آنکوپلاستی ترکیبی از جراحی پلاستیک و جراحی سرطان است. در این روش، جراح در حین برداشتن تومور، بافت‌های اطراف را طوری تنظیم می‌کند که ظاهر سینه حفظ شده یا حتی زیباتر شود. این جراحی به بیمار کمک می‌کند تا علاوه بر درمان مؤثر سرطان، از نظر جسمی و روحی نیز احساس بهتری داشته باشد.
جراحی آنکوپلاستی (Oncoplasty) سینه نوعی جراحی است که علاوه بر حفظ بافت پستان، امکان برداشتن قسمت‌های وسیع‌تری از بافت سرطانی را فراهم می‌کند، بدون اینکه به زیبایی ظاهری پستان آسیب زیادی وارد کند. در واقع، این روش به عنوان یک نوع بازسازی فوری سینه، بعد از برداشتن تومور تعریف می‌شود، که از تکنیک‌های زیبایی کوچک‌سازی سینه الهام گرفته شده است.
هدف اصلی این جراحی، از بین بردن تومور سرطانی همراه با به حداقل رساندن تغییرات ظاهری نامطلوب پستان است. این روش، مزایای جراحی سنتی سرطان سینه و جراحی پلاستیک را با هم ترکیب می‌کند تا، در کنار درمان سرطان، به بهبود جسم و حس عاطفی بیمار نیز کمک کند.
این جراحی معمولاً همراه با لامپکتومی انجام می‌شود؛ ابتدا تومور و بخشی از بافت اطراف آن برداشته می‌شود. سپس، جراح پلاستیک با استفاده از تکنیک‌های کوچک‌سازی یا لیفت، دو سینه را متقارن می‌کند.
این روش برای بیمارانی که تمایل به حفظ سینه دارند مناسب است. بیمارانی که پس از جراحی حاضر به انجام رادیوتراپی هستند نیز می‌توانند از این روش بهره‌مند شوند. در برخی موارد، حتی با برداشتن توده‌های بزرگ‌تر، می‌توان ظاهر طبیعی سینه را با استفاده از تکنیک‌های آنکوپلاستی حفظ کرد.
روش‌های مختلفی برای آنکوپلاستی وجود دارد که بسته به سایز پستان، اندازه توده و حجم بافت باقی‌مانده انتخاب می‌شوند:
در این روش، بافت‌های خود پستان برای پر کردن فضای خالی ناشی از برداشتن تومور جابه‌جا می‌شوند. اگر حجم سینه زیاد باشد و نیاز به قرینه‌سازی وجود داشته باشد، جراحی روی هر دو سینه انجام می‌شود.
اگر حجم پستان برای پر کردن فضای خالی کافی نباشد، از بافت‌های سایر نواحی بدن برای بازسازی استفاده می‌شود.
در مواردی که حجم بافت برداشته شده زیاد باشد، از پروتز برای ایجاد تقارن و حجم‌دهی استفاده می‌شود.
در برخی موارد، نوک پستان را نمی توان حفظ کرد؛ برای بازسازی آن، معمولاً از پوست نواحی دیگر یا بافت‌های پستانی استفاده می‌شود. این کار به بهبود ظاهر سینه کمک می‌کند.
· حفظ ظاهر طبیعی سینه در کنار درمان سرطان
· ایجاد تقارن بین دو سینه
· امکان کوچک‌سازی سینه‌های بزرگ در حین جراحی
· کاهش احتمال عوارض پرتودرمانی با انجام جراحی قبل از آن
· کمک به بهبود روحیه و اعتماد به نفس بیمار
بعد از جراحی، پزشک ممکن است استفاده از سوتین‌های مخصوص را به شما توصیه کند؛ همچنین، برای محافظت از زخم‌ها و بهبود سریع‌تر، رعایت دستورالعمل‌های پزشکی ضروری است.
همه بیمارانی که سینه آن‌ها حفظ می‌شود، به رادیوتراپی نیاز خواهند داشت! رادیوتراپی ممکن است باعث تغییر شکل سینه شود، اما این تغییرات معمولاً جزئی هستند. همچنین، شیردهی از پستانی که جراحی و رادیوتراپی روی آن انجام شده است، به سختی امکان‌پذیر خواهد بود.
در ماستکتومی، کل سینه برداشته می‌شود و سپس بازسازی صورت می‌گیرد. اما در آنکوپلاستی، تنها توده سرطانی برداشته شده و بافت‌های اطراف تنظیم می‌شوند تا ظاهر طبیعی سینه، همچنان حفظ شود.
برای افرادی با سابقه خانوادگی یا ژنتیکی سرطان سینه، گاهی پیش از بروز سرطان، سینه تخلیه می‌شود. در این روش، پوست سینه حفظ شده و با استفاده از پروتز یا سایر تکنیک‌ها، سینه بازسازی می‌شود. با این حال، این عمل بیشتر به عنوان ماستکتومی پیشگیرانه شناخته می‌شود و به معنای واقعی کلمه آنکوپلاستی محسوب نمی‌شود. جراحی آنکوپلاستی با هدف درمان سرطان و حفظ زیبایی سینه، گامی مهم در بهبود کیفیت زندگی بیماران است. با انتخاب درست و مشاوره با پزشک متخصص، می‌توان به نتیجه‌ای رضایت‌بخش دست یافت.
به عنوان مثال، خانم آنجلینا جولی از بازیگران سرشناس آمریکایی هستند که به دلیل تشخیص ژن فعال سرطان سینه و سابقه خانوادگی به صورت پیشگیرانه تصمیم به تخلیه پستان و ماستکتومی گرفتند و پس از آن بازسازی پستان داشتند.
طبیعتا شیردهی در این افراد میسر نخواهد بود. تخلیه پستان معمولا به صورت دو طرفه انجام می شود. به ندرت ممکن است بیمار در یک سمت مبتلا به سرطان باشد و درمان های آن انجام شود و در سمت دیگر نیز به صورت پیشگیرانه جراحی انجام شود.
منبع: کلینیک جراحی سینه تهران | tehranbreastclinic
