سرطان مری زمانی اتفاق میافتد که سلولهای سرطانی در مری ایجاد میشوند، ساختار لولهای مانندی که از گلو به معده شما میرود. غذا از طریق مری از دهان به معده می رود. سرطان مری از لایه داخلی مری شروع می شود و میتواند در سراسر لایههای دیگر مری و سایر قسمت های بدن گسترش یابد. اما آیا درمان سرطان مری ممکن است؟
دو نوع اصلی سرطان مری وجود دارد. یک نوع کارسینوم سلول سنگفرشی است. سلول های سنگفرشی مری داخلی را میپوشانند و سرطان ایجاد شده از سلولهای سنگفرشی میتواند در امتداد کل مری رخ دهد. نوع دیگر آدنوکارسینوم نام دارد. این سرطانی است که از سلول های غده ایجاد میشود. برای ایجاد آدنوکارسینوم مری، سلولهای سنگفرشی که به طور معمول مری را میپوشانند با سلولهای غدهای جایگزین میشوند. این سرطان معمولاً در قسمت تحتانی مری نزدیک معده رخ میدهد و اعتقاد بر این است که تا حد زیادی با قرار گرفتن در معرض اسید در قسمت تحتانی مری مرتبط است.
مرحله 0. سلولهای غیر طبیعی (سلولها هنوز سرطانی نشدهاند) فقط در لایهای از سلولها یافت میشوند که مری را پوشاندهاند.
مرحله 1. سلولهای سرطانی شدهاند و فقط در لایهای از سلولهای مری یافت میشوند.
مرحله 2. سرطان به لایه عضلانی یا دیواره بیرونی مری رسیده است. علاوه بر این، سرطان ممکن است به 1 تا 2 غدد لنفاوی مجاور (غدد کوچکی که بخشی از سیستم ایمنی هستند) گسترش یافته باشد.
مرحله 3. سرطان به عمق لایه عضلانی داخلی یا دیواره بافت همبند رسیده است. ممکن است فراتر از مری به اندامهای اطراف گسترش یافته باشد و/یا به غدد لنفاوی بیشتری در نزدیکی مری گسترش یافته باشد.
مرحله 4. این پیشرفته ترین مرحله است. سرطان به سایر اندامهای بدن و/یا به غدد لنفاوی دور از مری گسترش یافته است.
با این وجود آیا درمان سرطان مری ممکن است؟
مانند بسیاری از سرطانها، درمان سرطان مری در صورت تشخیص زودهنگام سرطان، شانس موفقیت بیشتری دارد. متأسفانه، زمانی که سرطان مری برای بسیاری از افراد تشخیص داده میشود، اغلب در مرحله پیشرفته است (در سراسر مری و فراتر از آن گسترش یافته است).
درمان سرطان مری به عوامل زیادی از جمله مرحله سرطان و سلامت کلی بیمار بستگی دارد.
عمل جراحي: ممکن است بخشی یا تمام مری برداشته شود.
پرتو درمانی: این روش سلولهای سرطانی را با اشعه از بین میبرد.
شیمی درمانی: شیمی درمانی داروهای قدرتمندی است که به سلولهای سرطانی در سراسر بدن حمله میکنند. این روش معمولاً همراه با پرتودرمانی و/یا جراحی استفاده میشود.
درمان سرطان مری به طور هدفمند درمانهای جدیدتر که جنبههای خاصی از سرطان را برای مهار رشد و گسترش سرطان هدف قرار میدهند.
ایمونوتراپی: این روش به سیستم ایمنی کمک میکند تا به سلولهای سرطانی حمله کند.
درمان فوتودینامیک: این روش سلولهای سرطانی را با نور لیزر مخصوص هدف قرار میدهد.
انعقاد الکتریکی: درا ین روش از جریان الکتریکی برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده میشود.
سرما درمانی: سرما درمانی سلولهای سرطانی را منجمد می کند تا به کوچک شدن تومور کمک کند.
برداشتن آندوسکوپی: برداشتن آندوسکوپی مخاط ممکن است برای درمان پیش سرطانی ها یا سرطانهای اولیه بسیار کوچک با برداشتن پوشش داخلی مری انجام شود. درمان فرسایش فرکانس رادیویی با استفاده از دستگاهی که سلولهای سرطانی را با انرژی فرکانس رادیویی هدف قرار میدهد، گاهی برای سرطان های اولیه استفاده میشود.
علاوه بر این، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که در یک کارآزمایی بالینی شرکت کنید، که در آن داروها یا روش های جدید درمان سرطان مری روی بیماران آزمایش میشود. موفقیت این آزمایش ها به تعیین اینکه آیا داروها یا درمان ها توسط سازمان غذا و دارو تایید می شوند یا خیر کمک می کند.
گزینه های درمان سرطان مری بر اساس مرحله ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مرحله 0. گزینهها شامل جراحی، درمان فوتودینامیک، فرسایش با فرکانس رادیویی یا برداشتن آندوسکوپی مخاط است.
مرحله I، II و III. جراحی، شیمی درمانی، پرتودرمانی
مرحله IV. شیمی درمانی، پرتودرمانی، درمان هدفمند، ایمونوتراپی؛ درمان برای این مرحله بر درمان "تسکینی" متمرکز است. درمان تسکین دهنده به منظور تسکین درد و مشکل بلع ناشی از سرطان است.
بر اساس گزارش انجمن سرطان آمریکا، درصد افرادی که حداقل پنج سال پس از تشخیص سرطان مری زندگی می کنند (با در نظر گرفتن اینکه برخی از افراد مبتلا به سرطان مری علل دیگری نیز خواهند داشت) برای سرطان موضعی مری 47 درصد است. 25 درصد برای سرطانی که در منطقه گسترش یافته است و 5 درصد با گسترش سرطان دوردست. بنابرین میتوان گفت که خوشبختانه درمان سرطان مری ممکن است.