ارتودنسی با دفتر بیمه خود تماس بگیرید.