چرا سلامت مردان باید در اولویت های نظام بهداشت باشد؟


جنسیت یکی از قوی ترین و ثابت ترین پیش بینی کننده های سلامتی و امید به زندگی است. برای مردان، این خبر خوبی نیست. وضعیت سلامت مردان در یک بحران قرار دارد. به طور متوسط، در سراسر جهان، مردان 6 سال زودتر از زنان می میرند. این اختلاف جنسیتی بدون توجه به جغرافیا، نژاد و قومیت است. نگرانی های بهداشتی مردان در حال حاضر از تمرکز سنتی بر آندرولوژی و سلامت جنسی مردان به یک رویکرد جامع تر تبدیل شده است که شامل تجربیات زندگی جسمی ، روحی ، عاطفی، اجتماعی و معنوی و نیازهای بهداشتی مردان در طول عمر آنها است. برای پرداختن به این موضوعات در چالش های مختلفی که هر کشور با آن روبرو است باید شکاف بهداشتی مردان در سراسر جهان مطابق با بهبود برنامه های مراقبت های بهداشتی توسط دولت های ملی و نهادهای بهداشتی جهانی کاهش یابد.

در یک رویکرد عمومی، ذینفعان مراقبت های بهداشتی باید اهمیت سلامت مردان را تشخیص دهند و به همان اندازه که به سلامت مادران و کودکان توجه می شود، بدون کاهش تلاش برای زنان و کودکان، باید مردان نیز توجه قرار گیرند.

تأثیر سرطان پروستات و بیضه بر زندگی مردان قابل توجه است، به طوری که سرطان پروستات دومین سرطان شایع در مردان در سراسر جهان است و انتظار می رود تعداد موارد تا سال 2030 تقریباً دو برابر شود و به 1.7 میلیون مورد برسد. با این حال این نابرابری جنسیتی مورد تأیید یا توجه ملی، منطقه ای یا جهانی سیاست گذاران بهداشت یا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی قرار نگرفته است. برای مقابله با این مشکل و تلاش برای دستیابی به جهانی که نسل های آینده مردان با مسائل مشابه امروز روبرو نشوند، ما باید هم در سطح فردی و هم در سطح جامعه اقداماتی را برنامه ریزی کنیم. این بدان معنی است که زنان و مردان، مشاغل، گروه های ورزشی، سازمان های غیردولتی، دولت ها، سیاست گذاران بهداشتی و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را درگیر تلاش برای کاهش نابرابری جنسیتی در بهداشت و درمان کنیم.

تحقیقات انجام شده توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) نشان می دهد که امید به زندگی هنگام تولد برای مردان 1/69 سال است در حالی که برای زنان 8/73 سال است. پیش‌بینی می‌شود تا سال 2050 بالغ بر 30 درصد جمعیت دنیا سالمند شود. این یک واقعیت است که برند های موجود در بخش سلامت مملو از محصولاتی هستند که با توجه به زنان طراحی یا تولید شده اند و از طرف دیگر به سلامت مردان تقریباً هیچ توجهی نشده است؛ به جز چند مکمل که ادعا می کنند اختلالات "عملکرد جنسی" را درمان می­کنند. صنعت سلامتی عمدتا پاسخگوی نیازهای مصرف کنندگان زن است. واقعیت این است که صنعت سلامت هزار میلیارد دلاری و زیرمجموعه های آن - مراقبت و زیبایی شخصی، کاهش وزن، مکمل ها، آگاهی بخشی - در رده سلامت مردان چیزهای کمی برای ارائه دارد.


مسائل خاص مردان مانند اختلال نعوظ، انزال زودرس، سندرم کمبود تستوسترون و سرطان پروستات و بیضه اغلب در مقایسه با مشکلات بهداشتی مرتبط با سبک زندگی مانند سیگار کشیدن، بیماری ایسکمیک قلب و فشار خون بالا به عنوان اولویت در نظر گرفته نمی شوند. اگرچه آنها به طور مستقیم به میزان مرگ و میر کمک نمی کنند، اما مشکلات شایع در بین مردان می باشند و عوارض و تأثیرات قابل توجهی بر کیفیت زندگی مردان می گذارند. از همه مهمتر، اختلال نعوظ با عوامل خطر قلبی عروقی مرتبط است و بیماری های مرتبط با قلب و عروق، مانند دیابت و فشار خون بالا را پیش بینی می کند. از این رو، بیماری هایی که به میزان قابل توجهی در مرگ و میر مردان تأثیر می گذارند و کیفیت زندگی مردان را تحت تأثیر قرار می دهند باید مورد توجه قرار گیرند.

امروزه تغییر در سبک زندگی، تمایل به فعالیت­های پرخطر، استفاده از داروهای غیرقانونی، مصرف مشروبات الکلی و استعمال دخانیات باعث ایجاد چندین اختلال در سلامت مردان شده است. مشکلات مرتبط با کار مانند استرس و اضطراب نیز در شیوع شرایط سلامتی نقش داشته و تقاضای این داروها را برانگیخته است. علاوه بر این، مطالعات نشان داده است که شیوع سرطان در مردان بیش از زنان است. محبوبیت گسترده فست فودها و سایر عادات غذایی ناسالم سلامت مردان را مورد خطر قرار داده است. محققان فرانسوی پس از مطالعه بیشتر از ۱۲ هزار زوج به این نتیجه رسیده اند که توان باروری مردان پس از ۳۵ سالگی کاهش می یابد.

از طرف دیگر ما با یک مشکل دیگر هم مواجه هستیم. تردید در مراجعه به مشاوره پزشکی که بر سلامت مردان می تواند تاثیر گذار باشد. عواملی مانند تابوهای اجتماعی و شرم و حیا در مردان نسبت به گفتگو در مورد مشکلات خود می تواند در سلامت مردان مورد توجه باشد. سلامت مردان در یک رویکرد جدید می تواند شامل دسته هایی مانند ارزیابی و انجماد اسپرم، مشکلات پروستات، اختلال نعوظ و انزال درمانی و ... باشد.


نویسنده: دکتر مرضیه عطشان / جنین شناس